在分娩镇痛下新生儿出生体重对分娩方式的影响

影响产程的要素有四项：精神因素、产力、产道和胎儿。有效的分娩镇痛能解决精神因素，有助于产妇顺利完成分娩过程，胎儿的大小可直接影响产程时限及分娩结局。我院麻醉科曾为1433例自然分娩临产妇实施腰麻-硬膜外联合镇痛（CSEA）和病人自控硬膜外镇痛（PCEA），作为分娩镇痛技术。     

重症急性胰腺炎并发胰瘘的高危因素和防治

我科自 1991年 12月至 2 0 0 1年 12月 ,手术治疗重症急性胰腺炎 86例 ,并发胰瘘 2 7例 ,发生率为 31 4 % ,现结合文献 ,就胰瘘的高危因素和防治探讨如下。1.一般资料 :2 7例病人中 ,男 2 3例 ,女 4例。年龄 2 8～ 70岁。术后发生胰瘘中早期手术组 19例 ,延期手术组 8例 ,发生胰瘘的时间为术后 1～8d ,平均 2d ,引流量 5 0～ 180 0ml/d ,其中引流量超过 2 0 0ml/d的高流量胰瘘 18例。全组引流液淀粉酶测定值为110 0～ 2 14 0U/L。2 .临床表现 :根据手术记录用文献所描述的方法〔1〕,对胰腺坏死程度按病理类型分为 3型 ,即局灶坏死型 (Ⅰ型…     

东芝TCT-300S CT机球管不到位故障分析

1球管不到位的原因第三代CT机(螺旋CT称第四代),扫描架工作过程是:在待机状态(扫描状态前),球管一般是在零位(在钟的12点位置)。进入准备状态时,球管位于起始位,一般为5点钟位置。在此位置开始扫描旋转,在3点钟位置开始出X线,逆时钟旋转一圈,回到3点钟时停止出X线,转到1点钟位置停止;然后反过来顺时钟旋转,再至5点钟位置时结束旋转。在各个位置上,一般都有传感器检测球管位置。如果由于某些原因造成扫描开始时球管不在起始位,传感器检测不到正确的位置信号,将不能进行扫描。对于东芝300S而言,由于该操作或其他原因,经常出现球管不到位的…     

库欣病患者外周血白细胞糖皮质激素受体改变及其意义

目的:探讨库欣病患者外周血多形核白细胞(PML)糖皮质激素受体(GR)有无改变并分析其意义。方法:库欣病50例,男     

45～55岁者左心功能的彩色多普勒超声检查结果分析

４５～５５岁者左心功能的彩色多普勒超声检查结果分析济南军区总医院（山东省济南市２５００３１）李新民，苗风君，董磊，王金池我们自１９９０年７月到１９９２年１２月检测了４５～５５岁中年男性１７３人的左心功能。其中属正常查体１３１人，临床诊断冠心病者４２人...     

儿童各种肾脏病的血清TH糖蛋白浓度

Tamm-Horsfall 糖蛋白(THGP)在正常尿液蛋白中含量最多,是透明管型的主要成份。THGP 存在于亨利氏袢升支粗段和远曲小管上皮细胞,由肾脏合成。虽然作了多方面研究,但血清中 THGP 的来源和临床意义尚不清楚。应用灵敏、特异的酶联免疫吸附试验(ELISA)测定各种肾疾病的血清 THGP 浓度。     

身体运动加速度与运动量测量的关系研究

直接或间接卡路里计所根据的原理是热动力学；用加速度计来测量身体运动能量消耗的原理是牛顿力学定律。从运动学的角度来说：定量测量身体能量消耗，首先应考虑用加速度计的方法来测量。先以身体活动及能量消耗为依据来定义身体运动量。很明显，所有的身体活动都依赖于肌肉收缩，以热量耗散和对外做功的形式消耗能量。身体活动具有动力学的性质，同时人在承受重量的过程中还具有静力学的性质。大量的经验数据表明：身体加速度绝对值对时间的积分与能量消耗或耗氧量成线性关系。因此，如果能忽略肌肉在承受重量过程中的能量消耗，就可以认为身体加速度绝对值对时间的积分即代表能量消耗。     

螺旋CT三维成像诊断肺不发育1例报告

患者　女 ,10岁。生后 1月呼吸道反复感染 ,拍胸片发现右肺密度增高 ,纵隔右移 ,右主支气管未显示。考虑先天性肺发育不良。近年来 ,胸闷、气短加重 ,进食后呕吐。左 2～ 3肋间闻及 2～ 3 /6级收缩期杂音。CT表现 :右侧胸廓较左侧略显小 ,右侧主支气管缺如 ,右侧胸腔内未见含气     

原发性脾脏肿瘤13例

我院1998年1月至2001年12月收治原发性脾脏肿瘤13例，男9例，女4例，年龄17～69岁，平均年龄34．4岁。左上腹部隐痛不适伴包块8例，发热、左腰部疼痛1例，黄疸、乏力伴左上腹包块1例，健康体检B超发现脾占位性病变1例，车祸致腹腔内出血伴失血性休克、全身多处骨折1例。急诊剖腹探查发现脾脏破裂，表面呈灰白色。     

医院重要工作满意度测评的实践与体会

随着中国进入世界贸易组织 ,卫生事业的竞争更加剧烈。医院的每 1项重要举措与广大职工休戚相关 ,都应体现与时俱进的精神 ,不断创新。为保证医院的重要决策的实施既快速、有效 ,又能在医院广大员工中有更大的认同度 ,需要 1套科学民主的决策程序和科学刚性的管理措施。近几年来 ,我院为提高医院重要工作的决策实施水平 ,坚持采用医院重要工作满意度测评办法 ,取得较好效果。一、实践(一 )测评的原则1.重要事项决策前意见征询的原则 :随着医疗卫生事业内部改革的不断深入 ,一些与职工切身利益密切相关 ,又属于医院建设中战略性、方向性的重大改革 ,如全员聘用合同制、后勤社会化及分配制度的改革 ,在决策及提交职工代表大会讨论前 ,必须采用多种形式广泛听取职工的意见和建议。通过问卷调查 ,并进行统计分析 ,可以使决策者和管理者积极、稳步、健康、有序地推行这一系列改革。2 .重要事项实施中的意见征询原则 :医院有许多决策 ,对医院的建设和发展会产生重要影响 ,对职工建立全新的管理理念和服务理念有重要意义 ,如产生认识和意见上的不一致 ,我们往往采用先探索试行 ,再进行意见征询和评估。对在运行过程中出现的问题加以分析 ,进行讨论、...