影响结直肠癌肝转移手术切除患者预后的多因素分析

目的 探讨影响结直肠癌肝转移患者手术切除的预后因素。方法 收集1995-2001年间收治的结直肠癌肝转移手术切除患者103例的资料，用Kaplan-Meier法计算术后生存率，以Cox模型进行多变量分析。结果 患者术后1、3年无瘤生存率分别为73．8％和43．7％，术后1、3年累积生存率分别为7g．6％和49．5％。单因素分析显示：术前血清CEA水平、转移灶与原发灶的治疗间隔时间、术中切缘情况、肝门淋巴结转移、肝内卫星灶的存在与否、肝转移灶的最大直径、数目及有无包膜影响患者的术后肝内复发和术后累积生存率，而术后化疗可以提高患者的累积生存率。多因素分析显示：转移灶与原发灶的治疗间隔时间、切缘情况、肝内卫星灶的存在与否和肝转移灶的最大直径是影响肝内复发和累积生存率的独立因素，而肝门淋巴结转移是影响累积生存率的独立因素，有无包膜是影响肝内复发的独立因素。结论 手术切除是结直肠癌肝转移有效的治疗手段。转移灶与原发灶的治疗间隔时间、切缘情况、肝内卫星灶、肝转移灶的大小和包膜、肝门淋巴结转移等是患者预后的独立影响因素。     

超声造影引导下微波凝固治疗猪肾闭合性裂伤实验研究

目的 探讨超声造影引导下经皮微波凝固治疗猪肾闭合性裂伤的可行性及有效性.方法 活体小香猪6头,分别造成肾裂伤动物模型.微波治疗组5头,左右双肾各1个共10个出血灶.超声造影实时引导下对出血灶进行微波凝固治疗,选择功率50 W和60 W各凝固5个,作用时间为10 min.另1头猪单侧肾裂伤后,采用保守治疗作为对照.结果 超声造影定位准确,病理显示凝固灶均成功覆盖肾裂伤处.微波对肾裂伤凝固止血效果好,微波凝固治疗组术后出血得到有效控制,体征平稳.60 W组较50 W组凝固灶长径与宽径均明显增加(P＜0.05),长径增幅略大于宽径.结论 超声造影定位肾裂伤准确性高,微波凝固治疗可以成功凝固猪肾裂伤出血灶,效果确定,为今后临床应用于各种外伤性肾出血提供了动物实验信息.     

肺源性心脏病动物模型进展

正肺源性心脏病(简称肺心病)是由肺、胸廓或肺动脉的慢性病变所致的肺循环阻力增加,肺动脉高压,进而引起右心室肥厚、扩大,甚或右心衰竭的心脏病。大多病程长,病情危重,迄今发病率和病死率均较高。肺心病动物模型的建立,对研究其发病机制、病理生理及     

四物五苓汤治疗下肢骨折术后肿胀临床观察

目的:探讨四物五苓汤治疗下肢骨折术后肿胀的临床疗效。方法:治疗组34例,采用中药四物五苓汤加减内服治疗。疗程7天。对照组30例常规用20%甘露醇静脉滴注治疗。组均治疗7d观察疗效。结果:2组显效率、有效率比较,P均<0.05,差异有统计学意义。结论:中药四物五苓汤治疗下肢骨折术后肿胀疗效显著。     

2例小儿股静脉穿刺致假性动脉瘤的护理

假性动脉瘤主要由外伤、动脉硬化或医源性等原因所致使血管外存在一个或多个腔隙,内部有血液流动,并经通道(瘤颈部)与动脉相连,收缩期动脉血液经过瘤颈部流入瘤腔内,舒张期回流到动脉内,由于瘤壁内没有动脉组织(如中膜或外膜),故称为假性动脉瘤(pseudoaneurysm,PSA).     

CT在成人活动性肺结核诊断中的应用

回顾性分析68例活动性肺结核的CT及HRCT影像表现,其中38例痰菌阳性证实,18例纤维支气管镜活检证实,12例经临床随访观察治疗证实.结果：68例共有121个肺段发现病变,其中肺结核常见部位占69.8%,少见部位占30.2%;40例（58.8%）呈多个肺段病变,28例（41.2%）呈单个病变.以上患者均行常规螺旋CT扫描及HRCT感兴趣区域薄层扫描.认为CT及HRCT在成人活动性肺结核诊断中有重要价值,其特征性表现为肺实变影、毛玻璃影、小空洞、树芽征及绒毛结节等.     

恶性胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤的术前预测

术前精确判定胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤(intraductal papillary mucinous neoplasms,IPMN)的良、恶性对治疗方案的选择极其重要.本研究分析比较良、恶性IPMN间的差异,寻找术前判断IPMN良、恶性的相关指标.     

经腹与经阴道超声检查对宫内残留胎物的诊断效果比较

宫内残留胎物是流产后或产后较为严重的并发症之一，2006年10月～2008年4月，我们对120例病理确诊为宫内残留胎物的患者分别经腹、经阴道行超声检查，并对结果进行了比较。现报告如下。     

第21页／黄芪注射液对梗死灶周脑组织HIF—1α和VEGF的影响

目的：观察黄芪注射液对缺血性脑损伤大鼠脑组织低氧诱导因子（HIF-1α）和血管内皮细胞生长因子（VEGF）影响,探索黄芪注射液对缺血脑组织血管生成的调节作用。     

传染科护士心理健康状况的调查

目的 了解传染科护士心理健康状况.方法 采用症状自评量表(SCL-90)对60名传染科护士的心理健康状况进行测试.结果 传染科护士有心理健康问题的检出率为56.7%,SCL-90量表各因子分均高于国内常模,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 传染科护士心理健康水平较低,护理管理者应高度重视传染科护士的心理问题,积极探索科学的干预措施.