结节性甲状腺肿的手术方式探讨（附84例分析）

结节性甲状腺肿是甲状腺常见疾病，多发生在缺碘的山区，中老年女性多见。我市周边山区较多，结节性甲状腺肿的发病率较高，手术是治疗结节性甲状腺肿的重要手段之一，但术后复发是困扰临床医生的一大难题。为探讨既能降低复发率、减少手术并发症，又能良好保留甲状腺功能的术式，总结我院2000年3月-2004年10月间手术治疗的结节性甲状腺肿84例，现汇报如下：     

医院感染628例临床分析

目的探讨2004年住院患者医院感染情况。方法对医院感染628例作回顾性调查。结果医院感染的年龄分布以老年患者（≥60岁）居多，占48．25％；部位以下呼吸道最多，占38．69％；病原菌中真菌的比例较高；血液病、肾病、糖尿病、恶性肿瘤和广谱抗生素、激素等免疫抑制剂及各种侵入性操作是医院感染的主要危险因素。结论加强医院感染的监测、严格无菌操作、合理使用抗生素、增强患者体质和提高免疫功能等，有利于降低医院感染率。     

美军护理人员战备评估与部署能力指数量表的研究进展

本文介绍了美军护理人员战备评估及部署能力指数量表的研究背景、相关研究进展，旨在为我军护理研究人员提供借鉴，并为我军护理人员做好战备训练、提高综合应对各种军事行动能力提供参考。     

无菌水清洗法减低中段尿培养假阴性的效果观察

目的 比较高锰酸钾溶液清洗消毒法与无菌水清洗法对中段尿培养结果的影响. 方法采集2002年1月-2006年12月符合留取中段尿培养指征的住院患者的尿标本,将采用1:5000高锰酸钾溶液清洗、消毒法留取的尿样本列为消毒组(n=1572);将采用无菌反渗水(血透用)清洗法采集的尿标本列为清洗组(n=544);观察2组标本微生物培养阳性率及污染率的变化;培养出2种以上细菌定义为污染.结果 5年共入选830例尿路感染患者,收集中段尿标本2116例,共检出病原体53I株;消毒组和清洗组尿标本的微生物阳性检出率分别为20.04%和39.71%,2组比较差异显著;消毒组同一患者2次培养检出相同致病微生物的百分比为0.012%,清洗组则为0.105%,二者比较差异显著.但是同一患者2次培养检出不同和仅单次致病微生物的发生率比较差异不显著.消毒组的污染率(0.028%)显著高于清洗组(0.007%).结论 无菌水清洗留取中段尿在没有增加污染率的情况下,可显著提高尿培养致病微生物的阳性率;高锰酸钾溶液消毒法可能是导致培养高假阴性的原因.     

腹腔镜无张力修补联合疝囊高位结扎术治疗腹股沟疝20例报道

目的探索一种新的方法以降低成人腹股沟疝术后腹股沟区血清肿的发生率。方法回顾性分析该中心2015-06~2015-11收治的20例单侧腹股沟疝患者行腹腔镜无张力修补联合疝囊高位结扎术的病例资料。结果所有患者手术顺利,术后无血清肿发生。随访1~4个月,无睾丸鞘膜积液或精索鞘膜积液发生。结论腹腔镜无张力修补联合疝囊高位结扎术治疗腹股沟疝可能会解决术后血清肿并发症问题,尚需要大样本、更长时间的随访来论证其可行性、安全性和有效性。     

军队医院护理人员战备能力评估量表的修订及信效度检验

目的引进并修订护理人员战备能力评估量表,并对其进行检验。方法以美国护理人员战备能力评估量表为蓝本,对其进行翻译、回译、语言调适及专家咨询,编制我国军队医院护理人员战备能力评估量表。对9所军队医院的703名护理人员进行调查,检验其信度和效度。结果各维度及总量表内部一致性信度α=0．68-0．95,重测信度r=0．80-0．95。各条目与其维度的相关系数r=0．33-0．85。因子分析,提取6个公因子,累计方差贡献率为62．66％。结论该量表具有良好的可信度、稳定性、准确性,可推荐其作为卫勤保障人员能力评估工具之一,为编制其他系统护理人员能力评估工具提供借鉴。     

国产流行性感冒裂解疫苗的安全性和免疫效果研究

目的观察国产流行性感冒(流感)裂解疫苗的安全性和免疫效果。方法以上海生物制品研究所生产的流感裂解疫苗作为试验组,葛兰素史克公司的流感裂解疫苗作为对照组,在上海市虹口区分别接种100名成人进行观察。结果试验组接种后局部反应和全身反应发生率与对照组相似,但局部反应中的红肿和硬结发生人次和反应强度明显低于对照组,但二者的疼痛发生率均>40%。试验组的免疫应答水平基本达到欧盟的标准,流行病学效果与对照组差异无显著的统计学意义。结论试验组的免疫效果与对照组相似,局部反应更温和。     

倒班工作睡眠障碍诊断标准和辅助诊断方法研究

对倒班工作睡眠障碍的诊断标准及相关辅助诊断方法进行介绍,认为临床护理人员应通过相应的评估测量方法提高因倒班而导致的睡眠障碍的认识和识别,在保证护理工作安全的同时关爱护理人员的身心健康。     

细胞间黏附分子-1基因多态性与类风湿关节炎的关系

类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是滑膜组织中以滑膜细胞增生和炎症细胞的聚集为特征的慢性自身免疫性疾病,易感基因的研究有助于弄清RA的发病机制,并将可能成为RA的诊断、治疗和判断预后的一个有效指标.免疫球蛋白超家族中的细胞间黏附分子-1(ICAM-1)在炎症细胞的聚集和渗透中起着重要作用.有关研究显示ICAM-1基因多态性与多种免疫性疾病的发生相关,包括多发性硬化、炎性肠病、白塞病等[1-3].本研究旨在探讨中国汉族人群ICAM-1基因多态性与RA的相关性,从而为RA的发病倾向性提供理论依据.     

简易躯体表演测试的编制及其信度

目的 编制中文简易躯体表演测试(PPT)并分析其信度.方法 中文简易PPT以Wilkins等简易PPT为基础并进行修订,包括7个动作条目,经过培训的人员对178名老年人进行测试,1 w后随机抽取40人由同一和不同测试者进行再次测量.结果 中文简易PPT的内部一致性系数为0.868,重测和评定者间的组内相关系数(ICC)分别为0.96(0.91 ～0.98)和0.99(0.98 ～ 1.00),具有显著性意义.结论 中文简易PPT具有良好的信度,可以作为评估和监测我国老年人躯体功能的可靠、简洁的临床工具.