藏族Ⅲ期食管癌患者行开胸食管癌根治术的3年预后分析及预后影响因素调查

目的 分析开胸食管癌根治术治疗藏族Ⅲ期食管癌患者的3年预后特点并总结影响患者预后的因素。方法 回顾性分析我院2016年3月—2019年3月收治的90例藏族Ⅲ期食管癌患者临床资料,分析其3年生存情况并按照患者预后将其分别纳入预后良好组、预后不良组。对比两组患者基线临床特征并采用多因素Logistic回归分析,总结影响患者预后的相关因素。结果 90例患者中,35例术后3年无病生存,55例预后不良,其中局部复发23例,远处转移21例,死亡11例。多因素Logistic回归分析显示,胸中段病变、重度粘连、阳性淋巴结数量≥3、T_4a分期、N₁分期、Ⅲc期、术后未辅助治疗,均为影响影响藏族Ⅲ期食管癌患者开胸食管癌根治术后3年预后的独立危险因素(P<0.05)。结论 藏族Ⅲ期食管癌患者根治术后3年预后不甚理想,且肿瘤部位、粘连状态、淋巴结转移情况、TNM分期、辅助治疗均与患者预后有关。     

电视胸腔镜辅助胸膜纤维板剥脱术治疗结核性脓胸患者围手术指标、心肺功能及并发症的影响

目的 研究电视胸腔镜辅助胸膜纤维板剥脱术治疗结核性脓胸患者围手术指标、心肺功能及并发症的影响。方法 选取2016年1月至2021年10月在我院就诊的113例结核性脓胸患者,根据手术方案不同分为研究组58例(电视胸腔镜辅助胸膜纤维板剥脱术治疗)和对照组55例(传统开胸手术治疗)。比较两组临床疗效、手术指标、左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD);用力肺活量(FVC)、1秒用力呼气容器(FEV₁)、1秒用力呼气容积占用力肺活量的百分比(FEV₁/FVC%)及并发症。结果 研究组总有效率(91.38%)高于对照组(76.36%)(P<0.05);研究组手术时间、术中出血量、引流管放置时间、住院天数均少于对照组(P<0.05);治疗后研究组LVEDD、LVESD低于对照组,LVEF、FVC、FEV₁、FEV₁/FVC高于对照组(P<0.05);研究组并发症率(5.17%)低于对照组(18.18%)(P<0.05)。结论 电视胸腔...     

混合痔TST手术并发症分析

目的研究混合痔TST手术并发症并分析其原因及防治措施。方法对2011年12月至2012年6月我院肛肠科收治的50例混合痔患者行TST手术的并发症进行回顾性分析。结果术后疼痛15例;肛缘水肿5例;急性尿潴留3例,术后便次增多12例,随访3个月至半年,全组无术后出血,无肛门狭窄,无复发病例。结论 TST手术创伤小,恢复快,并发症少,临床效果较好。     

腹腔镜胆囊切除术二氧化碳气腹对动脉血气的影响

腹腔镜手术已广泛应用于临床。腹腔镜胆囊切除术(LC)具有手术创伤小、安全、简单,术后恢复快、住院时间短,术后疼痛轻等优点。本文对接受LC的40例患者进行血气分析,现报告如下。1临床资料1.1一般资料选择本院2006年6月到2007年6月收治的因胆囊炎、胆囊结石或胆囊息肉择期行腹腔     

皮肤垢着病1例

皮肤垢着病已有多篇报道,而且多与外伤或真菌感染有关,笔者遇到1例较特殊的皮肤垢着病,现报道如下. 临床资料患者女,38岁.因面部垢着物3年于2008年2月来院就诊.患者3年前因面部黄褐斑自涂祛斑霜7天后,自感皮肤轻度瘙痒,改用红霉素软膏外涂,10多天后,面部出现了一层污褐色油腻性痂垢,有紧绷感,经多家专科医院用维A酸膏、维A酸胶囊、雷公藤等治疗无效,病情逐渐加重,痂垢逐渐融合成片,因担心疼痛,长期不敢用水洗脸,同时伴有严重的焦虑、多梦、失眠,无发热、盗汗、咳嗽及关节肿痛,饮食及大小便正常,月经正常.     

把防治矽肺病的工作提高到一个新水平

矽尘是冶金企业对职工身体健康威协最为严重的职业危害之一。多年来工矿企业在改善劳动环境、防治矽肺病方面做了大量工作,取得了不少成绩,涌现了一批诸如东风萤石公司、上海耐火材料厂等延长矽肺病发病工龄和延长患者寿命做得好的单位。但是由于部分单位作业现场的粉尘浓度达不到卫生标准,有的仍然是粉尘弥漫,严重污染作业环境,再加上十年动乱期间防尘、防治矽肺病的工作遭到了干扰破坏,其恶果已经或正在暴露出来。因此,从目前矽肺病的发展趋势看,在一个时期内,即在1990年以前,估计还不可能根本好转。 针对这种实际情况,冶金部提出了在1990年以前防尘防治矽肺病工作的奋斗目标     

腹腔镜结直肠癌手术对人体应激反应的影响

[目的]比较腹腔镜和开腹结直肠癌手术对患者机体应激反应的影响。[方法]选择同期腹腔镜和开腹结直肠癌手术患者各25例,比较两组患者术前术后c反应蛋白、IL－6、皮质醇三项应激反应指标的变化。[结果]腹腔镜组和开腹组术后血清C反应蛋白、IL－6、皮质醇水平均高于术前,但腹腔镜组水平明显低于开腹组（P〈0．05）。[结论]腹腔镜结直肠癌手术对人体应激反应明显低于开腹组,创伤小,恢复快。     

单操作孔电视胸腔镜手术治疗对早期肺癌患者围术期免疫、炎性应激指标及术后肺功能的影响

目的 探讨单操作孔电视胸腔镜手术(VATS)对早期肺癌患者围术期免疫、炎性应激指标及术后肺功能的影响。方法 回顾分析2017年9月—2020年6月收治的156例早期肺癌临床资料,根据患者手术方式进行分组,将采用传统胸腔镜三孔法治疗者83例纳入对照组,将采用单操作孔VATS治疗者73例纳入研究组,比较2组近期疗效、手术指标及围术期免疫指标、炎性应激指标和肺功能指标,以及术后并发症发生情况。结果 研究组住院时间、术后肛门排气时间、首次下床时间、手术时间均明显短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.01)。术后3 d, 2组CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+较术前明显下降,但研究组CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+均大于对照组(P<0.05,P<0.01)。术后3 d, 2组超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平较术前明显上升,但研究组hs-CRP、IL-6、TNF-α均低于对照组(P<0.05,P<0.01)。术后1个月,2组第一秒用力呼吸容积(FEV1)、用力肺活量(FVC...     

敲低CTCF对5-氟尿嘧啶、顺铂耐药结直肠癌细胞恶性生物学行为的影响及其机制

目的 探讨敲低CCCTC结合因子(CTCF)对5-氟尿嘧啶(5-Fu)、顺铂(DDP)耐药结直肠癌(CRC)细胞恶性生物学行为的影响及其机制。方法 体外传代培养CRC耐药细胞株HT29/5-Fu、HT29/DDP，筛选HT29/5-Fu、HT29/DDP细胞半数抑制活性(IC₅₀)时5-Fu或DDP浓度进行后续实验。选择HT29/5-Fu、HT29/DDP细胞，随机分为HT29/5-Fu shCTCF组与HT29/5-Fu shControl组、HT29/DDP shCTCF组与HT29/DDP shControl组，分别转染shCTCF或shControl，采用Western blotting法检测CTCF蛋白表达。取各组转染后细胞，采用MTT法检测细胞存活率，采用Transwell侵袭实验检测细胞侵袭能力，采用流式细胞术检测细胞凋亡率，采用Western blotting法检测Hedgehog信号通路补缀同源物1(PTCH1)、补缀同源物2(PTCH2)、胶质瘤相关癌基因同源蛋白1(GLI1)、音猬因子(SHH)蛋白表达。结果 5-Fu对HT29/5-Fu细胞...