护士工作满意度在组织文化和离职意愿间的中介效应

[目的]探讨护士组织文化、工作满意度与离职意愿的关系,为降低护士的离职意愿提供参考。[方法]本研究为横断面调查,应用组织文化量表、工作满意度量表、离职意愿量表对943名护士进行调查。[结果]护士离职意愿与组织文化及工作满意度呈负相关(r=-0.176,P0.01;r=-0.104,P0.01);组织文化与工作满意度呈正相关(r=0.268,P0.01)。工作满意度在组织文化和离职意愿间起部分中介作用。[结论]护士工作满意度、组织文化对其离职意愿都有一定的预测作用,工作满意度在组织文化和离职意愿间起部分中介作用。     

肠造口周围皮肤常见问题护理现状

通过对肠造口周围常见皮肤问题分类及产生原因进行分析,找出皮肤问题易发因素,并指导患者及其家属采取必要的预防措施及针对性护理,避免造口周围皮肤问题的发生,减轻患者的痛苦,提高肠造口患者生活质量。     

药物洗脱支架置入术后延长双联抗血小板疗程对老年冠心病合并糖尿病患者远期预后的影响

目的:探讨老年冠心病合并糖尿病患者置入药物洗脱支架（DES）后,延长双联抗血小板（DAPT）疗程与标准疗程相比对远期预后的影响。方法:本研究为前瞻性队列研究,连续纳入2013年1至12月在阜外医院行经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的冠心病患者,且符合糖尿病诊断标准、年龄≥65岁、行DES置入且术后1年内未发生不良事件。根...     

基于改良TOPSIS法的天津市传染病信息报告质量综合评价

目的对2018年天津市法定传染病信息报告质量进行综合评价。方法应用改良的TOPSIS法，综合机构网络运行情况、传染病报告率、卡片报告及时性、卡片审核及时性、卡片重复报告、患者身份信息填写情况等指标对天津市各区法定传染病信息报告质量进行综合评价。结果利用改良TOPSIS法综合评价结果显示，报告质量居前3位的区分别为河东、西青、红桥区，居后3位的区分别为河西、东丽、静海区。 综合评价结果很好地区分了各地区报告质量的优劣，排序结果反映了实际报告质量的高低。结论利用传染病报告信息系统中的报告质量和医疗机构现场调查报告质量的指标，全面、科学地评价各地区传染病信息报告质量的优劣，构建的评价体系和方法为全国和其他省市传染病信息报告质量综合评价提供了可借鉴的模式。     

葛根素治疗早期糖尿病肾病的临床研究

将168例早期2型DN患者,随机分为治疗组和对照组各84例,对照组给以常规的治疗,治疗组再加用葛根素静脉点滴20天,共3个月。结果：治疗后尿mALB、α1-微球蛋白（α1-MG）、免疫球蛋白G（lgG）、NAG等明显下降（P〈0．05）,对照组下降（P〉0．05）;治疗后两组比较（P〈0．05）。结论：葛根素治疗早期DN的疗效明显。     

个体化透析方案预防DN血液透析中的低血压

采用随机单盲设计DN患者先后接受常规血液透析8周,个体化可调钠透析8周2种透析方法的透析次数,持续时间,透析液成分（钠浓度除外）,超滤量等均基本相同。结果：个体化可调钠透析低血压的发生率（4．9％）,明显低于常规透析（89．9％）,P〈0．01。结论：个体化可调钠透析对预防DN透析中低血压的发生疗效显著。     

循环肿瘤细胞在乳腺癌中检测和应用的研究进展

在我国,乳腺癌是导致妇女死亡的主要原因之一,其中远处转移的发生是导致乳腺癌患者死亡的最主要原因。然而,肿瘤细胞转移机制目前尚不清楚。当前,肿瘤检测手段严重依赖于影像学和血清标志物。基于肿瘤细胞播散理论,检测循环肿瘤细胞(CTC)有可能早期发现肿瘤转移和复发情况。因此,本文就相关的CTC成像、检测技术和近期发现的CTC特性分子     

2型糖尿病患者葡萄糖目标范围内时间与糖尿病并发症、合并症相关性的研究

目的 探讨T2DM患者葡萄糖目标范围内时间（TIR）与DM并发症、合并症的相关性。方法 选取2017年6月至2021年7月于河南省人民医院内分泌科住院治疗的T2DM患者523例,根据TIR四分位数分为TIR Q1组（n=136）、TIR Q2组（n=146）、TIR Q3组（n=122）及TIR Q4组（n=119）共4个组。Spearman相关分析住院费用与其他指标的相关性,Logistic回归分析糖尿病周围神经病变（DPN）、DKA、脑梗死的影响因素。结果 与TIR Q1组比较,TIR Q4组DM病程、HbA1c、变异系数（CV）、标准差（SD）、平均血糖波动幅度（MAGE）、葡萄糖低于目标范围时间、葡萄糖高于目标范围时间、住院费用、DPN患病率、DKA患病率、脑梗死患病率降低（P<0.05）。Spearman相关分析显示,住院费用与年龄、DM病程、HbA1c、CV、SD、MAGE、DPN、DKA呈正相关（P<0.05）,与TIR呈负相关（P<0.05）。多元线性回归分析显示,TIR、DM病程、HbA1c是住院费用的影响因素。Logistic回归分析显示,TIR ...     

2017-2020年兰州市七里河区碘缺乏病监测分析

目的 了解2017-2020年甘肃省兰州市七里河区儿童及孕妇碘营养状况,为持续消除碘缺乏病提供科学依据.方法 根据《甘肃省碘缺乏病监测方案》要求,从七里河区东、西、南、北、中5个片区各抽取1个乡(镇),每个乡(镇)抽取20名孕妇、1所小学,每所小学抽取40名儿童,采集儿童、孕妇尿样及家中食用盐样,检测盐碘和尿碘含量,用B超法测量儿童甲状腺容积.结果 2017-2020年共调查1200人,检测盐样1200份,盐碘中位数26.37 mg/kg,碘盐覆盖率99.34％、合格碘盐食用率90.00％、非碘盐率0.67％,合格碘盐食用率逐年上升.检测尿样1200份,其中儿童800份,中位数181.62 μg/L,100 μg/L以下194份、占24.25％,2017-2020年儿童尿碘中位数均在正常值范围;孕妇400份,中位数135.51 μg/L,150μg/L以下184份、占46.00％,2017-2020年孕妇尿碘中位数逐年下降.共测定8～10岁儿童甲状腺容积400人,检出甲状腺肿大12人,2017与2020年甲状腺肿大率均在5.00％以下.结论 兰州市七里河区8～10岁儿童碘营养总体处于适宜水平,孕妇存在碘营养不足的风险;应继续加强孕妇等特殊人群的健康教育,坚持落实科学补碘措施,巩固防治效果,全面实现本地区长期消除碘缺乏病目标.     

中医药综合疗法治疗糖尿病足59例临床研究

目的:探讨中药内服和外治相结合的综合疗法治疗糖尿病足的临床疗效及作用机制。方法:将118例患者随机按数字法分为对照组57例和治疗组59例。对照组采用西医常规疗法,治疗组在西医常规治疗的基础上加用中药内服,中药熏洗、湿敷方等综合措施。两组疗程均为8周。进行治疗前后创面面积、创面深度、肉芽组织形态、脓液情况、创周红肿、疼痛、温度评分;检测治疗前后患肢腓总神经和腓肠神经的运动神经传导速度(MNCV)和感觉神经传导速度(SNCV);检测治疗前后纤维蛋白原(FIB),糖化血红蛋白(Hb A1c),一氧化氮(NO),内皮素(ET),血管内皮生长因子(VEGF)水平;计算创面闭合指数。结果:两组临床疗效经Ridit分析,治疗组优于对照组(P0.05);治疗后治疗组创面面积、创面深度、肉芽组织形态、脓液情况、创周红肿评分均低于对照组;治疗后治疗组腓总神经和腓肠神经的MNCV和SNCV的速度均快于对照组(P0.01);治疗后8周治疗组创面愈合率和创面闭合指数均高于对照组(P0.05);治疗后治疗组FIB,Hb A1c,ET水平均低于对照组(P0.01),治疗组NO和VEGF水平均高于对照组(P0.01)。结论:在西医常规治疗的基础上,中药内服和局部给药相结合的疗法促进了创面的愈合,促进了神经的传导速度,提高了临床疗效,其作用机制可能与降低FIB,Hb A1c,调节NO/ET,升高VEGF水平有关。