老年胃肠道肿瘤围手术期处理

随着国人平均寿命的延长,临床上老年胃肠道肿瘤患者逐渐增多,由于其器官功能和免疫力减退,增加了手术治疗的复杂性。我院2004年1月至2009年12月共收治65岁老人胃肠道肿瘤127例,现分析如下。     

尿中肾小管上皮活细胞计数对创伤性急性肾功能衰竭的预警诊断作用

目的研究创伤性急性肾功能衰竭（ＴＡＲＦ）早期尿中脱落的肾小管上皮活细胞作为预警诊断指标的应用价值。方法休克加高渗甘油注射法所致新西兰大白兔ＴＡＲＦ发生过程中，用台盼蓝拒染法对尿中肾小管上皮活细胞进行检测，分析其与肾功能变化的关系。结果ＴＡＲＦ发生过程中，尿中排出肾小管上皮活细胞数量增加达０．４×１０６／ｈ，其出现较血清尿素氮（ＢＵＮ）升高早３小时，较血清肌酐（Ｃｒ）升高早２小时。结论尿中肾小管上皮活细胞在ＴＡＲＦ发生过程的早期明显升高，可作为ＴＡＲＦ早期预警诊断指标。     

^14C呼气试验在诊断幽门螺杆菌感染中的价值

目的 :研究14C呼气试验在诊断幽门螺杆菌 (HP)感染中的价值。方法 :选择80例经胃镜活检组织病理证实的HP阳性病例作为研究对象 ,并在抗HP治疗前同步进行血清抗HP及14C呼气试验检查。结果 :在80例组织病理证实的HP阳性病例中 ,14C呼气试验阳性率为92 5 % ,血清抗HP试验阳性率为60%。14C呼气试验阳性率与组织学诊断阳性率之间差异无显著性 ,14C呼气试验阳性率与血清抗HP阳性率之间比较差异有显著性 (P<0 05)。结论 :14C呼气试验是一较理想的非侵入性诊断HP的方法     

中医药治疗缺血性中风的辨证论治

中风是中老年人的常见病、多发病，在所有中风病中缺血性中风约占75％，近年来中医药对缺血性中风的治疗取得了显著进展，但辨证论治的研究仍是主要特色。在治疗上，在辨证施治的同时还要强调辩病施治，因势利导。     

埃兹蛋白和上皮型钙黏附素在食管鳞状细胞癌中的表达及其意义

目的 探讨埃兹蛋白(Ezrin)和上皮型钙黏附素(E-cadherin)在食管鳞状细胞癌(ESCC)中的表达及与临床病理因素之间的关系.方法 应用免疫组化S-P法检测Ezrin和E-cadherin在45例ESCC组织和20例癌旁正常食管组织中的表达.结果 Ezrin和E-cadherin在食管鳞癌中的异常表达率分别为71.11%和77.78%,Ezrin和E-cadherin的异常表达与食管鳞癌的浸润深度、分化程度、TNM分期和淋巴结转移显著相关(P<0.05).Ezrin的表达升高和E-cadherin的表达缺失呈负相关(r=-0.997,P=0.048).结论 Ezrin和E-cadherin的异常表达与ESCC的进展和淋巴结转移有关,可作为预测肿瘤预后的指标.     

我馆开展咨询服务的情况和体会

我院是一个综合性的基层医院。医院图书馆是以医学专业书刊资料馆藏为主。几年来,在为我院医药卫生科技人员提供图书情报资料服务的过程中,深刻认识到咨询服务是医学图书情报工作的重要组成部分。下面简述我们的初步做法和体会。     

聚明胶肽用于术前急性超溶性血液稀释的临床研究

临床手术经常面临血源供应紧张、库血质量差、引发输血传播疾病等问题，而恶性肿瘤患者手术，输入同种异体血，更有抑制免疫功能、增加术后复发率之虑。为此，节约手术用血成为临床手术中的重要课题。本研究用国产血浆代用品-聚明胶肽行术前急性超溶性血液稀释，观察其对机体血流动力学、血液流变学、凝血功能的影响及其减少术中失血、节约手术用血的临床效应.     

血竭胶囊治疗肛周炎28例

血竭是中医治疗内外伤科疾病的常用药物,具活血化瘀、止血补血,敛创生肌、软坚散结等功效,我院用雨林牌血竭胶囊内服外敷治疗肛周炎．经过５个月临床观察,取得满意疗效,现报告如下。１　临床资料１９９－０５－１０收治２８例肛周炎患者,男２１例,女７例,年龄在２０～６５岁之间,均有不同程度的肛周红肿热痛症状,肛周局部红肿伴胀痛、患侧明显肉隆起,压病明显,有波动感,临床诊断为肛周炎。２　方法　２８例患者均采用内服外敷方法,内服血竭胶囊４＊（主要成份为龙血树树脂,０．３ｇ／粒）,ｔｉｄ外敷：用７５％乙醇 ２５ｍ…     

抗生素超声电导靶向经皮给药治疗慢性前列腺炎疗效观察

目的研究抗生素（左氧氟沙星＋药物敏感内抗生素）超声电导靶向经皮给药治疗慢性前列腺炎的疗效。方法采用同种类抗生素超声电导经皮靶向给药（观察组）和传统全身静脉用药（对照组）,对比治疗前后症状、体征、前列腺液,并观察不良反应足半年复发率,分析两组疗效。结果观察组总有效率为100％,半年复发率为13．15％;对照组总有效率为86．15％,半年复发率为40．44％。两组疗效及半年复发率对比差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论抗生素超声电导靶向经皮给药与传统静脉给药治疗慢性前列腺炎相比,疗效更高,复发率低,不良反应小,是一种安全、有效的治疗方法。     

不同胃病组织中多种相关基因表达和幽门螺杆菌感染的研究

目的:探讨不同胃病组织中C-myc、p16、p53、K-ras和C-erbB-2基因表达与幽门螺杆菌(HP)感染的临床意义.方法:同顾性分析胃镜检奁活检标本162例,观察胃黏膜的炎症、上皮化生、上皮内瘤变变化及HP(HP IgG).应用免疫组化SP法检测C-myc、p16、p53、K-ras和C-erb B-2基因的表达.结果:在不同胃病组织中,C-myc、P16、P53基因的表达差异均有显著性.而K-ras和C-erbB-2基因表达差异无显著性.肠上皮化生和上皮内瘤变检出率依非萎缩性胃炎、萎缩性胃炎和胃溃疡顺序逐渐增加.HP感染率以胃癌最高,而在胃溃疡、非萎缩性胃炎和萎缩性胃炎组织中检出率较低.结论:胃癌组织中癌基因表达显著高于非癌变胃病,HP感染与胃癌发生有关.