NO、ET-1、Hcy联合检测在冠心病中的诊断价值

目的 探讨内皮功能指标血清一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)、同型半胱氨酸(Hcy)联合检测在冠心病中的诊断价值。 方法 选取2017年3—9月开化县人民医院就诊的232例冠心病患者为观察组，另选取128例健康者为对照组。比较2组受试者的NO、ET-1、Hcy水平，采用受试者工作特征曲线(ROC)下面积(AUC)比较NO、ET-1、Hcy以及联合检测对冠心病的诊断价值，采用单因素分析和logistic回归分析法分析影响冠心病的危险因素。 结果 观察组的NO水平明显低于对照组，而观察组ET-1、Hcy水平明显高于对照组(均P<0.05)；联合检测的AUC值明显高于NO、ET-1、Hcy单独检测的AUC值(均P<0.05)；观察组的高血压、糖尿病、血脂异常、吸烟、肥胖发生率明显高于对照组(均P<0.05)；以是否为冠心病为因变量，将高血压、糖尿病、血脂异常、吸烟、肥胖以及ET-1、Hcy、NO作为自变量，进行多因素logistic回归分析，结果显示，除高血压、血脂异常、吸烟、肥胖因素外，ET-1、Hcy、NO也可作为评估冠心病的危险因素(均P<0.05)，且冠心病的关联强度由高到低依次为ET-1、Hcy、NO。 结论 NO、ET-1、Hcy联合检测能够有效诊断冠心病的发生，且可作为冠心病发作风险的有效指标。      

单糖类缩氨基硫脲过渡金属配合物的合成及抑菌活性研究

设计合成了５个未见报道的Ｄ－葡萄糖及Ｌ－阿拉伯糖缩氨基硫脲类过渡金属配合物。经元素分析、红外光谱及原子吸收证实了其化学结构，其中配合物Ｎｉ_２ＡＣｌ_４对多种细菌及霉菌具有较强的抑制作用。     

中药药膜治疗鼓膜穿孔

中药白芨、血竭外用具有消肿、敛疮,对于久不收口的溃疡有较好的生肌作用,可促使疮面愈合,同时有创伤止血、止痛等功能。我们以这两味中药为主,制成药膜治疗鼓膜穿孔35例,取得了较好的效果。现报导如下。 一、临床资料 1.一般资料:35例鼓膜穿孔患者中,男性16例,女性19例。年龄最小17岁,最大61岁,其中20岁以下6例,21～30岁12例,21～40岁9例,41～50岁6例,51岁以上2例。 2.原因:(1)外伤性鼓膜穿孔26例,穿孔在当天至一周内共18例,一周至半月6例,半月以上2例。(2)慢性化脓性中耳炎间歇期(以下简称其他穿孔)9例。     

Ⅱ.双硫脲类衍生物的合成

合成了6个双硫脲类衍生物,其化学结构由红外光谱和元素分析证实。对化合物Ⅰ进行了抗病毒活性测试,发现其对家蚕细胞质型多角体病毒具有较高的活性。     

大黄蒽醌钙络合物的研究

利用蒽醌类衍生物在碱性条件下与金属离子产生络合物沉淀的原理，制备大黄蒽醌钙络合物，并对大黄蒽醌钙络合物的制备工艺、红外光谱分析、含量测定与生物效价等方面开展了实验研究，结果证明：大黄蒽醌钙络合物同样具有泻下作用，其泻下效力大于相同给药剂量的水煎液与醇浸膏。     

联合用药对阿霉素兔体内药动学的影响

目的：讨论单独使用阿霉素及阿霉素与其他药物配伍应用时的药动学参数变化。方法：采用荧光分光光度法，测定家兔体内阿霉素血药浓度。结果：阿霉素分别与顺铂、丝裂霉素、 甲氨喋呤配伍，阿霉素与顺铂、丝裂霉素，阿霉素与顺铂、甲氨蝶呤联合应用时，在家兔体内的消除速度较单一用药快。顺铂能明显减小阿霉素从中央室向周边室的转运速度，丝裂霉素可提高阿霉素的生物利用度。结论：阿霉素与顺铂（或丝裂霉素）联用时, 应适当减少阿霉素的使用剂量，以避免阿霉素可能产生的不良反应。     

健脾补肾方改善实验动物学习记忆功能的研究

为观察健脾补肾方对实验动物学习记忆功能的影响,采用避暗法、跳台法和水迷路法研究健脾补肾方对正常幼龄小鼠被动反应、氢溴酸东莨菪碱所致小鼠记忆获得障碍、戊巴比妥钠所致小鼠方向辨别障碍、４００ｍｌ／Ｌ乙醇所致小鼠记忆再现障碍的影响。结果表明：健脾补肾方能减少正常幼龄小鼠５ｍｉｎ内学习试验及记忆测验的错误次数（Ｐ＜０．０５,Ｐ＜０．０１）,可提高戊巴比妥钠造成的方向辨别障碍模型小鼠的正确反应平均数和正确反应百分率;亦可延长氢溴酸东莨菪碱和乙醇所致记忆获得与再现障碍模型小鼠的记忆潜伏期,降低５ｍｉｎ内错误次数（Ｐ＜０．０５,Ｐ＜０．０１）。这说明健脾补肾方能增强正常动物的记忆功能,对药物所致动物记忆障碍有改善作用,初步显示健脾补肾方改善学习记忆功能的药理作用     

小檗碱对高果糖饲养诱导胰岛素抵抗大鼠肝组织HNF-4α表达的影响

目的: 探讨小檗碱对高果糖饲养诱导胰岛素抵抗大鼠肝细胞核因子(hepatocyte nuclear factor-4α, HNF-4α)表达的影响以及其改善胰岛素抵抗的分子机制.方法:高果糖饲料喂养SD大鼠6 wk, 建立胰岛素抵抗模型; 大鼠分为4组: 正常对照组(普通饮食)、普通饮食 小檗碱处理组、高果糖饮食组及高果糖饮食 小檗碱组; 小檗碱按187.5 mg/(kg·d)灌服4 wk; 测定血糖、血清胰岛素、胰岛素抵抗指数及甘油三酯的变化; 用RT-PCR法及免疫印迹法观察肝脏HNF-4α基因及蛋白的表达.结果: 高果糖饮食组胰岛素、胰岛素抵抗指数HOMA及甘油三酯水平较正常对照组均明显升高(均P<0.01), 而高果糖饮食 小檗碱组与高果糖饮食组比较上述指标明显下降(51.62±5.68 vs 64.91±7.87, P<0.01; 12.40±1.76 vs16.06±3.32, P<0.01; 11.16±1.58 vs 14.46±2.99, P<0.05), 小檗碱可促使肝脏表达下降的HNF-4α恢复.结论:小檗碱可改善胰岛素抵抗, 其机制可能与促进HNF-4α的表达有关.     

2型糖尿病大鼠血清β淀粉样蛋白水平和胆碱酯酶活性的改变

目的:探讨2型糖尿病(2型DM)大鼠血清胆碱酯酶(SchE)活性及β淀粉样蛋白(Aβ)水平的变化与发生老年性痴呆(AlzheimerDisease,AD)的相互关系。方法:用STZ静脉注射 高脂、高热卡饲料喂养的方法复制2型DM大鼠模型,并与对照组同步实验。饲养8周,出现OGTT异常时分离大鼠血清及脑组织,分别测定Aβ、乙酰胆碱酯酶(AchE)、丁酰胆碱酯酶(BchE)活性、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)水平。结果:糖尿病组血清AchE、BchE、Aβ、FBG、FINS水平均显著高于对照组,脑组织Aβ也呈升高趋势,AchE、BchE活性明显下降。结论:患2型DM时,血清AchE、BchE活性、Aβ明显增高,表明2型DM大鼠血清和脑组织Aβ升高可能与其并发AD有一定的关系。     

亚甲基四氢叶酸还原酶基因 C677T 多态性与脑小血管病关系的研究进展

脑小血管病（SVD）系脑部累及小动脉和小穿支动脉（直径40～200μm）、毛细血管及小静脉的病变,其血流主要供应脑深部白质、灰质核团及脑干等部位［1］。 SVD 具有高发病率的特点,为所有卒中的20％～25％,临床表现为无症状性脑梗死（silent brain infarction,SBI）、各种腔隙综合征、血管性认知功能障碍和痴呆,影像学上主要表现为腔隙性脑梗死（lacunar infarct, LI）、脑白质病变（ white matter changes, WMC）、颅内微出血（cerebral microbleeds,CMB）和血管周围间隙扩大（enlarged perivascular spaces ,EPVS）［2－3］。 SVD 症状轻微,反复发作则可引起临床症状较为明显的卒中甚至死亡。 SVD 的主要危险因素为高血压,部分 SVD 为遗传性,如伴皮质下梗死和白质脑病的常染色体隐性遗传性脑病（CA－DASIL）、伴皮质下梗死和白质脑病的常染色体隐性遗传性脑病（CARASIL）、弥漫性躯体性血管角化瘤病（Fabry 病）等单基因遗传疾病。越来越多学者展开了对脑血管病其他基因的探索,发现同型半胱氨酸（homocysteine,Hcy）和亚甲基四氢叶酸还原酶（methlenetetrahydrofolate reductase ,MTHFR）基因多态性与 SVD 关系密切。 MTHFR 是 Hcy 代谢过程中的关键酶,其基因外显子677位点上等位基因 C 突变为 T时,该酶的稳定性和活性下降,进而影响了 Hcy 甲基化,导致Hcy 蓄积,引起高同型半胱氨酸血症（hyperhomocysteinemia, HHcy）,Hcy 通过细损伤血管内皮细胞以及破坏血脑屏障等相关机制导致 SVD 的发生发展。