异基因造血干细胞移植后侵袭性真菌感染发生的临床特点及危险因素分析

目的 探讨恶性血液病异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)后侵袭性真菌感染(IFI)的临床特点和影响移植后IFI发生与转归危险因素.方法 回顾性分析2001年1月至2008年12月193例单中心allo-HSCT患者移植后IFI发生率和转归,采用双变量相关分析和二分类Logistic回归分析方法,分别分析供者来源、HLA配型、干细胞来源、白细胞植入、移植前IFI病史和状态、移植物抗宿主病(GVHD)预防方案、急性与慢性GVHD对IFI发生和转归的影响.结果 移植后IFI 2年累计发生率为34.0%±4.0%,一级与二级预防突破性IFI发生率分别为3.8%与21.1%(P=0.000);84.2%患者IFI发生在移植后半年内;在可检测的病原菌中,霉菌与酵母菌分别为68.1%与27.7%;肺部与非肺部感染分别为84.2%与15.8%.IFI治疗总有效率为67.3%,其中完全缓解率为44.2%;移植后初发感染与复发患者对抗真菌药物的疗效比较统计学差异无显著性意义,IFI相关致死率为38.5%.多因素分析急性GVHD是影响IFI发生和转归的危险因素.结论 allo-HSCT后IFI以肺部霉菌最常见,有IFI病史患者不是allo-HSCT的绝对禁忌证,急性GVHD是影响IFI发生和转归的危险因素.     

真空采血法与传统采血法在手术室的应用比较

目的探讨真空采血法在手术室的应用价值。方法术中需采血化验的1271例危重患者,其中采用真空采血法670例,传统注射器采血法601例,将所得的资料进行比较分析。结果应真空采血组的采血时间为（142±9．0）s,注射器组为（182±10）s,真空组比注射器组时间短（P=0．028）。真空组采血成功率为97．91％、标本合格率100％,无医源性污染标本;注射器组分别为79．03％、89．85％及11．98％,两组比较差异有统计学意义（P=0．000）。结论真空采血法比传统采血法在手术室的应用更具有优势。     

人胎脑神经生长因子4基因与质粒载体重组体的体外构建

BACKGROUND： Neurotrophin-4 （NT-4） can promote neuronal growth, development, differentiation, maturation, and survival. NT-4 can also improve recovery and regeneration of injured neurons, but cannot pass through the blood-brain barrier, which limits its activity in the central nervous system. Delivering NT-4 into the central nervous system v/a cells or vectors may have therapeutic benefit. OBJECTIVE： To construct a recombinant vector with a human embryonic brain-derived NT-4 gene and pEGFP-NI. DESIGN, TIME AND SETTING： Neural genetic engineering experiment. The study was performed at the Neuroscience Institute of Kunming Medical College between October 2007 and March 2008. MATERIALS： The pEGFP-N1 plasmid vector was provided by Kunming Institute of Zoology, Chinese Academy of Sciences; embryonic brain tissues were provided by the First Affiliated Hospital of Kunming Medical College. TRIzol RNA extraction Kit was purchased from Sigma （USA）, One Step RNA PCR Kit （AMV） etc. were from Takara （Dalian, China）. METHODS： Total RNA was extracted from human embryonic brain tissues using Trizol. The agarose gel electrophoresis showed two bands： 18 S and 28 S, which were essential subunits of total RNA. The human NT-4 DNA was obtained via RT-PCR and inserted into the pEGFP-N1 vector using ligation and transformation reaction. MAIN OUTCOME MEASURES： The sequencing results of the DNA in the recombinant of NT-4- pEGFP-NI. RESULTS： The NT-4-pEGFP-N1 vector was sequence-verified and showed the expected molecular weight. CONCLUSION： The recombinant of NT-4-pEGFP-N1 was constructed successfully in vitro.     

新辅助化疗治疗宫颈癌60例疗效观察

目的:探讨Ⅰb2～Ⅱb期宫颈癌于根治术前给予(紫杉醇和顺铂方案)新辅助化疗(NACT)的疗效及安全性.方法:对60例Ⅰb2～Ⅱb期巨块型宫颈癌患者行新辅助化疗2个疗程,化疗后行宫颈癌根治术,观察近期疗效.结果:化疗总有效率(CR+PR)86.7%,27例肿瘤完全消退,手术切除率100%.结论:新辅助化疗可提高Ⅰb2～Ⅱb期巨块型宫颈癌的手术成功率,为根治性手术创造条件,延长患者的生存期.     

人神经生长因子β基因克隆及其真核表达载体的构建

神经生长因子(nerve growth factor,NGF)是神经营养因子家族中最早被发现,也是迄今为止研究得最为清楚的细胞生长因子.研究表明,NGF能够维持神经元的生长、发育、分化、存活.此外,NGF还参与神经损伤的再生与修复,促进受损神经元的修复和再生[1].然而,NGF属生物大分子,不能通过血脑屏障,限制了其应用.基因治疗是目前解决NGF给药途径问题最有希望的方案.本研究将克隆人NGF-β基因编码序列并构建其真核表达载体,为进一步应用其开展帕金森病(Parkinson's dis-ease,PD)的基因治疗研究奠定基础.     

2006～2008年大连市不同类别医院诊疗用液体和容器细菌污染调查

[目的]了解医院诊疗用液体和容器污染情况,分析污染原因。[方法]参考GB/T 5750-2006《生活饮用水标准检验方法》,对大连地区20062008年24个省市、企业、部队以及区级医院使用中和备用的各种诊疗用液体以及容器进行细菌总数检测。[结果]检测液体样品88份,平均污染菌数为34027 000 cfu/ml;容器29个,平均污染菌数为1.4×10^4cfu/cm^2。[结论]医院各类诊疗用液体使用和保存过程中均受到严重污染。     

乐清市新生儿疾病筛查结果分析

新生儿筛查（neonatal sereening）是指通过血液检查对某些危害严重的先天性代谢病及内分泌病进行群体过筛,使它们在临床症状尚未表现之前或表现轻微时,而其生化、激素等变化已较明显时得以早期诊断,从而可以早期进行治疗,避免患儿重要脏器如脑、肝、骨等不可回逆性的损害所导致的死亡或生长及智能发育的落后。     

原发性干燥综合征合并甲状腺疾病的临床研究

目的探讨原发性干燥综合征合并甲状腺疾病的发病率、临床表现及自身抗体等情况。方法分析56例原发性干燥综合征患者的临床表现、甲状腺功能,其中37例检测了抗甲状腺抗体。结果18例（32．1％）患者有甲状腺功能异常。其中10例为原发性甲状腺功能减退症,6例为亚临床甲状腺功能减退症,2例表现为甲状腺功能亢进。PSS合并甲状腺功能异常患者与PSS甲状腺功能正常患者相比临床表现差异无统计学意义（P〉0．05）,但前者红细胞沉降率升高、免疫球蛋白G升高明显（P〈0．05）。37例患者行抗甲状腺球蛋白抗体（TGAb）、抗甲状腺微粒体抗体（TMAb）检查,分别有10例（27．0％）、13例（35．1％）阳性。两组患者相比TGAb、TMAb阳性率差异有统计学意义（P〈0．05）。结论原发性干燥综合征与甲状腺疾病常同时存在,临床上应给予重视。     

自体外周血纯化CD34+细胞移植治疗系统性红斑狼疮后并发肺结核的临床研究

[目的]为了探讨自体外周血造血干细胞移植治疗系统性红斑狼疮后并发肺结核的临床特点. [方法]回顾性分析了2例自体外周血造血干细胞移植治疗系统性红斑狼疮后并发肺结核的临床、实验室检查和辅助检查资料.[结果]自体外周血造血干细胞移植治疗系统性红斑狼疮后结核感染的临床表现和辅助检查多不典型,但多伴有发热.[结论]虽然发热的特点与热型等都不典型,但对移植治疗后发热的患者,特别是经过常规治疗效果不佳的患者,要高度警惕并发结核可能.     

ST段抬高对急性心肌梗死的早期诊断意义

目的探讨常规12导联心电图中ST段抬高及T波改变对急性心肌梗死早期临床诊断的价值。方法回顾性分析100例发病0．5h～6h有ST段抬高及T波改变并临床诊断为急性心肌梗死病例,与76例同期非心肌梗死的ST段抬高及T波改变的病例进行比较分析。结果早期心肌梗死组与非心肌梗死组的ST段抬高与T波高尖宽大改变有显著性差异（P〈0．05）。结论ST段不同程度的抬高及T波的改变对临床急性心肌梗死的早期诊断有重要意义。