脑内多发性硬化46例MRI表现分析

目的:分析脑内多发性硬化MRI表现特点,提高MRI对该病的诊断水平.方法:分析46例经临床证实的脑内多发性硬化MRI表现,对病灶的形态、分布、数目、大小、信号及强化进行分析.结果:脑内多发性硬化MRI特征性表现为双侧半卵圆中心、双侧脑室旁白质内、胼胝体及中脑不规则形多发病灶,其中侧脑室旁病灶长轴垂直于侧脑室,病变在急性或活动期有强化.结论:MRI是目前诊断脑内多发性硬化的最佳影像检查方法.     

视网膜母细胞瘤广泛多发性转移1例报告

1 临床资料 患儿阳晶,女,11个月,CT号70597,于2005年1月6日发现左眼白瞳伴视力下降一周来我院就诊.当时眼科体检:左眼结膜充血,网膜轻度水肿,瞳孔为6mm,隐见网膜隆起.     

CT引导下肺门病变的穿刺针吸活检

目的：探讨CT引导下肺门病变穿刺针吸活检的成功因素。方法：搜集肺门病变患者资料42例,采用Shimadzu CT引导,5mm层厚扫描,21G抽吸针;穿刺时尽可能在胸壁内调整好进针方向,首选经过阻塞性不张、炎性病变、粘连组织进入病灶,其次穿刺的距离最短,避开坏死组织,识别所取材料的可靠性。结果：总符合率为90．5％,误诊2例,不能明确诊断2例,未发生1例严重并发症。结论：CT导引下肺门病变针吸活检是在周围型病变穿刺活检基础上的技术进步,是获得肺门病变病理的又一项有效选择。     

MSCT重组技术对气管破裂的诊断价值

目的:探讨MSCT重组技术对气管破裂的诊断及临床应用价值。方法:回顾性分析7例气管破裂患者的CT资料,病因分别为颈胸部严重外伤、医源性损伤、自发性因素。采用128层螺旋CT对7例患者行颈胸部平扫,原始数据行减薄重组,将减薄重组后的图像传输到工作站进行多平面重组及CT仿真内窥镜(CTVE)观察。结果:气管破口以及溢出的气体均表现为低密度影,气管壁连续性中断,MPR重组可以完整显示破裂口形态和大小、距气管隆突、会厌或胸骨柄上缘等重要解剖标志的距离;2例严重患者在双侧颜面部、颈部、颞下窝、咽旁组织间隙、前后胸壁皮下、纵隔内均有广泛分布的低密度气影;最轻的1例仅见裂口附近的后纵隔内有少量、散在低密度气影;2例喉癌患者因肿块占据喉腔而行气管切开术,植入的导管显示通畅;5例外伤或自主破裂者通过CTVE均能识别破口,边界显示较MPR稍模糊,CTVE成像时附加的一幅虚拟三维VR图像,对溢出的气体自动着色,可立体地显示从破口溢出的气体在组织间的分布情况。结论:MSCT重组技术对气管破裂的诊断、治疗具有重要意义。     

老年脊柱结核患者的临床特点及MRI表现

目的:探讨老年脊柱结核患者的临床特点及MRI表现。方法:回顾性分析19例经手术病理或抗结核治疗随访证实的老年脊柱结核患者的临床资料。结果:共累及44个椎体,病变位于椎体上、下缘的前方23个,侧方外1/3带16个,累及全椎体5个。椎体变扁或楔形样改变17个,其中水平压缩骨折5个。椎间盘破坏23个,其中椎间隙消失5个,椎间隙狭窄18个。椎旁脓肿15例28个,椎管狭窄13例。结论:老年脊柱结核患者的临床及MRI表现具有一定的特征性,但需要与转移瘤及化脓性脊椎炎相鉴别。     

老年自发性急性硬膜下血肿呈分层状改变1例报告

患者　男 ,67岁 ,因突发头痛、呕吐、昏迷 1.5ｈ入院。既往有高血压病史 ,曾两次患蛛网膜下腔出血。查体 :昏迷状态 ,血压 15 0 /78ｍｍＨｇ ,双侧瞳孔不等大 ,左侧大于右侧 ,右侧肢体肌力Ｏ级 ,ＧＬＳ评分Ｅ1Ｖ1Ｍ5共 7分。ＣＴ表现 :于左侧额颞顶部颅骨内板下见一弧形分层状影 ,界线分明 ,由外至内分别为高———低———高———低密度 ,高密度及低密度影ＣＴ值分别为 78ＨＵ、 15ＨＵ。相应脑组织明显受压内移 ,左侧脑室受压变窄 ,中线结构右偏 ,基底池变窄(附图 )。手术所见 :于病后 3ｈ行左额颞顶部硬膜下血肿清除术 ,术中见硬膜下新…     

急性颅高压脑死亡的CTA影像探讨

急性颅高压通常由重度脑损伤及大量脑出血及蛛网膜下腔出血等疾病引起,在临床上易诱发脑疝及脑干受压而致脑死亡.颅内压监护虽可直接测定颅内压但属有创性检查,且引起颅内感染及出血等并发症高达7.7％[1],在临床上作为常规监护有诸多不便.CT平扫在一定程度反映了原发病灶及其颅内继发改变,但无法反映血流灌注情况.笔者回顾性分析2012～2014年我院8例急性颅高压患者的CT血管造影（CTA）影像学表现,结合临床资料,总结其特性及共性,旨在提高对高颅压的CTA影像认识.     

儿童小脑蚓部及第四脑室肿瘤的MRI分析

目的小脑蚓部肿瘤及第四脑室肿瘤位于小脑中线区,是儿童较常见中枢神经系统肿瘤的好发部位。MRI因其优良的组织分辨率、无骨伪影及其可多平面成像等优势为小脑蚓部及第四脑室肿瘤的诊断提供了一种无损伤的立体直观的诊断方法。方法本文收集了经手术病理证实的儿童小脑占位性病变39例,对各种病变的MRI表现进行了回顾性分析。结果探讨MRI对儿童脑蚓部及第四脑室肿瘤的诊断和鉴别诊断的价值。     

儿童原发性癫痫与第五、六脑室形成的关系

癫痫是小儿科时期最常见的神经系统疾病之一,患病率约为3%～6%[1]。在人群癫痫患者中,50%以上在10岁之内起病,小儿癫痫发生率大大高于一般人