吡喹酮引起忧郁自杀1例报告

患者男,38岁,当地农民。82年因患血吸虫病服吡喹酮两天疗法,总剂量3.6克(吡喹酮为当代抗寄生虫病药,一般认为广谱、低毒、高效,国内普遍施用治疗血吸虫病)。服药后四天,感头痛、头昏、入睡困难且易醒,服安眠药无效,住院40天,这些症状无     

早期胃癌淋巴结转移预测因素

目的 分析早期胃癌淋巴结转移预测因素.方法 回顾性分析我院1996年-2010年手术治疗的719例早期胃癌中与淋巴结转移相关的临床病理资料.结果 早期胃癌淋巴结转移率为14.9％.单因素分析表明影响早期胃癌淋巴结转移的因素主要有肿瘤部位、肿瘤大小、组织学类型、浸润深度和脉管侵润.多因素分析显示肿瘤浸润深度、组织学类型和脉管侵润与早期胃癌淋巴结转移显著相关.结论 早期胃癌淋巴结转移与肿瘤浸润深度、组织学类型和脉管侵润因素相关;缩小手术在早期胃癌治疗中是合适的.     

胰腺损伤73例临床分析

目的探讨胰腺损伤的诊断、外科处理及并发症的防治。方法回顾分析2002～2011年73例胰腺损伤病例的临床资料。结果本组男性66例,女性7例,年龄12～60岁,钝性伤67例(91.8%),锐性穿透伤6例(8.2%),休克35例,合并3个以上脏器损伤者56例。胰腺损伤Ⅰ级48例,Ⅱ级15例,Ⅲ级4例,Ⅳ级4例,Ⅴ级2例。单纯胰腺损伤5例(6.8%),合并其它脏器损伤68例(93.2%)。术前诊断5例,69例行手术治疗,术后并发胰瘘8例,胰腺周围脓肿4例,假性胰腺囊肿3例,64例痊愈,7例死亡(9.6%)。结论早期诊断胰腺损伤困难,关键在于对腹部外伤的患者应考虑到有胰腺损伤的可能,行相关的检查。动态B超、增强CT、磁共振胰胆管成像(MRCP)等检查是诊断胰腺损伤的重要方法。根据胰腺损伤的程度、部位选择及时、合理的手术方式是减少术后并发症和改善预后的关键。     

异位甲状腺癌误诊淋巴囊肿一例报告

患者,男,28岁.因发现右颈部肿物10 d于2008年11月21日入院.查体：右胸锁乳突肌中下部外缘可触及一大小约6 m ×5 m质韧肿物,呈囊性感,边界清楚,无压痛及移动度,不随吞咽上下活动,表面皮肤无红肿破溃,无搏动感及血管杂音.双侧甲状腺未及肿大及包块.彩超示：双侧甲状腺大小、形态正常,内未见异常回声,于右颈部探及一约6cm ×4 cm ×4 cm的无回声团块,其内可见条索状强回声,边界清,与甲状腺界限清楚,CDFI：血流较丰富.     

短期经鼻连续正压通气疗法对睡眠呼吸暂停综合征患者血流动力学的影响

实验观察短期经鼻连续正压通气疗法对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者血压和心率的影响,评估其疗效。分基础状态(即未行经鼻连续正压通气治疗)和经过一夜的经鼻连续正压通气状态两种情况,应用手指动脉压力监测仪(Finaprcs),分别检查25例清醒与睡眠状况心血管系统的变化,     

从跟跑并跑到领跑:再论中国腹膜肿瘤学的建设发展与国际化历程

腹膜癌是癌症治疗历史上遗留的“老大难”问题,近40年来国际上致力于腹膜癌诊断治疗研究,取得了突破性进展,尤其是肿瘤细胞减灭术（cytoreductive surgery,CRS）加腹腔热灌注化疗（hyperthermic intraperitoneal chemotherapy,HIPEC）体系的形成和优化。近20年来,中国的腹膜癌研究进步迅速,在仪器设备研发、技术方案优化、人才队伍培养、学科组织建设等方面,均取得令人瞩目的成就,并快速融入腹膜肿瘤学国际联盟的国际化发展大格局。中国胃癌腹膜转移癌临床研究成果成为国际里程碑事件,C-HIPEC方案的推广实施,2021年国内主办第12届国际腹膜癌大会,都是该领域的突出成果,也使中国在腹膜癌诊治方面实现了从跟跑并跑到领跑的历史性转变。但是,与中国腹膜癌患者的巨大治疗需求相比,腹膜肿瘤学发展事业仍然任重而道远,需要全国肿瘤学家加倍努力,推动立足于国情的中国腹膜癌防治研究走向新高度。      

从跟跑并跑到领跑:再论中国腹膜肿瘤学的建设发展与国际化历程

腹膜癌是癌症治疗历史上遗留的“老大难”问题,近40年来国际上致力于腹膜癌诊断治疗研究,取得了突破性进展,尤其是肿瘤细胞减灭术（cytoreductive surgery,CRS）加腹腔热灌注化疗（hyperthermic intraperitoneal chemotherapy,HIPEC）体系的形成和优化。近20年来,中国的腹膜癌研究进步迅速,在仪器设备研发、技术方案优化、人才队伍培养、学科组织建设等方面,均取得令人瞩目的成就,并快速融入腹膜肿瘤学国际联盟的国际化发展大格局。中国胃癌腹膜转移癌临床研究成果成为国际里程碑事件,C-HIPEC方案的推广实施,2021年国内主办第12届国际腹膜癌大会,都是该领域的突出成果,也使中国在腹膜癌诊治方面实现了从跟跑并跑到领跑的历史性转变。但是,与中国腹膜癌患者的巨大治疗需求相比,腹膜肿瘤学发展事业仍然任重而道远,需要全国肿瘤学家加倍努力,推动立足于国情的中国腹膜癌防治研究走向新高度。      

胰管空肠端侧粘膜-粘膜吻合35例临床分析

目的：探讨胰管空肠端侧粘膜-粘膜吻合法在胰十二指肠切除术中的应用。方法：回顾性分析2001年～2010年间应用胰管空肠端侧粘膜-粘膜吻合法行胰十二指肠切除术的患者病历,统计胰瘘及其他并发症的发生情况。结果：10年间行常规胰十二指肠切除（Whipple）术35例,3例（8.6%）发生胰瘘,经保守治疗痊愈。其他并发症包括腹腔内出血2例（5.7%）,应激性溃疡4例（11.4%）,胆瘘2例（5.7%）,淋巴漏3例（8.6%）,肺部感染5例（14.3%）,胃排空障碍3例（8.6%）,急性呼吸窘迫综合征（ARDS）1例（3.9%）,肝肾功能不全4例（11.4%）。病死1例（3.9%）,死于术后ARDS。结论：胰管空肠端侧粘膜-粘膜吻合法能较有效地防止胰瘘的发生。     

Dll4基因靶向RNAi重组腺相关病毒载体的构建和高滴度病毒制备

目的：构建一个表达肿瘤血管生成调节基因Delta-like ligand4（Dll4）小干扰RNA的重组腺相关病毒载体,制备靶向性抑制Dll4表达的高滴度重组腺相关病毒。方法：将包含肿瘤血管生成调节基因Dll4特异性小干扰RNA片段的质粒用EcoRI＋SalI双酶切,回收目的片段,将pSNAV2.0质粒用EcoRI＋SalI双酶切后同目的片段连接,脂质体法转染BHK-2l细胞,G418筛选后以辅助病毒感染获取病毒。结果：PCR和测序证实,成功构建包含U6启动子和肿瘤血管生成调节基因Dll4特异性RNA干扰片段的重组腺相关病毒载体,并制备出滴度为2.4×10^11 vectorgenome/L高滴度腺相关病毒。结论：成功构建携带Dll4基因短发夹状干扰RNA的腺相关病毒载体。为下一步探索抗肿瘤血管生成基因治疗的新途径提供实验基础。