食管异物致食管穿孔并大出血1例

食管异物引起食管穿孔并大出血为临床急症 ,最近我科成功抢救 1例。报告如下。　　患者 ,女 ,6 4岁。因误吞鸭骨后咽痛逐渐加重3d ,于 2 0 0 2年 1 0月 1 4日在当地医院行食管镜检查加异物取出术。术中由右梨状窝进镜 ,在食管入口处见异物及局部并发脓肿 ,取出尖锐鸭骨 1块后 ,见创面少量渗血 ,予停留胃管。约 2h后突然呕出大量鲜血 ,量约 2 0 0ml,伴呼吸困难、昏厥 ,插入带气囊麻醉插管抢救 ,呼吸平顺后转入我院。检查 :神志尚清 ,检查合作 ,面色苍白。体温 36 .2℃ ,脉搏 84次 /min ,呼吸 2 0次 /min ,血压 1 2 0 / 70mmHg(1mmHg =0 .1 3…     

阿姆斯特丹型侏儒症1例

患儿女 ,1个月 ,因咳嗽 4d于 1999年 4月 5日入院。该儿系第 3胎第 1产 ,胎龄 3 7+5周 ,因臀位行剖宫产 ,无窒息抢救史。患儿母亲妊娠期无感染史和服药史 ,育龄 2 4岁 ,平时身体健康 ,非近亲婚配。家族中无类似患儿。体检 :体重 180 0g ,头围 2 8 5cm ,胸围2 8cm ,身长 47cm。患儿发育落后 ,毛发黑密 ,前额、颜面及躯干皮肤多毛 ,眉毛浓且长 ,连眉和耳部多毛 ,睫毛长且弯曲。鼻上翘 ,鼻唇沟长和上唇薄 ,唇角下斜。身材矮小 ,短颈 ,腕关节伸展受限 ,手足小。进乳时易呛咳。染色体检查正常。ELISA法检测风疹病毒抗体IgG阳性。超声心动图检…     

胸大肌皮瓣与裂层皮片联合修复颈部皮肤黏膜联合缺损

目的探讨颈部大面积皮肤黏膜联合缺损的修复方法.方法5例因下咽、喉部恶性肿瘤术后颈部大面积皮肤黏膜联合缺损用胸大肌皮瓣与大腿内侧裂层皮片联合修复.结果5例均Ⅰ期修复成功,外观及功能恢复良好.结论用胸大肌皮瓣与裂层皮片联合修复颈部大面积皮肤黏膜联合缺损简便易行,血供丰富,成活率高,值得临床应用及推广.     

护理管理者思想观念的更新和管理方法的转变

护士长作为护理队伍中一个特殊群体,其职能发挥的强弱,在护理质量管理、护士人才培养等方面起着十分重要的作用。护士长是从专业技术人员直接过渡而来,角色的转变,传统管理意识的渗透等等,都会不同程度地影响护士长职能的发挥。通过参加护士长管理学习班后,笔者将一些体会介绍如下。希望护士长能运用科学的管理手段进行护理管理,并在现代管理理论的指导下工作。     

有机磷中毒迟发性脑病18例临床分析

目的　研究有机磷中毒迟发性脑病的发病特点 ,探讨其发病的有关因素。方法　对 18例患者的临床特点、实验室检查及治疗与转归进行回顾性分析。结果　本病的发生与急性中毒症状的轻重有关 ,轻度中毒占 11% ,中度中毒占 33% ,重度中毒占 5 6 %。结论　急性中毒程度越重 ,迟发性脑病发病率越高。     

反应停的抗肿瘤机制

反应停(沙利度胺,酞胺哌啶酮,thalidomideThd)于1954年在西德合成,1956年开始在西德及欧洲国家作为一种非巴比妥药物广泛使用.1961年因用于妊娠呕吐而致新生儿畸形及死产被禁用.在上世纪90年代,有文献报道其具有治疗艾滋病及抗肿瘤的作用[1],并于1998年获得美国FDA承认而重新用于临床.现将其抗肿瘤的作用及其它的免疫调节作用作一综述.     

VEGFR-2抑制剂阻断胰腺癌生长的研究进展

胰腺癌具有浸润性生长和早期全身播散的特点，其治疗是困扰医学界的一大难题。血管生成在胰腺癌的形成和发展过程中起重要作用。本文从VEGF结构，VEGF与胰腺癌的关系，以及通过多种途径抑制VEGFR-2表达，切断VEGF信号，起到对胰腺癌的治疗作用等方面，就近年来的研究进展进行综述。     

中医治疗非典型肺炎要诀

作者将中医防治非典型肺炎的规律编成歌诀。     

《刺法灸法学》教学改革的初步尝试

为更好地培养学生的动手能力和综合素质，适应教学改革的需要，将传统的《刺法灸法学》的教学内容进行改革，也注重形象教学、互动式教学、实践教学等新的教学方法，取得了较好的教学成果。     

泪道激光治疗慢性泪囊炎83例临床观察

目的 :研究泪道激光术后 3种不同治疗方法的临床疗效。方法 :泪道植管组 2 2例慢性泪囊炎患者经激光治疗后 ,泪道留植腰麻管 ;典必舒组 34例经激光治疗后 ,泪道灌注典必舒眼膏 ;金黄如意膏组 2 7例经激光治疗后 ,泪道灌注金黄如意膏 ,3组患者均定期冲洗泪道。结果 :金黄如意膏组和典必舒眼膏组有效率优于泪道植管组 ;而金黄如意膏组并发症低于其它两组。结论 :泪道激光手术后 ,灌注金黄如意膏有利于术后粘膜的修复 ,提高手术的疗效 ,能有效地控制术后并发症的发生。