对门诊处方前后干预的分析研究

目的:调查医院门诊用药情况,通过审核处方,实施干预措施,促进临床合理用药.方法:先随机抽取2006年10月～2007年1月的处方共计11 615张,进行分析,找到处方缺陷,制定相应改进措施;然后再随机抽取2007年2月～5月的处方11 577张再次进行分析,最后比对实施干预措施后的结果.同时,统计门诊处方抗菌药物使用情况.结果:干预措施前后,处方的质量有显著提高,不合理用药明显减少.结论:由处方抽查发现不合理用药和处方书写问题,通过实行全面合理的干预措施提高处方质量,保障患者用药安全.     

烧伤大鼠小肠肌间神经丛中一氧化氮合酶的组织化学研究

目的　探讨烧伤后大鼠小肠壁内一氧化氮合酶 (NOS)的活性及分布的变化规律。　方法　采用NADPH -黄递酶 (NDP)组织化学法和整装铺片技术对烧伤大鼠小肠壁内NOS的活性及分布进行定量和定位研究。　结果　NOS广泛分布于大鼠小肠壁内 ,主要定位于肌间神经丛。NOS阳性神经元多为圆形和卵圆形 ,神经纤维中多含有膨体 ,形成“串珠”样结构 ,且多与血管和肌纤维伴行。烧伤后肌间神经丛中NOS阳性神经元密度变化不显著 (P >0 .0 5 ) ,但神经元内NOS活性则显著下降(P <0 .0 5～ 0 .0 1) ,同时发现烧伤后NOS阳性神经元结构模糊 ,神经纤维断裂较多 ,未能形成完整的神经纤维网 ,神经纤维中NOS阳性膨体亦明显减少。结论　烧伤后大鼠小肠肌间神经丛中NOS阳性神经结构受损 ,神经元内NOS活性下降 ,同时一氧化氮 (NO)的释放途径亦存在障碍 ,这些变化可能与烧伤后肠道结构受损 ,功能障碍密切相关     

一氧化氮合酶在大鼠胃壁的分布

目的：了解一氧化氮合酶（ＮＯＳ）在大鼠胃壁的分布规律。方法：采用ＮＡＤＰＨ－黄递酶（ＮＤＰ）组化法和整装铺片技术对ＮＯＳ在大鼠胃壁的分布进行定量和定位研究。结果：ＮＯＳ广泛分布于大鼠胃壁内，主要定位于肌间神经丛，在粘膜下丛、胃粘膜表面、胃腺及血管壁等处亦有分布。胃肌丛中ＮＯＳ阳性神经元形态基本类似，以圆形和卵圆形为主，但在胃不同区域神经元的分布密度、胞体大小和染色强度存在较大差底部神经元胞体较大，     

hTFF2毕赤酵母表达载体的构建与鉴定

目的 构建三叶因子2(hTFF2)的毕赤酵母表达载体.方法 从人胃窦部提取总RNA,经RT-PCR得到hTFF2 cDNA,用PCR方法扩增hTFF2基因,并将其克隆到毕赤酵母的表达载体pGAPZαA中,构建真核重组表达质粒pGAPZαA-hTFF2.结果 通过双酶切和基因序列分析确定插入pGAPZαA中的片段为hTFF2基因片段.结论 重组质粒pGAPZαA-hTFF2成功构建,为在真核细胞中高效表达hTFF2及下一步的功能研究奠定了基础.     

重症监护病房金黄色葡萄球菌耐药性分析

目的:了解重症监护病房(ICU)金黄色葡萄球菌的耐药情况,为临床合理使用抗菌药物提供理论依据.方法:采用回顾性调查研究的方法,收集我院2008 ～ 2010年入住ICU的973例患者的临床资料进行调查研究和分析,采用世界卫生组织(WHO)细菌耐药性监测中心推荐的Whonet5.4软件进行药敏结果分析.结果:3年中ICU...     

肠三叶因子和黏蛋白对烧伤血清所致肠上皮细胞增殖移行能力变化的影响

目的 观察烧伤血清所致肠上皮细胞增殖、移行能力的变化,以及联合应用肠三叶因子(ITF)和黏蛋白对其的影响.方法 将大鼠小肠上皮细胞株IEC-6传代培养,按照随机数字袁法分为正常对照组、烧伤血清组、ITF+烧伤血清组、黏蛋白+烧伤血清组和ITF+黏蛋白+烧伤血清组,均采用DMEM培养液培养,其内分别添加体积分数10％小牛血清、体积分数10％烧伤大鼠血清、25 μg/mL ITF和体积分数10％烧伤大鼠血清、250 μg/mL黏蛋白和体积分数10％烧伤大鼠血清以及联合使用上述剂量ITF、黏蛋白和烧伤大鼠血清.处理后0～4d观察细胞增殖能力;划痕实验后12、24、36、48、72 h观察细胞移行情况;Transwell法(细胞置于上室、培养液加入下室)培养4、6、8、10、12 h,观察细胞变形能力,以下室内细胞计数表示.对数据进行t检验.结果 (1)细胞增殖能力.处理后1～4d烧伤血清组细胞数量明显低于正常对照组(t值为-16.569 ～ - 2.613.P＜0.05或P＜0.01).ITF+烧伤血清组和黏蛋白+烧伤血清组细胞数量与烧伤血清组接近(t值分别为0.037～0 740、0.116～0.429,P值均大于0 05);处理后2d,ITF+黏蛋白+烧伤血清组细胞数量明显高于烧伤血清组(t =6.484,P＜0.01)、ITF+烧伤血清组(t =3.838,P＜0.01).(2)细胞移行能力.烧伤血清组划痕后各时相点细胞移行距离均远远短于正常对照组(t值为-37.594～ -6.727,P值均小于0.0I).与烧伤血清组比较,黏蛋白+烧伤血清组划痕后各时相点细胞移行距离无明显变化(t值为0.055 ～0.589,P值均大于0 05).ITF+烧伤血清组划痕后12、24、36 h细胞移行距离分别为(47±6)、(126±13)、(170±11) μm,明显长于烧伤血清组[(42±7)、(98±14)、(154±22) μm,t值为2.230～4.817,P＜0.05或P＜0.01].ITF+黏蛋白+烧伤血清组划痕后各时相点细胞移行距离明显长于烧伤血清组(t值为2.982 ～7.390,P＜0.05或P＜0.01),划痕后12 ～48 h明显长于ITF+烧伤血清组(t值为2.707 ～2.918,P＜0.05或P＜0.01).(3)细胞变形能力.与正常对照组比较,烧伤血清组穿孔细胞数大幅减少(t值为- 23.965 ～ -6.436,P值均小于0.01).与烧伤血清组比较,黏蛋白+烧伤血清组各时相点穿孔细胞数改变不明显(t值为0.199～ 0.797,P值均大于0 05);ITF+烧伤血清组各时相点穿孔细胞数均明显增加(t值为3.650 ～10.028,P值均小于0.01).ITF+黏蛋白+烧伤血清组各时相点穿孔细胞数明显多于烧伤血清组(t值为4.313～15.100,P值均小于0.01),培养10、12 h时穿孔细胞数分别为(328±47)、(465±37)个,明显多于ITF+烧伤血清组[(277±25)、(353±34)个,t值分别为3.051、6 945,P值均小于0.01].结论 ITF对肠上皮细胞增殖影响有限,但能明显改善细胞变形能力,促进细胞移行;单独使用黏蛋白对细胞无明显作用,与ITF联合应用能增强ITF的作用.ITF维护肠黏膜屏障的主要机制为促进细胞移行.     

胃癌中P27基因表达与幽门螺杆菌感染的相关性

目的 探讨幽门螺杆菌(Hp)感染与抑癌基因p27在胃癌组织中表达的相关性.方法 Hp感染检测术前采用14碳-尿素酶呼吸试验(14C-UBT)法,术后胃癌离体标行Giemsa染色.P27mRNA在胃癌组织的表达采用RT-PCR检测,P27蛋白的表达使用P27鼠抗人单克隆抗体免疫组化.结果 62例胃癌中,RT-PCR检测41例Hp阳性中仅有10例P27mRNA的表达,阳性率为24.4％;免疫组化染色41例Hp阳性中有11例P27蛋白的表达,阳性率为26.8％.RT-PCR检测21例Hp阴性生中有13例P27mRNA的表达,阳性率为62.0％;免疫组化染色而21例Hp阴性中有12例P27蛋白的表达,阳性率为57.1％.无论P27mRNA或其蛋白的表达与Hp感染呈负相关;且Hp阳性组与Hp阴性组比较均有显著性差异(P＜0.005,P＜0.05).结论 Hp感染可引起胃黏膜抑癌基因p27表达水平降低,可能是Hp感染引起胃黏膜癌变机理之一.     

卡泊三醇对鼠黑素瘤B16细胞维生素D受体表达的影响

目的:评价卡泊三醇(CPT)对鼠黑素瘤B16细胞维生素D受体(VDR)表达的影响.方法:用不同浓度CPT干预鼠黑素瘤B16细胞24h后,分别用荧光定量PCR法和Western印迹法检测B16细胞VDRmRNA和蛋白质表达情况.结果:与空白对照组相比,CPT浓度为10μg/mL时B16细胞中VDRmRNA和蛋白含量无明显变化(P＞0.05).在102μg/mL和103μg/mL时VDRmRNA和蛋白水平明显高于对照组,且103μg/mL组高于102μg/mL组,有统计学差异(P＜0.05).结论:CPT对鼠黑素瘤B16细胞VDR的mRNA转录和蛋白质表达有剂量依赖性的促进作用.     

甘氨酸减轻烧伤大鼠心肌损害的实验研究

目的探讨甘氨酸(Gly)对烧伤后大鼠心肌细胞的保护作用。方法建立30%体表面积Ⅲ度烧伤大鼠模型,将72只Wistar大鼠随机分为正常对照组(C组)、烧伤组(B组)、Gly治疗组(Gly组)。观察伤前及烧伤12、24、48、72h后血清肌酸激酶(CK)、谷草转氨酶(AST)和乳酸脱氢酶(LDH)等心肌酶活性及主动脉收缩压(AOSP)、舒张压(AODP),左心室收缩压峰值(LVSP)和左心室内压变化最大速率(+dp/dtmax)等心肌力学指标的变化。结果与C组比较,B组心肌酶各值均明显增高(P<0.01),心肌力学指标各值均明显降低(P<0.01)。与B组比较,Gly组心肌酶各值上升程度明显降低(P<0.05),心肌力学各指标下降程度均有缓解(P<0.05)。结论 Gly能有效降低烧伤后大鼠心肌受损程度,维护心肌收缩功能。     

5种抗菌药物治疗方案治疗社区获得性肺炎的成本-效果分析

目的评价5种抗菌药物治疗方案治疗社区获得性肺炎的成本-效果。方法采用回顾性研究方法,选择128例社区获得性肺炎患者,按治疗方案分为5组,即头孢哌酮/舒巴坦(A)、左旋氧氟沙星(B)、阿莫西林/克拉维酸钾(C)、阿奇霉素+头孢他啶(D)、头孢西丁(E)组,观察各组疗效并进行成本-效果分析。结果5种治疗方案成本分别为2137.0元、1393.0元、1152.5元、2044.2元、1827.0元;有效率分别为85.2%、86.6%、80.6%、89.6%、78.5%;成本-效果比分别为25.08、16.09、14.30、22.82、23.27;以C组为参照的增量成本-效果比分别为214.02、40.08、99.08、—321.19。结论阿莫西林/克拉维酸钾治疗社区获得性肺炎优于其它方案。