改良法制备异种脱蛋白骨体内植入修复骨缺损的免疫学分析

背景:在支架材料选择中,目前尚未完全解决异种骨的免疫原性问题.目的:观察改良法制备异种脱蛋白骨作为组织工程支架材料修复骨缺损后机体的免疫学改变.方法:SPF级青山羊18只,随机分为3组,正常骨组不截骨,自体骨组、异种脱蛋白骨组在羊右侧胫骨中下段造成胫骨总长度20%骨膜和骨缺损.自体骨组在缺损处植入羊自体骨;异种脱蛋白骨组培养收集羊自体骨髓间充质干细胞,调整细胞数为1×109L-1,将2 mL细胞悬液接种于以猪股骨为原料改良制备的猪脱蛋白骨上,再加入重组人骨形成蛋白2,半环槽外固定.采用流式细胞仪进行CD4+及CD8+T淋巴细胞、血清抗体IgG免疫学检测,以双能X射线测量仪分析骨缺损修复效果.结果与结论:异种脱蛋白骨组植入后3,7,14,28 d外周血CD4+和CD8+T淋巴细胞的含量基本正常(P>0.05),血清抗体IgG水平略高于自体骨组(P>0.05);植入后24周骨密度、骨矿物含量与自体骨组基本相似(P>0.05),表现为骨缺损区两断端之间高密度钙化影.3组抗压缩压强及极限压强、抗弯曲载荷及极限载荷、抗扭转转矩及极限转矩均基本相似(P>0.05).植入后24周与自体骨组比较,异种脱蛋白骨组的成骨能力无明显差异(P>0.05).提示改良法制备的异种脱蛋白骨不引起明显的细胞和体液免疫反应,有良好的组织相容性,不影响自体骨髓间充质干细胞成骨,新骨生物力学性能与自体骨相当.     

大隐静脉动脉化游离隐神经移植的实验研究

目的为临床应用带血管蒂的隐神经移植提供解剖学及动物实验依据。方法用墨汁灌注6侧成人新鲜尸体下肢,乳胶灌注36侧成人尸体下肢后,解剖并观测隐神经及其营养血管。选用国产成年狗,分成大隐静脉动脉化神经移植组、吻合动静脉组、不带血管组和不吻合血管组,每组10只狗,观察四组神经移植后的结果。结果隐神经自深筋膜穿出至内踝最高点的全长为(38.19±2.06)cm。隐神经上段由隐动脉营养,中、下段由胫后动脉的肌间隔穿支及跗内侧动脉营养,各营养血管形成血管网相互吻合,回流静脉与大隐静脉形成血管网相互吻合汇入大隐静脉。隐神经大多数位于大隐静脉后方。动物实验结果表明静脉蒂动脉化隐神经移植与吻合血管游离神经移植,在神经再生功能方面无统计学差异,而明显优于不带血管的神经移植。结论隐神经可形成以隐动脉为血管蒂的神经移植,也可以形成以大隐静脉动脉化的隐神经移植,手术操作简便易行,为长段神经缺损的治疗提供了良好的供区。     

淮河水系尾蚴性皮炎感染情况调查

目的了解淮河水系淮南地区尾蚴性皮炎感染状况.方法对淮河水系沿岸部分村镇居民采用横断面调查以确定尾蚴性皮炎的感染情况;现场采集耳萝卜螺用直接压片法分离尾蚴,并用其感染雏鸭,以被感染雏鸭分离虫卵、成虫.结果淮河水系存在尾蚴性皮炎,人群感染率为61.33%,与性别、下水次数无关.病原为毛毕属吸虫尾蚴.中间宿主为耳萝卜螺,螺的尾蚴平均感染率为0.21%.结论淮河水系有尾蚴性皮炎流行,病原为毛毕属吸虫尾蚴.     

上颌第三磨牙拔除引起口腔上颌窦瘘临床病因分析

1 材料与方法 1．1 临床资料 5例病例来源于我科1991～2002年门诊患者，均为拔除上颌第三磨牙造成。其中男3例，女2例；年龄最小25岁，最大38岁，时间从拔牙后2～8d。5例中1例患者曾有上颌窦息肉手术史。     

外消旋聚乳酸与软骨细胞体外培养的实验研究

探讨国产外消旋聚乳酸(Poly-DL-Lactide,PDLLA)材料作为软骨组织工程技术中细胞培养支架的可行性及不同孔隙率的PDLLA支架对软骨细胞吸附增殖的影响。采用不同孔隙率的PDLLA支架与软骨细胞体外培养,观察其亲水性的改变,细胞吸附及对细胞增殖的影响。软骨细胞在不同规格的PDLLA支架上均能生长增殖分泌基质。孔隙率在90%~96%的PDLLA支架细胞吸附、增殖较佳。     

儿童眼外伤96例临床资料分析

目的 为了对淮南地区儿童眼外伤有一较全面的了解,更好地开展儿童眼外伤的防治工作。方法 对我院眼科1994年1月～1998年12月,5年共收住院治疗的儿童眼外伤96例进行临床统计分析。结果 儿童眼外伤分别占住院总人数的5.72%;占儿童住院人数的59.26%;占眼外伤人数的25.00%。来自本市的占76.04%;男：女=1.67:1;眼别无明显差异;7～14岁（65.63%）为儿童眼外伤好发年龄;24h内就诊率为42.71%;眼球钝挫伤（52.08%）和眼球穿孔伤(30.21%）为眼组织损伤的主要方式;致伤因素多样;角膜损伤最多见;致盲率治疗前为53.13%、治疗后为21.88%,脱盲率为31.25%。结论 儿童眼外伤是儿童临床常见眼病,并且是儿童主要致盲致残的疾病之一,强调重视和预防的重要性,及时正确的诊治、手术适用症的把握可以减低眼外伤对视力的损害,提高脱盲率。     

腰椎间盘移位症术式的选择与疗效分析

目的与方法 对765例腰椎间盘移位症的3种术式（椎板间开窗、半椎板切除、全椎板切除髓核摘除）疗效进行总结分析。结果 3组患者术前在年龄结构, 病变范围,症状方面的差异无显著性意义,而采取不同的术式进行治疗后,3组患者两两之间在症状和体征方面的显著性意义。结论 3术式中椎板间开窗组的疗效最邓,并发症最少;而全椎板切除组的疗效最差,腰椎不稳,腰萎缩和硬脊膜压迫,粘连等并发症的发生率最高。半板板切除组的情况介于中间。