平衡法核素心功能显像对冠心病患者右心功能的评价

本文报道用核素心功能显像法对１９例ＣＡＤ患者右心功能进行评价，并与ＮＣ组３３例做了对比分析。结果是：在ＣＡＤ中，凡左心功能受损较严重时，右心功能则受累及。其中以右室的ＰＦＲ、１／３ＦＲ最敏感，与ＮＣ组比差异显著（Ｐ＜０．０１）。故测定右心功能有助于掌握左心功能受损程度和估计预后。     

大剂量硝酸甘油介入^99mTc—MIBI心肌SPECT判定存活心肌？…

目的：探讨大剂量硝酸甘油介入（大剂量硝充法）＾９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ心肌ＳＰＥＣＴ对存活心肌判定的价值。材料和方法：对４４例大剂量硝充组和３１例小剂量硝充组的心肌梗塞患者均行静息和硝充法心肌显像。     

多巴酚丁胺负荷核素心功能测定与心肌SPECT对诊断冠心病的对比 …

对比研究了３２例冠心病虱的多巴酚丁胺负荷核素局部心功能测定和心肌灌注显像，其中１１例有冠状动脉造影。结果：两种方法的灵敏度、特异性，准确性均〉９０％；多巴酚丁胺介入心肌灌注显像检出异常节段较局部心功能测定多，显示缺血范围也大，定位较准确，但后者却能定量反映心肌血程度及估计预后。结论两种方法结合有地临床医生对冠心病的诊断、治疗、预后做出全面评价。     

多骨Paget病一例

患者男,72岁,因＂四肢、背部疼痛1年,进行性加重3个月＂就诊.患者1年前出现不明原因的四肢近关节处及腰背部疼痛,在当地医院未能明确诊断,只给予对症治疗;近3个月疼痛逐渐加重,自觉部位较深,并出现翻身困难.体格检查：四肢活动受限,腰背部及双下肢近关节处压痛明显,疼痛部位皮温升高.X线检查：腰椎侧位片可见椎体中央骨质密度减低,并有囊肿透亮区,椎体呈＂画框＂样改变（图1a）.     

月经紊乱及不育患者血清TSH与PRL联检的意义

本文对2011年1月～2011年6月在我院妇产科以月经紊乱、闭经、不孕不育、溢乳等主诉就诊并进行过血清性腺激素6项和/或血清β-HCG检查的病人测定了血清TSH水平,分析目标人群中TSH异常的发生率、观察其与PRL升高的关系,为临床诊断提供更多的依据。1对象和方法1.1对象受检者为2011年1月～2011年6月在我院妇     

~(188)Re-HEDP治疗骨转移癌及疼痛的临床应用

目的 :评价铼 188 1 羟基亚乙基二磷酸盐 (188Re HEDP)治疗骨转移癌疼痛的疗效和安全性。方法 :6 5例骨转移癌疼痛患者静脉注射188Re HEDP ,1次～ 6次 ,2周 1次 ,连用 2次为 1个疗程 ,疗程间隔为 3个月。平均剂量为(10 36± 10 0 )MBq[(2 8± 2 .7)mCi]。结果 :骨转移癌疼痛总缓解率为 89.2 % ,以肺癌、乳腺癌、前列腺癌效果明显 ;随治疗次数增多 (1次～ 6次 ) ,疼痛缓解率 (6 0 %～ 10 0 % )及转移灶缩小或消失率明显增加 (3.6 %～ 5 4 .9% ) ;部分患者 (44 .6 % )的白细胞、血小板于治疗后轻度降低。无恶心、呕吐、头痛等副作用。结论 :188Re HEDP治疗骨转移癌疼痛效果确切、安全性亦好。     

胶体磷酸铬注射治疗巨大甲状腺囊肿临床分析

目的 探讨超声引导胶体磷酸铬(32P胶体)注射治疗巨大甲状腺囊肿的临床应用价值、安全性及对甲状腺功能的影响. 方法 34例孤立甲状腺囊肿患者分别在超声引导下给予32P胶体18.5-37 MBq/ml囊腔内注射治疗,治疗前、治疗后3个月分别进行甲状腺B超检测,计算囊肿体积,测定游离T3 (FT3)、游离T4 (FT4)、促甲状腺激素(TSH),比较治疗前、治疗后3个月甲状腺结节体积、FT3、FT4、TSH变化. 结果 治疗总有效率91.18%,治愈率及显效率79.30%.治疗后3个月甲状腺结节体积(3.73±2.15)cm3较治疗前(14.18±7.83)cm3显著缩小(P＜0.05);治疗前与治疗后3个月FT3,FT4,TSH比较无统计学差异(P＞0.05). 结论 超声引导32P胶体注射治疗较大孤立甲状腺囊肿疗效确切,操作简便,创伤小,安全性高,近期内对甲状腺功能无影响.     

不同腺苷输注时间的负荷99Tc-MIBI心肌灌注显像对冠心病心肌缺血评价的比较

目的评价4min腺苷负荷试验心肌灌注显像对冠心病心肌缺血的临床应用价值,并与传统6min负荷试验进行了对比研究。方法将研究对象按性别、年龄、冠心病的严重程度(依据冠状动脉造影结果)及合并症等进行配对,分为4min腺苷负荷组(4min组)和6min腺苷负荷组(6min组),每组32例。两组病例均经肘静脉用注射泵持续注入腺苷,剂量为0.14mg.kg-1.min-1,用药时间为4min和6min,于注射腺苷3min末,分别从肘静脉注入99Tcm-MIBI740MBq。腺苷负荷心肌灌注显像在注射显像剂后1.5h进行,隔日进行静息心肌灌注显像。结果①4min组和6min组腺苷负荷心肌显像对冠心病心肌缺血的敏感性、特异性、准确率分别为89%、80%、88%和92%、83%、91%,两组比较P均>0.05。②4min组和6min组不良反应总的发生率分别为78%和88%,两率及组间各不良反应发生率比较差异无显著性。结论4min腺苷负荷心肌灌注显像对冠心病心肌缺血有较高的诊断价值,可达到6min腺苷负荷试验的诊断效能;且因用药时间短,患者易耐受。     

阿托品-4 min腺苷负荷心肌灌注显像对冠心病的临床诊断价值

目的 评价阿托品-4 min腺苷负荷试验心肌灌注显像对冠心病的临床诊断价值.方法 将研究对象按性别、年龄、冠心病的严重程度[依据冠状动脉(简称冠脉)造影结果]及合并症等进行配对,分为阿托品-4 min腺苷负荷组(研究组)和6 min腺苷负荷组(对照组),每组28例.研究组在注射腺苷前10 min静脉注射阿托品0.5 mg.2组病例分别经肘静脉用注射泵持续注入腺苷,剂量为按体质量0.14 mg·kg-1·min-1,用药时间为4和6 min,于注射腺苷3 min末,分别从肘静脉注入99Tcm-甲氧基异丁基异腈(MIBI)740 MBq.腺苷负荷心肌灌注显像在注射显像剂后1.5 h进行,隔日进行静息心肌灌注显像.结果 (1)研究组和对照组腺苷负荷心肌显像诊断冠心病心肌缺血的灵敏度、特异性、准确性分别为85%,6/8,82%和86%,5/7,82%,2组比较χ2均＜0.001,P均＞0.05.(2)研究组腺苷负荷试验诊断单支、双支、三支冠脉狭窄病变的灵敏度分别为6/7,8/9和3/4,对照组分别为7/8,7/8和4/5,组间比较χ2均＜0.001,P＞0.05.(3)研究组和对照组不良反应总的发生率分别为82%和89%;2组各不良反应发生率除胸闷(43%和68%)差异有统计学意义(χ2=4.000,P＜0.05)以外,其余表现2组比较差异均无统计学意义.结论 阿托品-4 min腺苷负荷心肌灌注显像对冠心病心肌缺血有较高的诊断价值,可达到6 min腺苷负荷试验的诊断效能,且胸闷发生率低,更安全简便.     

小剂量多巴酚丁胺介入~(99)Tc~m-MIBI和~(201)Tl再注射心肌显像检测存活心肌的初步研究

小剂量多巴酚丁胺 (Ｄｏｂ)核素心室显像和超声心动图对检测存活心肌是有临床价值的无创性方法[1 ,2 ] 。我们用小剂量Ｄｏｂ介入后2 0 1 Ｔｌ再注射显像和99Ｔｃｍ-甲氧基异丁基异腈 (ＭＩＢＩ)显像对其检测心肌活力的效能进行了研究 ,现报道如下。资料与方法一、病例资料2 0 1 Ｔｌ再注射显像组 :32例陈旧性心肌梗死 (ＯＭＩ)患者 ,男 2 4例 ,女 8例 ,年龄(5 5± 7,46～ 6 8)岁。均于 2周内分别进行潘生丁负荷、再注射2 0 1 Ｔｌ显像和小剂量Ｄｏｂ介入2 0 1 Ｔｌ再注射显像 (ＴＩ-Ｄｏｂ)、心电图与超声心动图检查等。心肌梗死病程(18 3…