1470 nm激光前列腺剜切术治疗不同体积前列腺增生对出血量的影响

目的:探讨1470 nm半导体激光前列腺剜切术治疗不同体积前列腺增生对出血量的影响.方法:选择符合手术指征的40例前列腺增生患者,根据前列腺体积大小分为观察组与对照组,比较术后血红蛋白丢失量及手术前后排尿情况、并发症等指标.结果:观察组与对照组术后血红蛋白下降值分别为(10.0±6.2)g/L、(12.1±7.8)g/...     

巨噬细胞，肝纤维化治疗的新希望

近年来许多来自动物模型和临床的证据表明,巨噬细胞在肝纤维化调节中发挥重要作用。利用自体巨噬细胞治疗肝纤维化的安全性和有效性已在临床得到证明并显示了良好的应用前景,但其治疗效果仍然有待提高。硬化肝脏在部分肝脏切除手术后经历了一个细胞外基质显著降解的过程,单细胞测序鉴定出了多个高水平表达不同基质金属蛋白酶（matrix metalloproteinases, MMPs）的促修复性巨噬细胞亚群。未来若能进一步分离鉴定这群巨噬细胞并提高其在肝脏的富集,可使巨噬细胞治疗成为一种高效逆转肝纤维化的策略。     

丹参粉针治疗急性心肌梗死临床观察

目的观察丹参粉针在急性心肌梗死（AMI）治疗中的临床疗效。方法120例AMI患者在规范化治疗方法的基础上加用丹参粉针静滴,观察其对患者预后的影响。结果120例经治疗后,心功能（Killip分级）Ⅰ级55例,Ⅱ级43例,Ⅲ级16例,Ⅳ4级6例;发生心律失常39例,梗死后心绞痛6例。住院期间死亡14例,病死率11.67%。用药期间未见明显不良反应。结论丹参粉针结合西医规范化治疗AMI临床应用安全,并可改善预后。     

稳心颗粒治疗气阴两虚型失眠199例临床观察

目的 观察稳心颗粒对气阴两虚型失眠患者的临床疗效.方法 将302例气阴两虚型失眠患者随机分为治疗组(199例)和对照组(103例).治疗组给予稳心颗粒,每次5g,每日3次;对照组给予七叶神安片,每次100mg,每日3次.两组均治疗4周后观察临床疗效,比较两组治疗前后睡眠效率及中医症状积分并观察药物不良反应.结果 治疗组失眠临床疗效明显优于对照组(P＜0.05).两组患者睡眠效率治疗后均明显上升(P＜0.01)且治疗组睡眠效率高于对照组(P＜0.01).两组患者治疗后中医症状积分均显著降低(P＜0.01),治疗组在改善气短方面与对照组疗效相当(P＞0.05),其他各项症状积分的改善方面均优于对照组(P＜0.01). 结论 稳心颗粒治疗气阴两虚型失眠患者安全、有效,优于七叶神安片.     

急性心肌梗死患者血清IGFBP-6、TGF-β1水平变化及与冠状动脉病变程度和预后的关系

目的 探讨急性心肌梗死(AMI)患者血清胰岛素样生长因子结合蛋白-6(IGFBP-6)、转化生长因子β1(TGF-β₁)的水平变化及其与冠状动脉病变程度和预后的关系。方法 选取2018年2月至2019年2月于湖北省宜昌市第二人民医院心内科就诊的180例AMI患者为AMI组,根据Gensini评分将AMI组患者分为低Gensini评分(LGS)组(<27分)59例,中Gensini评分(MGS)组(27～38分)52例和高Gensini评分(HGS)组(>38分)69例。选取同期体检健康者50例为对照组。比较对照组与AMI组,以及不同冠状动脉病变程度组血清IGFBP-6、TGF-β₁水平。分析AMI患者血清IGFBP-6、TGF-β₁水平间的相关性。比较AMI患者IGFBP-6高表达组和低表达组、TGF-β₁高表达组和低表达组30 d内不良预后情况。结果 与对照组比较,AMI组患者血清IGFBP-6水平明显升高,TGF-β₁水平明显降低,差异有统计学意义(P<0...     

N末端B型利钠肽原对舒张性心功能不全诊断及近期预后判断的价值

目的探讨N末端B型利钠肽原（NT-proBNP）水平与舒张性心功能不全程度的关系,进一步探讨其对舒张性心功能不全诊断及近期预后判断的价值。方法病例组：124例左室射血分数≥50%的舒张性心功能不全患者,根据超声心动图分为松弛减退型（n=61）,假性正常型（n=51）和充盈限制型（n=12）,测定其血浆NT-proBNP水平。对照组：68例心功能正常的高血压病、冠心病患者。采用SPSS 10.0统计学软件分析血浆NT-proBNP水平与舒张性心功能不全程度的关系,及治疗前后血浆NT-proBNP水平变化。结果与对照组比较,舒张性心功能不全各组血浆NT-proBNP水平均明显升高（P〈0.01）,并且随其严重程度的增加而增高。治疗后,随着心功能改善,血浆NT-proBNP水平显著下降,较治疗前有显著差异（P〈0.01）。结论血浆NT-proBNP水平随着舒张性心功能不全严重程度的增加而升高,对舒张功能不全严重程度的分级及其辅助诊断方面具有较高价值。随着心功能改善,血浆NT-proBNP水平显著下降,对近期预后判断亦有较高价值。     

优质护理服务工程实施中精神科护士压力现状调查分析

目的了解优质护理服务工程实施以来精神科护士压力及相关因素分析。方法采用护士压力源量表对西安市精神卫生中心临床护士进行调查,并采用SSPS19.0软件包进行统计学分析。结果 78名护士整体压力水平为中度,首要压力为护理专业及工作方面问题,其次为患者护理方面的问题,并且男护士、倒班护士、非在编护士压力比较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论了解优质护理服务工程实施中精神科护士压力情况,给予个人、护理管理者及医院管理层以支持,有利于缓解压力,提高生活和工作质量。     

眶蜂窝组织炎34例临床分析

0引言眶蜂窝组织炎是眼眶脂肪结缔组织炎症,常累及整个眶内组织,并发症多,是所有眼眶组织病中最严重的一种。为了加深认识,我们对在1993-01/2004-09经治的34例眶蜂窝组织炎(或伴眶内脓肿)进行了回顾分析。1临床资料眶蜂窝组织炎34例36眼,左眼20例,右眼16例,其中双眼2例。男25例     

血清KL-6预测肺癌患者放疗后发生放射性肺炎风险的研究

目的 探讨放射治疗前后血清涎液化糖链抗原（KL-6）水平改变在预测肺癌患者发生放射性肺炎（radiation pneumonitis,RP）中的意义。方法 对87例接受胸部放射治疗的Ⅰ~Ⅲ期肺癌患者临床资料进行严格随访,动态观察其放疗前及治疗开始后3个月内血清中KL-6、转化生长因子β1（TGF-β1）和乳酸脱氢酶（LDH）的改变,结合其临床症状及影像学改变,探讨其在预测或早期诊断RP的作用。结果 87例肺癌患者依据临床症状及胸部CT表现,发现有13例被诊断为并发≥2级RP。该13例患者和74例0~1级RP患者在放疗前血清KL-6平均水平分别为（247±105.44）和（209±71.09）U/ml,≥2级RP组患者放疗后3个月内血清KL-6最高水平达（456±202.84）U/ml,放疗后与放疗前比值达（2.01±1.04）倍;而0~1级RP患者放疗3个月内KL-6最高水平为（222±80.42）U/ml,放疗后与放疗前比值为（1.13±0.60）倍,两组间差异有统计学意义（t=2.901,P<0.05）;而血清TGF-β1与LDH在放疗前后没有明显变化。对放疗后与放疗前血清KL-6比值升高进行受试者工作特征曲线（ROC）分析显示：以1.435为临界值,血清KL-6比值升高诊断≥2级RP的敏感性为0.923%,特异性为0.851%。进一步多因素Logistic回归分析显示,KL-6比值升高（OR=12.886,95%CI=3.372~49.247,P=0.002）为≥2级RP的独立危险因素。结论 放疗过程中血清KL-6比值升高≥1.435倍与肺癌患者发生≥2级RP相关,可作为接受放射治疗的肺癌患者发生≥2级RP的预测因素。     

功能性子宫出血的介入治疗二例

功能性子宫出血是临床常见病,多数病人经药物治疗能痊愈,少数病人药物治疗无效需手术子宫切除。我院利用子宫动脉栓塞治疗2例严重功能性子宫出血病人,取得良好临床效果,现报告如下。例1:患者,女,38岁,月经量增多,经期延长伴进行性腹痛8年。经量约为原来的4～5倍,混有血块,经期延长为8～9天,多次刮宫及药物治疗效果欠佳。查体: