HMGB1和VEGF-C/D在结肠癌组织中的表达及与淋巴结转移之间的关系

目的探讨HMGB1和血管内皮生长因子C/D(VEGF-C/D)在人结肠癌组织中的表达及与淋巴结转移之间的关系.方法选择45例结肠癌标本,应用免疫组织化学染色方法,检测HMGB1和VEGF-C/D在人结肠癌组织中的表达,同时对其与临床病理参数的关系进行统计学分析.结果 HMGB1在结肠癌组织中的阳性表达率为73.3%,其中有淋巴结转移的表达率为85.2%,无淋巴结转移的表达率为55.6%,差异有统计学意义.VEGF-C结肠癌组织中的阳性表达率为60%,其中有淋巴结转移的表达率为74%,无淋巴结转移的表达率为38.9%,二者差异显著.而且,HMGB1表达与VEGF-C表达呈正相关.结肠癌HMGB1和VEGF-C的表达水平与肿瘤细胞淋巴转移相关,而与患者的年龄、性别、分化程度等无相关性.结论 HMGB1和VEGF-C的表达与结肠癌患者的淋巴结转移相关,可作为判断预后的一个观测指标.     

电针、推拿及中频理疗治疗腰背肌筋膜炎的前瞻、随机、对照性研究

目的观察电针联合推拿及中频理疗治疗腰背肌筋膜炎的效果。方法将确诊为腰背肌筋膜炎的184例患者随机分为2组,每组92例。实验组采用电针联合推拿及中频理疗治疗,对照组给予口服非甾体药物治疗。观察2组患者的临床疗效及治疗前后视觉疼痛模拟评分(VAS)和日常活动功能情况(Barthel指数和SF-36评分)。结果所有患者随访半年以上,实验组的临床疗效明显优于对照组(P<0.05),2组患者的VAS评分治疗后均有明显改善,2组患者之间比较,各个时段的VAS评分均有显著性差异(P均<0.05),但2组患者治疗前后Barthel指数和SF-36评分均无显著性差异(P均>0.05)。结论电针联合推拿及中频理疗治疗腰背肌筋膜炎的临床疗效好于口服非甾体药物治疗,并且病程越短,治疗效果越好,尤其适合于基层医院开展。     

Podoplanin和血管内皮生长因子-C在结肠癌中的表达及与淋巴结转移的关系

 目的探讨结肠癌组织中Podoplanin、血管内皮生长因子C(VEGFC)表达的相互关系及其在淋巴结转移过程中的作用和可能机制。方法应用免疫组化法检测48例结肠癌组织和10例癌旁组织中Podoplanin及VEGFC的表达水平。结果(1)结肠癌组织中Podoplanin、VEGFC阳性表达率分别为56.3%、64.6%,显著高于癌旁非癌组织的10%(P<0.05)。(2)Podoplanin、VEGFC的表达与结肠癌的浸润深度、淋巴结转移及TNM分期相关(P<0.01或P<0.05),与结肠癌的分化程度、远处转移无关(P>0.05)。(3)Podoplanin、VEGFC之间表达呈正相关(r=0.425,P<0.01)。结论结肠癌组织中Podoplanin、VEGFC表达均增高且呈正相关,两者在结肠癌淋巴结转移中有协同效应,共同促进结肠癌的淋巴转移     

加强医学生素质教育的思考

如何加强素质教育已成为当前教育界普遍关注的焦点问题 ,在此谈谈如何加强医学生的素质教育 ,祈求同道指正。１什么是素质和素质教育素质是一种表现人的思维方式和行为修养的内在品质 ,而素质教育则是一种集知识传授、能力培养、人格塑造和精神陶冶为一体的综合教育。２如何衡量素质教育的优劣素质教育更注重培养学生的综合能力和品德修养。衡量素质教育优劣的标准也有别于应试教育 ,可概括为政治合格、知识全面、专业扎实、兴趣广泛、品德高尚 ,具有较强的创新意识和发展潜力 ,目前尚缺乏一个准确衡量素质优劣的评定标准。３加强医学生素质…     

椎弓根钉棒系统固定治疗胸腰椎骨折的临床观察

目的观察经后路椎弓根钉棒系统内固定治疗胸腰椎骨折的临床疗效。方法应用椎弓根钉棒系统内固定治疗胸腰椎骨折68例,采用Frankel分级结合X线片、CT影像表现判断疗效。结果随访6-54个月,随访期间有2例椎弓根螺钉松动,1例后期出现断裂并完整取出。椎体前、后缘高度分别从术前平均51.4%和75.8%恢复到93.6%和96.5%,Cobb′s角由术前25.8°降低复到末次随访的6.4°。CT示椎管截面积术前为42.6%,末次随访为92.9%。各项指标与术前比较差异有显著性意义（P〈0.05）,患者术后神经功能按Frankel分级大多数都有1-3级提高,腰背部疼痛也获得不同程度改善。结论后路椎弓根钉棒系统内固定是治疗胸腰椎骨折的一种有效方法 ,其具有创伤小、易控制和固定稳定等优点。     

丙氨酰谷氨酰胺双肽肠外营养在胃肠道肿瘤化疗中应用的前瞻性研究

目的:评价丙氨酰谷氨酰胺(AlaGln)双肽肠外营养(parenteralnutrition,PN)在胃肠道肿瘤患者化疗中的应用价值。方法:采取双盲、随机试验,48例胃肠道肿瘤患者随机分为常规PN组(对照组)24例和PN AlaGln组(试验组)24例,所有患者在化疗期间给予等热量[92.0kJ/(kg·d)]、等氮[0.2g/(kg·d)]的肠外营养治疗,试验组另外添加[0.5g/(kg·d)]的AlaGln双肽。观察化疗前后血清白蛋白、血清前蛋白、氮平衡变化,并检测化疗前后外周血lgG、lgM、lgA、C3、C4的变化。结果:化疗期间试验组患者胃肠道反应低于对照组(P<0.05);2组患者血清白蛋白、前白蛋白在化疗后第4天均明显下降,化疗后第8天时继续下降,但对照组下降更快,2组比较有显著性差异(P<0.05);2组患者化疗后第4天IgG、IgA、IgM值均低于化疗前,化疗后第8天IgG、IgA、IgM进一步降低,但试验组下降较慢,与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。试验组化疗后第8天C3、C4值也高于对照组(P<0.05);试验组化疗后第8天氮平衡明显优于对照组(P<0.01)。结论:在胃肠道肿瘤患者化疗中应用AlaGln双肽肠外营养可明显减轻化疗的毒副作用,有助于改善患者化疗期间的营养状况、体重、蛋白质、相关免疫学及氮平衡等指标。