伤科搽剂治疗急性软组织损伤42例

目的 现察伤科搽剂治疗急性软组织损伤的临床疗效.方法 将确诊的82例急性软组织损伤患者随机分为2组,治疗组给予伤科搽剂涂搽伤处,对照组给予扶他林乳胶剂涂敷伤处.结果 82例患者均进行了随访,随访时间0.5～1.5月,平均0.9月.治疗结束后,治疗组的治愈率64.29%,总有效(治愈+显效)率88.10%;对照组的治愈率57.50%,总有效率80.00%.两组组内治疗前后症状积分对比差异显著(P＜0.01或P＜0.05),但两组之间相比无显著性差异(P＞0.05).结论伤科搽剂治疗急性软组织损伤疗效较满意.     

循证医学对骨科临床实践的启示与哲学反思

循证医学被定义为“慎重、准确和明智地应用当前最好的证据来确定患者的治疗措施”,而最好的证据主要来自于有效的随机对照临床试验。在骨科临床实践中遵行循证医学势在必行,但在循证医学的应用中存在一些误区,诸如过分强调普遍规律而忽视患者的个体差异,在践行循证医学的过程中理论与实践之间存在着一定的偏差等。因此,既要严格遵守循证医学的原则,又要避免生搬硬套、死板教条,否则可能会给患者造成严重的损害。     

CXCR4反义核酸对结肠癌细胞VEGF-C mRNA表达的影响及体外侵袭的抑制作用

目的 研究趋化因子受体CXCR4反义核酸转染对结肠癌细胞HT-29血管内皮生长因子-C(VEGF-C)mRNA功能性表达和其体外侵袭能力的影响.方法 利用自行设计的引物,借助RT-PCR技术获得两端含不同限制性酶切位点的CXCR4 cDNA片段,反向插入pcDNA 3.1( )质粒中,构建CXCR4反义真核表达载体.以脂质体转染法将质粒导入HT-29细胞,用RT-PCR检测其对HT-29细胞VEGF-C mRNA表达的影响,Western blot检测HT-29细胞CXCR4蛋白表达的变化,MTT法测定HT-29细胞的生长曲线,体外侵袭实验观察转染前后HT-29细胞体外侵袭能力的变化.结果 成功构建了CXCR4反义重组质粒.与未转染(HT-29)组表达的VEGF-C mRNA相比,CXCR4反义核酸转染(HT-29tran)组的表达量下降54.2%,而空白质粒转染(HT-29KZ)组的表达量仅下降9.4%,HT-29tran组和HT-29KZ组相比差异显著(P＜0.01).穿膜细胞百分率HT-29tran组为61.3%±5.8%,而HT-29KZ组为93.7%±7.8%,两组相比差异显著(P＜0.05).结论 CXCR4反义核酸转染可明显抑制HT-29细胞VEGF-C mRNA的表达,并可显著降低HT-29细胞的体外生长和侵袭能力.     

局部封闭联合超短波治疗腰椎小关节综合征的前瞻性随机对照研究

目的观察局部封闭联合超短波治疗腰椎小关节综合征的临床疗效。方法为前瞻性随机对照观察,将110例腰椎小关节综合征患者随机分为观察组和对照组（各55例）,观察组采用局部封闭联合超短波治疗,对照组采用口服美洛昔康片治疗,半年后比较两组的临床疗效。结果所有患者均随访半年以上,共有84例患者完成了研究,其中观察组44例,对照组40例。观察组缓解率显著高于对照组,其总有效率也高于对照组,两组间的差异有统计学意义（P〈0．05）。但两组患者的Barthel指数和sF一36评分之间无统计学差异（P〉0．05）。结论局部封闭联合超短波治疗腰椎小关节综合征,临床疗效满意,方法简便、安全、费用低。     

造血干细胞调控因子研究进展

造血干细胞是非常原始的全能造血细胞 ,其定向分化、增殖及存活受到多种因子的调控。目前鉴定的能作用于造血干细胞的刺激及抑制因子相当多 ,但仅几个细胞因子能单独发挥作用。干细胞的正性调控因子主要有 :IL - 3、IL - 6、SCF、IL - 1 1、SCPF、CM- CSF、STK- 1 ( FL K- 2 /FL T- 3L ,FL )等 ,其负性调控因子有 MIP1 - α、TGF- β、四肽 Ac SDKP、五肽 p EEPCK。但应注意的是 ,这些正性调控因子在功能上是有区别的 ,比如 ,SCF、IL- 3及 GM- CSF主要是维持原始造血细胞的存活 ,却不能诱导其增殖 ,诱导增殖需要因子…     

利伐沙班对人工全髋关节置换术后隐形失血的影响

目的探讨利伐沙班对人工全髋关节置换术后隐性失血的影响.方法分别将施行单侧人工全髋关节置换术的患者分为对照组和观察组.每组20例.对照组术后未使用利伐沙班,观察组术后使用利伐沙班.计算所有患者的隐性失血量.结果对照组实际失血总量平均为1172ml,隐性失血量平均为413 ml,占总量的35.24%;观察组实际失血总量平均为1531ml,隐性失血量平均为640 ml,占总量的41.82%.两组比较.P<0.05,两组之间差异有统计学意义.结论利伐沙班可能增加全髋关节置换术后的隐性失血量.     

HMGB1在结肠癌中的表达及其对VEGF-C的影响

目的：探讨HMGB1和血管内皮生长因子C（VEGF-C）在人结肠癌组织中的表达及二者之间的关系。方法：应用免疫组织化学染色方法,检测HMGB1和VEGF-C在70例人结肠癌组织中的表达,同时对其与临床病理参数的关系,两者之间的相关性进行统计学分析;以HMGB1作为干预因素,检测不同剂量HMGB1刺激后,结肠癌细胞HCT116中VEGF-CmRNA表达的变化趋势。结果：HMGB1在结肠癌组织中的阳性表达率为72.9%,其中有淋巴结转移的表达率为83.3%,无淋巴结转移的表达率为57.1%,差异有统计学意义。VEGF-C结肠癌组织中的阳性表达率为60%。而且HMGB1表达与VEGF-C表达呈正相关。结肠癌细胞HCT116中VEGF-CmRNA的表达也与HMGB1的作用剂量成量效关系。结论：HMGB1可通过诱导结肠癌组织中VEGF-C的表达,从而促进结肠癌的淋巴结转移。     

电针、推拿及中频理疗治疗腰背肌筋膜炎的前瞻、随机、对照性研究

目的观察电针联合推拿及中频理疗治疗腰背肌筋膜炎的效果。方法将确诊为腰背肌筋膜炎的184例患者随机分为2组,每组92例。实验组采用电针联合推拿及中频理疗治疗,对照组给予口服非甾体药物治疗。观察2组患者的临床疗效及治疗前后视觉疼痛模拟评分(VAS)和日常活动功能情况(Barthel指数和SF-36评分)。结果所有患者随访半年以上,实验组的临床疗效明显优于对照组(P<0.05),2组患者的VAS评分治疗后均有明显改善,2组患者之间比较,各个时段的VAS评分均有显著性差异(P均<0.05),但2组患者治疗前后Barthel指数和SF-36评分均无显著性差异(P均>0.05)。结论电针联合推拿及中频理疗治疗腰背肌筋膜炎的临床疗效好于口服非甾体药物治疗,并且病程越短,治疗效果越好,尤其适合于基层医院开展。