经蝶窦垂体手术中硬管内窥镜的应用

唇下切口经鼻中隔、蝶窦进路是垂体腺瘤切除常用手术进路之一。但因术野限制,对累及鞍上、鞍前及鞍旁的较大腺瘤难以彻底切除。对10例垂体瘤患者,采用硬管内窥镜下切除并获成功。10例中3例为分泌催乳素腺瘤,5例为分泌生长激素瘤,2例内分泌活性未证实。术前经全面的内分泌学、神经学、神经眼科学、颅骨平片、血管造影和CT在内的神经放射学检查,确     

应用中鼻甲修补鼻中隔穿孔16例

鼻中隔穿孔是临床上较常见的疾病之一 ,手术治疗方法很多。近年来 ,我们采用中鼻甲骨粘膜瓣修补直径 0 .5ｃｍ以上的鼻中隔穿孔 16例 ,获得了满意的效果。现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料 :自 1990 - 0 2～ 2 0 0 0 - 0 5 ,我们用中鼻甲修补鼻中隔穿孔患者 16例 ,其中男 11例 ,女 5例 ;年龄 2 1～ 48岁 ,平均 2 9岁。穿孔原因 :手术 9例 ,外伤或冷冻 4例 ,原因不明 3例。穿孔直径 0 .5～ 1.0ｃｍ 10例 ,1.0～ 1.4ｃｍ 6例。1.2　手术方法 :患者取半卧位 ,鼻腔粘膜以 1%地卡因肾上腺素棉片表面麻醉。鼻中隔左前切口区及待取中鼻甲注…     

鼻内窥镜下微波治疗鼻咽血管纤维瘤

目的：探讨鼻内窥镜下微波治疗鼻咽血管纤维瘤的方法。方法：按扬继生对鼻咽血管纤维瘤的分期，本组8例I期5例，Ⅱ期3例。全部患者均于鼻内窥镜下向波切除肿瘤。结果：无手术并发症；2例分别于6个月和10个月后复发，均再次行微波切除后痊愈。结论：鼻内窥镜下微波治疗鼻咽血管纤维瘤是简便、易行的手术方法。     

穴位敷贴联合早期康复治疗对脑卒中偏瘫患者的影响

目的探讨穴位敷贴联合早期康复治疗对脑卒中后肢体运动障碍患者的治疗效果。方法将120例脑卒中偏瘫患者随机分成观察组和对照组。在药物治疗的基础上,观察组进行早期的康复和穴位敷贴治疗,对照组只接受早期的康复治疗,治疗前后均评定患者偏瘫肢体功能。结果观察组与对照组治疗后上、下肢肢体功能均有显著提高(P0.05),且观察组疗效明显优于对照组(P0.05)。结论对脑卒中偏瘫患者进行穴位敷贴和康复相结合的治疗能显著改善偏瘫患者的肢体功能。     

RIT与AHI指数对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征评估作用的比较

目的:研究睡眠呼吸紊乱时间指数(respiratory impair time index,RIT)在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)患者病情评估中的作用。方法:对98例OSAHS患者的多导睡眠图(polysomnography,PSG)进行回顾性分析,将分别发生于快速眼动睡眠期(rapid eye movement stage,REM)和非快速眼动睡眠期(non-rapideyemovementstage,NREM)的呼吸暂停低通气指数(apneahypopneaindex,AHI)、RIT指数以及最低血氧饱和度进行对比分析和相关性分析,了解AHI和RIT与患者不同睡眠时相及缺氧严重程度之间的关系。结果:①重度患者RIT指数在NREM期(23.4±9.8)与REM期(28.3±9.2)具有显著差异,与患者最低血氧饱和度的变化相一致,而AHI指数在NREM期与REM期无统计学差异;②RIT与LSaO2的相关系数(r)为-0.67;AHI与LSaO2的相关系数(r)为-0.45,RIT与患者最低血氧饱和度更具相关性。结论:RIT随患者不同睡眠时相而变化,在病情较重的睡眠时相REM期升高显著较AHI指数更能反映患者的病情程度     

用异体筛骨垂直板修补鼻中隔穿孔

用异体筛骨垂直板修补鼻中隔穿孔彭亚利马敬徐学海马焕卿鼻中隔穿孔修补的方法较多，我科从１９８５年以来，采用异体筛骨垂直板修补直径０．５ｃｍ以上鼻中隔穿孔１４例，效果满意，报道如下。一、资料与方法１．临床资料：１４例中男１２例，女２例，年龄２０～３６岁，...     

纤维鼻咽镜在处理鼻腔后部出血的应用

鼻腔后部出血,用前鼻镜检查常难于发现出血部位,故处理较为棘手。目前多采用盲目填塞或血管结扎处理,效果不太理想。作者在处理此类出血时,试用纤维鼻咽镜寻找出血点,再进行局部治疗,获得满意效果。本文介绍了其经验和体会。16例患者采用了纤维鼻咽镜检查。患者年龄23～74岁,平均56岁。男性9例,女性7例。患者取坐位,用10%可卡因麻醉鼻腔,插入纤维镜,吸尽鼻腔积血。找到出血点后,局部喷1∶1000肾上腺素。8例患者采用硝酸银烧灼法止血,6例用热凝法。处理后的创面用无菌棉片覆盖。其余患者用局部少量填塞处理。16例患者均为动脉性出血,都找     

经通气管鼓室内注入2%利多卡因治疗耳鸣

该文介绍了经通气管鼓室内注入利多卡因方法治疗特发性耳鸣52例的效果和经验。所有患者治疗前均详细了解既往史,行体格检查,并进行听力学和耳神经学的检查。中枢性病变者除外。治疗对象选择对活动、睡眠有影响并经药物、针刺、生物反馈治疗无效的重度耳鸣患者。每次注射前后均行纯音测试、语言接受     

用自体或异体筛骨垂直板修补鼻中隔穿孔36例报告

鼻中隔穿孔多因手术、外伤、炎症所致,由于鼻腔狭小暴露操作不易,故穿孔修补有一定难度.我科于1993年1月～2003年12月采用自体或异体筛骨垂直板为材料,鼻甲粘膜复盖修补直径为0.5cm～2.3cm鼻中隔穿孔36例,效果满意.现总结报告如下。     

经咽进路舌咽神经痛的手术治疗

作者报告了3例经扁桃体窝舌咽神经切断术。并简要回颐和介绍了舌咽神经痛的历史、病因、临床表现和治疗方法。患者的年龄为45岁、63岁、69岁。临床表现部有一侧咽部阵发性疼痛。经口服卡巴咪嗪无效而改用手术治疗。先切除患侧扁桃体,然后切断舌咽神经主干和分枝。2例术后曾出现短期吞咽困难,后自行缓解。3例患者术后均获满意效果。