创新医院文化的探索与思考

随着我国医药卫生体制改革的不断深入和医疗卫生市场竞争的日趋激烈，医院管理进人文化管理阶段，医院文化创新正在由一种全新的文化理念转变为对提高医院综合实力起决定性作用的新型管理模式。目前医院文化与医院管理没有很好地结合起来。许多医院的文化建设内容一般化，多为文化娱乐型文化，医院文化建设水平较低，没有体现出适应现代医院发展要求的制度文化。而且众多的医院文化的建设仅局限于医院内部，未能在诸如医院形象的宣传、品牌的塑造、市场的开拓等方面发挥作用。医院文化缺乏独创性，一些医院所提出来精神，多由“艰苦奋斗”、“团结求实”、“开拓创新”、“以病人为中心”等标准件组成，没有个性，降低了对职工的吸引力，导致医院文化建设停留在表层，没有渗人到医院管理中，不可能形成特色。为此，特提出创新医院文化的探索与思考如下：     

省级医学信息机构综合服务能力提升探讨

分析了省级医学信息机构面临的困难及挑战,以广西医学科学情报研究所改革实践为例,从信息资源保障体系建设、人才队伍建设、科学研究工作三方面,探讨了提升省级医学信息机构综合服务能力的有效途径。     

小儿先天性心脏病的外科治疗

1997年2月～2007年2月，我科共完成小儿先天性心脏病手术286例，现总结其外科治疗经验。     

影响可吸收螺钉治疗后交叉韧带撕脱骨折疗效的原因分析

目的：探讨应用可吸收螺钉治疗后交叉韧带撕脱骨折后，未达到预期效果的原因。方法：用不同型号可吸收螺钉对25例后交叉韧带撕脱骨折行手术切开复位内固定，对良、可的临床资料进行分析。结果：随访10个月—3年，平均2年。按Lysholm评分法：优22例，良2例，可1例。对良、可失败原因分析，良1例是撕脱骨块太小，未能牢固固定。另1例是可吸收螺钉钉帽断裂。可1例是术后外固定拆除过早造成膝关节不稳。结论：严格把握手术适应证，术中多种方案；保持可吸收螺钉钉帽完整；术后6周拆除外固定，循序渐进功能锻炼。     

颈椎病200例分析

现将我院疼痛科近3a收集的200例颈椎病的临床特点分析如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组男135例，女65例，年龄35～75（平均45）岁，病程0．5～13（平均3．8）a，均为慢性发病，其中30例为急性发作。     

贵州省黔南州供碘前后出生儿童碘营养与生长发育状况调查

目的 了解贵州省黔南州实施全民供碘前后出生儿童碘营养与生长发育状况的动态变化.方法 采用抽样调查的方法,对全州所辖10县2市供碘前、后出生的7～14岁儿童进行尿碘、甲状腺肿、身高、体质量、智力发育状况的综合测评.结果 儿童尿碘中位数:1984年为91.88μg/L,1994年为133.33μg/L,2006年为316.00μg/L;儿童甲状腺肿大率:1984年为21.40%(122/570),1994年为12.86%(107/832),2006年为5.28%(45/851);平均智商:1994年为89.18±4.10,2006年为94.26±0.94;2006年各年龄组儿童身高、体质量均比1984年有所增加.结论 缺碘地区儿童的智力、体格生长发育状况随碘营养缺乏状况的改善而改善.     

2008～2009年黔南州部分生活饮用水水质检测分析

目的：了解黔南州部分城镇自来水和部分单位以及部分农村饮用水水质状况,指导供水卫生管理。方法：按照GB/T5750—2006《生活饮用水水质检验法》,对黔南州31份水样的31项指标进行检验。结果：瓮安县平定营镇堡子村1份井水,惠水县长安乡1份泉水,经检验后不符合《标准》要求,已不再用于饮用水。其余29份水样毒理学指标全部良好;化学指标除个别水样耗氧量超《标准》外,其余水样均属良好,水质偏碱、偏硬;感官指标,除浑浊度有极少部分水样超《标准》,其余水样均属良好;细菌学指标,细菌总数超标率35.5%,总大肠菌群、耐热大肠菌群超标率均为67.7%。结论：影响生活饮用水水质的主要因素是细菌污染,尤其是农村水样超《标准》严重,系受人畜类便污染,自来水公司要持之以恒地加强水质净化消毒处理工作,有条件的单位、乡镇农村的饮用水要加氯消毒处理,没有条件的农村饮用水应在储水缸、桶内投消毒药片,村民不要喝生水,应喝烧开的水,防止肠道传染病的发生,保护人群身体健康。     

共同性斜视与ABO血型的相关性研究

目的探讨共同性斜视与ABO血型的相关性。方法采用试管凝集法检测152例共同性斜视ABO血型分布类型,并与对照组比较,进行疾病与血型的相关性分析。结果患者血型分布特征为B>O>A>AB;发病相对危险度(relative risk,RR),B型RR>2(P<0.005),其他血型RR均<1(P>0.05);A/O、B/O、AB/O相对发病率(relative inci-dence,R),B/O是R>2(P<0.005),A/O、AB/O均R<1(P>0.05)。结论共同性斜视可能与B型血有关联。     

HPLC同时测定斑蝥酸钠维生素B6注射液中斑蝥酸钠和维生素B6的含量

目的 建立斑蝥酸钠维生素B₆注射液中斑蝥酸钠和维生素B₆含量的同时测定方法。方法 采用HPLC,色谱柱为Syncronis C₁₈（250 mm×4.6 mm,5 μm）,流动相为0.02 mol·L^-1磷酸二氢钾溶液（磷酸调pH值至2.6）-乙腈,梯度洗脱,流速为1.0 mL·min^-1,检测波长为193,290 nm,波长切换法,柱温：30℃。结果 斑蝥酸钠回归方程为Y=1.926X+0.010（r=0.999 7）,在0.064 6~0.322 8 mg·mL^-1内斑蝥酸钠与峰面积的线性关系良好,平均回收率为98.9%,RSD为1.2%（n=9）。维生素B₆回归方程为Y=24.153X+0.670（r=0.999 9）,在0.535 9~2.679 7 mg·mL^-1内维生素B₆与峰面积的线性关系良好,平均回收率为100.2%,RSD为1.0%（n=9）;仪器精密度、稳定性和重复性试验的RSD均<2.0%。结论 所建立的方法结果准确、重复性好,可用于斑蝥酸钠维生素B₆注射液的质量控制。     

急性心肌梗死患者血浆凝血因子Ⅶ促凝活性动态变化及临床 …

目的　探讨凝血因子Ⅶ (FⅦ )在心肌梗死 (MI)发病中的作用 ,为MI的防治提供依据。方法　测定 31例健康者和 33例陈旧性心肌梗死 (OMI)患者血浆FⅦ促凝活性 (FⅦC) ,并观察 2 2例MI患者急性期 (AMI)的动态变化。结果　①OMI患者血浆FⅦC(12 0 0± 15 3) %显著高于健康者(10 6 0± 12 3) % ,P <0 0 1;②AMI患者血浆FⅦC 于发病 12h内 (10 3 5± 16 3) %和 3天时 (10 6 5±11 0 ) %与健康者差异无显著性 (P >0 0 5 ) ,其后逐渐升高 ,至 3周时 (12 4 7± 16 9) %与OMI患者水平相近 (P >0 0 5 )。③血浆FⅦC 与血清甘油三酯呈显著正相关 (r =0 78,P <0 0 1)。结论　心肌梗死患者存在FⅦ的慢性激活和高凝状态 ;AMI病程初期伴有FⅦ的短暂激活和大量消耗。