多发创伤后急性呼吸功能不全的危险因素分析

目的　探讨多发创伤与急性呼吸功能不全 (ARD)的关系。方法　回顾性分析了 6年来收治的110例多发创伤患者的临床资料 ,以 ARD为因变量、与其可能相关的 11项因素为自变量进行统计学分析 ,以确定 ARD的高危因素。结果　多变量及单变量分析显示 ,全身炎症反应综合征 (SIRS)、肺挫伤、呼吸系统并存病〔如慢性阻塞性肺疾病 (COPD)、肺炎〕、中等量以上血气胸、休克时间 >12 h、年龄≥ 5 5岁、创伤严重程度等级评分 (ISS)≥ 2 4分是 ARD的高危因素。结论　多发创伤后具有以上高危因素的患者应加强监测治疗 ,以减少 ARD和多器官功能障碍综合征 (MODS)的发生。     

驻云南军队医院军地住院病人疾病谱比较

观察比较驻云南军队医院收治的军地病人的疾病谱,了解当地影响军地人员健康的主要病种分布,同时也为军队医院更好地服务驻地群众提供参考依据。     

运用DTI分析针灸治疗脑卒中疗效25例

目的:利用磁共振弥散张量成像(DTI)观察脑卒中患者肢体运动功能障碍相关的皮质脊髓束(CST)受损情况与临床预后的关系,评估针灸对脑梗死患者运动功能恢复的作用。方法:运用DTI技术三维重建25例脑卒中患者的病变侧CST,分析CST受损情况与针灸治疗前后患者Brunnstrom评分。结果:CST损伤程度与肢体功能恢复程度相关,脑卒中患者CST损伤程度越小,针灸治疗效果越好。结论:DTI技术可以客观评估针灸的疗效,进一步指导康复治疗。     

昆明市周边高速公路交通伤特点及院前抢救疗效分析

目的:回顾我院2006～2007年高速公路创伤救治情况,对损伤特点及救治疗效进行归纳总结.方法:规范院前 - 院内急诊救治方案;统计救治疗效;取伤者的性别、年龄、ISS、休克、意识障碍程度和损伤部位等为自变量,最终疗效为因变量,采用Spearman方法行相关性检验.结果:损伤部位发生率依次为四肢、头颅、胸、面、脊椎、骨盆及腹;急诊及入院后死亡者中,81%为重度颅脑伤;急诊室内因休克致死13.5%,其中80%为严重骨盆损伤;转运途中休克救治有效率为79.1%;创伤程度与休克有关(r=0.599),意识障碍程度及严重颅脑伤与预后有关(r1=-0.738,r2=0.831).结论:高速公路创伤具有高能量、高速度的特点,严重颅脑伤的发病率高,死亡率高,严重骨盆损伤则是急诊室内创伤性休克死亡的主要原因,必须加强其早期处理力度.     

北京市农村地区老年人抑郁及焦虑多元回归分析

目的:了解导致北京市农村地区老年人焦虑和抑郁状态的影响因素。方法:基于北京市农村地区204名老年人的实地入户问卷调查数据,计算对应量表的得分(包括焦虑、抑郁、日常生活能力、夫妻依恋、社会支持),应用多元有序Logistic回归方法,分解老年人心理健康(抑郁、焦虑)的影响因素。结果:50%～60%的老年人的心理健康状况正常;其余老年人群体都有不同程度的焦虑和抑郁。月收入、经济来源、医保、慢性病、社会支持是老年人抑郁程度的主要影响因素;教育、日常生活能力、慢性病、社会支持是老年人焦虑程度的主要影响因素。结论:患慢性病数量、社会支持对抑郁和焦虑都具有显著影响;并且月收入是抑郁程度的最重要的影响因素,慢性病是焦虑程度的最重要的影响因素。     

Effect of electro-acupuncture on tumor necrosis factor-α and vascular endothelial growth factor in peripheral blood and joint synovia of patients with rheumatoid arthritis

Objective  

To observe the effect of electro-acupuncture (EA) on tumor necrosis factor-α (TNF-α) and vascular endothelial growth factor (VEGF) in peripheral blood and joint synovia in patients with rheumatoid arthritis (RA) to verify the clinical efficacy of EA.     

医学论文中统计分析错误辨析与释疑(22)--统计资料的表达与描述之一

例1：原文题目《牙周炎治疗后龈沟液中弹性蛋白酶水平的变化》，为观察龈沟液(GCF)中细胞外弹性蛋白酶(EA—S)和细胞内弹性蛋白酶(EA—P)在牙周基础治疗前后的变化。取成人牙周炎患者8例，男3例，女5例。从每例患者口腔内选取不相邻的邻面颊侧压周位点3～8个，先不做口腔洁净指导和治疗，取GCF样本，然后行口腔卫生指导，全面洁治及深部刮治等基础治疗，6周后再取GCF样本，原文资料的表达见表1。