腹腔感染治疗中抗生素使用的基本原则、争议与共识

复杂腹腔感染（cIAIs）是临床实践中的一大难题。它不仅是导致临床中高发病率及病死率的元凶，还消耗着大量的医疗资源。人口老龄化及其伴随的慢性疾病负担加重影响着cIAIs治疗的成功率，此外医院和社区环境中耐药菌的流行使得cIAIs的治疗更具挑战。在cIAIs的治疗中，除了外科手术、液体复苏之外，抗感染治疗占据着非常重要的地位。一旦怀疑或确诊cIAIs，须尽早给予抗感染治疗，起病初期由于缺乏病原学证据，经验性抗感染治疗尤为重要。抗感染治疗过程中，可根据病原体的培养及其药物敏感性实验结果调整抗感染药物的应用。     

降钙素原对感染性心膜炎的诊疗价值

目的 探讨降钙素原(PCT)对感染性心内膜炎(IE)的诊疗价值.方法 回顾性分析中国医科大学第一附属医院感染病科2010年6月至2012年6月确诊的20例血培养阳性感染性心膜炎患者的临床资料.结果 死亡组患者入院时的CRP、PCT和治疗5d后的PCT质量浓度明显高于存活组患者,死亡组患者的CRP、PCT治疗前后的下降程度明显低于存活组.金黄色葡萄球菌IE和阴性杆菌IE的CRP、PCT质量浓度明显高于草绿色链球菌IE和粪肠球菌IE,PCT＞2μg/ml多见于金色葡萄球菌(金球菌)和阴性杆菌感染.结论 降钙素原(PCT)与C-反应蛋白(CRP)在评价感染性心内膜炎(IE)病情严重程度和抗感染治疗效果等方面具有临床指导意义,在评估预后方面PCT略优于CRP;降钙素原的测定水平对感染性心内膜炎菌种有提示意义,有利于指导早期抗菌药物治疗.     

超声对甲状腺肿块的诊断价值

本文分析了我院 1999年 1月至 2 0 0 2年 12月 10 5例因甲状腺肿大或局部肿块作超声检查的患者 ,其中对 5 8例手术病理证实的病例加以分析。目的是总结甲状腺肿块的超声声像图特点 ,探讨超声对甲状腺肿块的诊断价值。1　资料与方法本组 10 5例为我院住院或门诊患者 ,超声检查前甲状腺肿大或发现颈部肿块 ,病程数日或数年不等。其中 5 8例手术病理证实。 5 8例中男 13例 ,女 4 5例 ,年龄 2 1～ 78岁 ,平均 4 3.2岁。采用百胜 AU 4彩色超声多普勒诊断仪 ,探头频率 7.5 MHz。患者取仰卧位 ,头后仰呈过伸位 ,充分暴露颈前部 ,扫查并记录甲状腺…     

合肥市区4～8月婴儿气质因子水平及气质类型分析

【目的】　了解合肥市区 4～ 8月婴儿气质因子水平、气质类型及双亲文化水平对婴儿气质类型的影响。　【方法】　采用《中国 4～ 8月婴儿气质量表》(CITS)于 2 0 0 2年 6～ 9月在市保健所、蜀山、包河、瑶海区保健站对 12 2名 4～ 8月婴儿进行了气质因子水平及气质类型测查。　【结果】　 4～ 8月婴儿气质类型以E型和I E型居多 ,分别占 3 3 .6%、3 3 .6% ,D型和I D、S型较少 ,分别占 7.4%、18.0 %、7.4% ,男童和女童各类型比率之间差异无显著性 ( χ2= 2 .0 1,P >0 .1) ,九个气质维度均未出现性别差异 ,各维度经t检验差异无显著性 (P >0 .0 5 )。　【结论】　年龄越小 ,气质类型及九个气质维度的性别差异越不突出     

温泉浴对60岁以上正常人心率血压和心电图影响的观察

按我国医疗矿泉分类标准,我院矿泉为氡泉,为了解该泉对人体心脏活动的影响,我们对60岁以上正常人在水疗中进行心电图测定及血压观察,报告如下。对象与方法在本院疗养的健康人中随机     

2001～2006年我院洋葱伯克霍尔德菌分离情况及耐药性分析

2001年1月～2006年12月，对中国医科大学附属第一医院内洋葱伯克霍尔德（Bc）菌分离情况进行监测并分析耐药性。结果显示Bc菌分离率总体呈上升趋势（2005年显著上升）；Bc对头孢哌酮／舒巴坦、头孢他啶保持较高的敏感性，对复方新诺明耐药性下降，对米诺环素耐药性最低。认为Bc菌对绝大多数抗菌药物耐药，临床应对其进行系统监测，并进一步研究其耐药机制。     

无椎体及骨关节损害的颈脊髓损伤的护理

颈脊髓损伤多数伴有颈椎体骨折、颈椎关节脱位或半脱位,用普通Ｘ线照片即能确诊而收入骨外科进行治疗。无椎体骨折或椎关节损伤的颈脊髓损伤患者,常常合并有颅脑损伤而被收入神经外科治疗,检查及处理的重点放在颅脑损伤方面,而颈脊髓损伤由于颈段脊椎在普通Ｘ线照片上...     

以腹部创伤为主的多发伤的手术室急救护理

我科自1999年成立急诊外科手术室,并于2001年成立院前急救系统,收治以腹部创伤为主的多发伤患者327例,其中126例经生命绿色通道由急诊科直接人急诊手术室,其余患者在急诊科做术前准备后急诊手术,现总结如下。     

光量子血液疗法治疗颅脑外伤恢复期病人的护理及操作体会

光量子血液疗法治疗颅脑外伤恢复期病人的护理及操作体会５５０００４贵阳医学院附院张静萍光量子血液疗法最早应用于治疗人工流产败血症和脑脓肿获得成功。近年来被用于多种疾病的治疗。我科自１９９３年４月～１２月用该疗法对３００例颅脑外伤恢复期病人进行治疗，效果...     

牙周病患者治疗前后龈沟液超氧化物歧化酶水平的变化

目的 检测牙周病患者牙周基础治疗前后龈沟液（ＧＣＦ）重量和超氧化物歧化酶酶（ＳＯＤ）含量的变化,方法 用直径０．５ｃｍ滤纸片于治疗前及治疗后７ｄ,１个月袋内法取同一位点ＧＣＦ。ＳＯＤ检测用放射免疫法。结果 ＧＣＦ量和ＳＯＤ含量以成人牙周炎组最高,边缘性牙龈炎组次之,对照组最低;且与ＧＩ成正比,治疗后明显下降（Ｐ〉０．０１）。结论 ＧＣＦ和ＳＯＤ可作为牙周组织破坏和炎症程度的客观指标之一,并可监测疗