不同采样技术对呼吸机相关性肺炎的诊断价值

目的比较不同采样技术对呼吸机相关性肺炎(VAP)的诊断价值及安全性。方法对30例呼吸机相关性肺炎同时行支气管镜下支气管肺泡灌洗(BAL)及经人工气道吸痰做定量培养。结果 BAL阳性率86.7%(26/30),经人工气道吸痰阳性率为46.7%(14/30)。两组间阳性率有显著性差异。结论 BAL能提高呼吸机相关性肺炎的病原学诊断率,而且安全、可重复进行。     

经支气管镜针吸活检诊断肺及纵隔疾病

目的：探讨经支气管镜下针吸活检术（transbronchial needle aspiration,TBNA）在肺及纵隔疾病的诊断价值。方法：在常规支气管镜检查过程中,对照CT提示肺部病变同时有纵隔及肺门淋巴结肿大的32例患者在常规支气管镜活检及刷检的基础上,在黏膜隆起及管腔外压处,采用TBNA检查,同时对纵隔、气管旁及肺门淋巴结肿大患者进行TBNA检查。结果：32例患者中,23例获得明确组织学及细胞学诊断,TBNA、活检、刷检术的阳性率分别为71%、46%和29%,三者联合病理诊断率为79%。TBNA在肺癌伴纵隔、气管旁淋巴结阳性率高于肺门淋巴结,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：TBNA是一种阳性率高,特别是对纵隔淋巴结肿大或肺部阴影伴纵隔、肺门淋巴结肿大,而支气管腔未见明确病灶或管壁呈外压狭窄的诊断是一种简便安全,有效检查方法。     

776例IUI的护理体会

通过对776例1120周期IUI(夫精宫腔内人工授精)不孕患者的治疗周期的护理,总结出不同治疗过程中实施的不同护理措施,有助于不孕患者保持良好的心理状态接受治疗,以科学的态度正确看待IUI技术,树立正确的伦理观念,从而有利于提高妊娠率及减少并发症的发生.     

X-Ray Diagnosis of Salpingian Diverticulum——A Report of 7 Cases

The salpingian diverticulum is rare in clinicalpractice.Reports about X- ray appearances of thisdisease were not available in China.In this paper,7were reported with the x- ray manifestation inhysterosalpinography (HSG) in cases of salpingiandiverticulum.1　PATIENTSAND METHODSFrom Jan.2 0 0 0—Jan.2 0 0 1 ,1 0 0 0 HSG exam-inations were performed and7cases of typical salp-ingian diverticulum were found.The age of the 7cases ranged from 2 1— 3 7years,with a mean ageof3 0 years.Five…     

沐舒坦防治新生儿呼吸窘迫综合症的疗效观察

目的：探讨沐舒坦防治早产儿呼吸窘迫综合症(RDS)的疗效。方法：以沐舒坦组为试验组。以单纯综合治疗组为对照组。观察两组早产儿RDS的发病率、临床表现、X线表现、机械通气时问、并发症及病死率情况。结果：两组RDS发生率差异无显著性，试验组RDS临床表现、X线表现及开始机械通气的时间与对照组相比差异无显著性。试验组机械通气时间与对照组相比差异显著。两组并发症及病死率差异无显著性。结论：在早产儿生后早期应用沐舒坦，能够促进肺表面活性物质的生成和分泌，有利于促进肺成熟，促进RDS临床过程的改善，有利于疾病的恢复。     

过期妊娠468例分析

我科自1998年1月～1999年12月两年问共住院分娩2868例，其中过期妊娠468例，现报告如下。     

骨科外伤患者术前的心理反应及护理干预

随着现代化程度的提高，人们生活节奏的加快以及交通运输多样化的因素，外伤在人们的日常生活和工作中极为常见。骨科大部分的患者为外伤入院，很多患者既往体健，突如其来的伤害改变了患者的生理、心理及社会状况，易出现不良情绪反应，因此，术前做好心理护理，是保证手术顺利进行的环节。现对68例骨科外伤患者术前存在的心理反应进行调查分析并予以相应的护理干预。     

遥控注射推进器在造影检查中的应用

目的 探讨使用机械电动仪器，改人工推注为机械推注，遥控注入对比剂，避免医生直接曝露于X线下操作的损伤。方法 采用自行设计遥控注射推进器造影检查700例不同部位，总结造影检查效果。结果 700例不同部位的造影检查均达到诊断要求，在某些部位的造影检查效果更优于手工推注造影检查。结论 遥控注射推进器在造影检查中完全可取代手工推注对比剂，并可节省对比剂，减少对比剂的不良反应，值得推广应用。     

院前长途转运患者的急救护理

院前急救是急救医疗服务体系的重要组成部分,是在院外环境中对各种危重患者进行现场救护、转运及途中监护的通称.迅速、安全地运送患者是院前急救的重要环节,长途转运是院前急救的职能之一,具有患者病情危重多变、病种复杂、车程较长等特点,抢救受环境、设备、时间、路程的限制,抢救过程受患者家属的监督及其情绪的影响,如何做好院前长途转运患者的急救护理,降低死亡率、提高抢救成功率是摆在急救专业人员面前的一个新的课题.     

206例败血症临床相关资料分析

败血症是儿科较常见的严重感染性疾病,如不能及时有效的治疗,将会危及患儿的生命.近年来,由于大量的新型广谱抗生素的不断问世和广泛应用于临床,病原菌谱随之变迁 耐药菌株不断出现,治疗难度加大,严重威胁患者生命.而各地区由于经济、文化、卫生环境状况等原因,其病原菌谱也有所不同.现对笔者所在医院2006年1月～2009年12月间收治的206例血培养阳性的新生儿败血症病例进行回顾性分析,旨在探讨新生儿败血症的病原菌谱及药敏状况,总结分析败血症患儿实验室相关指标,为临床提供败血症诊断和治疗的实验室依据.