垂体腺瘤的TS分期(附631例疗效分析)

目的:在临床实践中对垂体腺瘤进行分期,并以指导临床治疗.方法:依据肿瘤的大小及患者内分泌情况进行分期,以T表示肿瘤的大小,S表示内分泌紊乱的程度,临床分期:Ⅰ期T1S1;Ⅱ期T2S1;Ⅲ期T3S1;Ⅳ期T4S1、T1～4S2.结果:分析了自1975～1990年收治的631例垂体瘤患者,控制率为:Ⅰ期94.7%,Ⅱ期92.9%,Ⅲ期84.6%,Ⅳ期63.3%.经统计学处理:Ⅰ期、Ⅱ期与Ⅲ期间,Ⅰ期、Ⅱ期与Ⅳ期,Ⅲ期与Ⅳ期间疗效有差异(P＜0.05).结论:TS分期可预示垂体瘤患者的预后,不同的期别要采用不同的治疗方案.     

决策辅助在胰十二指肠术后患者中的应用效果

目的：探讨决策辅助在胰十二指肠术后患者中的应用效果。方法：选取2021年9月—2022年5月在青岛大学附属医院肝胆胰外科行胰十二指肠切除术的86例患者作为研究对象,按照入院时的病区不同分为对照组与干预组。对照组给予常规护理,干预组在对照组基础上给予决策辅助干预方案。比较两组术后胃肠功能恢复情况、不良反应发生情况、焦虑抑郁情况、治疗决策参与程度与决策满意度。结果：干预组肠鸣音恢复时间、首次排气及排便时间均短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。干预组术后腹胀、胃排空障碍发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组术后恶心呕吐发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。干预组焦虑评分、焦虑抑郁总分均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组抑郁评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）。干预组治疗决策参与程度评分低于对照组,决策满意度评分高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：决策辅助可引导患者积极参与临床决策,提高治疗依从性,提高决策满意度,促进胰十二指肠术后患者胃肠功能恢复。     

龙蝎钩藤汤治疗儿童抽动障碍的临床观察

目的:观察自拟方龙蝎钩藤汤治疗儿童抽动障碍(Tic disorder,TD)的临床疗效。方法:纳入2014年6月-2016年6月TD患儿随机分为对照组及观察组各40例,对照组采用氟哌啶醇片,观察组采用自拟龙蝎钩藤汤,治疗后观察临床疗效,采用耶鲁抽动症整体严重程度量表(Yale Global Tic Severity Scale,YGTSS)进行判定,并观察两组患儿的ADHD评分。结果:对照组临床痊愈9例、显效12例、有效9例、无效10例,观察组临床痊愈17例、显效14例、有效5例、无效4例,经Willcoxon秩和检验后观察组的临床疗效高于对照组(P0.05);两组患者治疗前中医证候评分对比无差异(P0.05),经治疗后较治疗前评分均出现下降,且观察组较对照组下降更为明显。结论:采用自拟方龙蝎钩藤汤治疗儿童TD患者较西医治疗能有效的改善临床疗效及临床症状,并不会增加患儿的治疗风险,安全性较高。     

长沙市婚前保健健康教育效果评价

采用多种婚前教育形式对婚前男女青年进行婚前保健健康教育。认为婚前健康教育是医学知识服务体系的观点将逐渐被人们认同和接受。     

垂体腺瘤放疗的放射损伤与相关因素

目的分析超高压放射治疗垂体瘤后中枢神经系统放射损伤与相关因素。材料与方法１９７５～１９９０年间采用６０Ｃｏ或直线加速器放疗的垂体腺瘤６３１例，单纯放疗或术后放疗。放疗剂量范围３９～５８Ｇｙ，每次分割量１８０～２５０ｃＧｙ。结果所有病人随访皆超过５年，垂体瘤控制率是７９．７％，其中６例有视神经损伤，８例有颞叶及鞍旁坏死。中枢神经系统放射损伤与下述因素相关：总剂量大于４８Ｇｙ，每次分割量大于２Ｇｙ，３年内多程放疗，糖尿病和高血压（Ｐ＜０．０５）。结论垂体放疗４５～４８Ｇｙ，分割数大于２５次在治疗垂体瘤中是一种有效而安全的疗法。     

糖尿病合并脑梗死血糖水平与梗死灶部位、体积的相关性分析

目的：探讨糖尿病合并脑梗死（DACI）患者入院时血糖水平与梗死灶部位、体积的关系。方法：利用live wire边缘检测算法获得脑梗死区域的轮廓。并在改进算法中应用路径封锁和在线训练来提高计算梗死灶体积,对120例DACI患者的血糖水平与梗死灶体积的相关性进行回顾性分析,并与100例同期住院非糖尿病脑梗死（NDACI）患者进行比较。结果：DACI组与NDACI组梗死灶体积分别为（6 786.30±2 201.88）mm3和（2 095.67±1 715.20）mm3,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;DACI组梗死灶部位多见于后循环支配区,较NDACI组发生率升高,而NDACI组多见于前循环支配区,2组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：DACI患者梗死部位以后循环梗死多见,不同血糖水平组DACI患者梗死灶体积比较有明显性差异,而NDACI患者则以前循环梗死或部分前循环梗死多见。     

后疫情时期对医学影像专业教育的若干反思

针对新冠肺炎疫情发生及后疫情期间医学影像教育过程中所遇到的问题及暴露的短板提出问题,从医学影像学及医学影像技术两个专业的教学平台建设、课程设置、授课模式、学生心理健康及网络安全等多方面进行反思,希望能为未来的医学影像教育模式改革提供一些参考,为医学影像事业培养"德高医粹"的高级专门人才,使医学影像教育真正适应社会和岗位...     

垂体ACTH腺瘤的放射治疗：附144例报告

１９７５－１９９０年共收治１４４例垂体ＡＣＴＨ腺瘤患者。根据患者不同的临床表现，而要用了垂体单纯化疗工肾上主垂体瘤术后加垂体放疗。照射使用＾６０钴远距离治疗机或直线加速器，总有效率为８１．９％。其中单纯垂体放疗与肾上腺及垂体瘤术后加垂体放疗二组间疗效并无明显差异。     

米非司酮与前列腺素类药物配伍抗早孕的临床观察

据报告，米非司田与前列腺素类药物配伍抗旱孕能达到催经止孕的目的。香港对中国血统人群使用药物流产可接受性的研究认为[1]，药物流产对孕妇身体的损伤比手术流产轻，多数妇女愿意选择药物流产。我院于1993～1995年4月对米非司圈与前列腺素类药物配伍的临床效果进行了观察，现将结果报告如下。1对象和方法1．且观察对象为年龄在21～31岁、月经周期规则、停经5～8周、B超确认为宫内妊娠（孕囊各径线之和在30～83mm）、尿妊娠试验（HCG）阳性、且无米非司酮与前列腺素类药物禁忌症的健康孕妇。1．2将对象随机分为甲、乙两组，甲组62例，乙…     

二甲双胍抗肿瘤及调控HIF-1α的作用

研究发现二甲双胍对多种恶性肿瘤的增殖均有显著抑制作用,提示二甲双胍的抗肿瘤作用.二甲双胍可减少肿瘤细胞氧的消耗,经转录及转录后机制抑制缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)的聚集,通过激活腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK)抑制HIF-1α的表达.