三维超声在胆囊疾病诊断中的价值

目的:评价三维超声在诊断胆囊病变中的价值.方法:104例胆囊疾病患者,在清晰的二维图像基础上进行三维重建,对比两者诊断价值,评价三维超声在胆囊疾病中的临床应用价值.结果:三维超声可清晰显示胆囊息肉是否带蒂,胆囊腺瘤基底部的宽和窄,胆囊腺肌增生症及胆囊癌病变与胆囊壁的关系,均优二维超声,P<0.05.结论:三维超声成像在胆囊病变诊断中较二维超声提供了更丰富、更准确的信息,有助胆囊疾病的诊断.     

超声助力式弹性成像和声触诊组织成像量化技术对浅表软组织肿物诊断的价值

目的探讨超声助力式弹性成像(EI)和声触诊组织成像量化(VTQ)技术对浅表软组织肿物的诊断价值。方法回顾性收集经活检或手术病理证实且常规超声诊断有浅表软组织肿物的病人50例,共64个肿物。采用常规超声测量肿物大小、纵横比并观察其形态、边界、内部回声等指标,彩色多普勒观察血流信号,采用助力式EI获得肿物的弹性影像,并进行半定量评分,采用VTQ技术测量剪切波速度(SWV)。以病理结果为金标准,计算常规超声、EI评分和VTQ技术对良恶性浅表软组织肿物的诊断效能。采用Wilcoxon秩和检验比较良恶性肿物间的SWV,绘制SWV的受试者操作特征(ROC)曲线,计算ROC曲线下面积(AUC)。结果64个肿物中,病理诊断良性肿物51个,恶性肿物13个。常规超声诊断浅表软组织肿物良恶性的敏感度、特异度、准确度分别为76.9%(10/13)、90.2%(46/51)、87.5%(56/64),EI诊断的敏感度、特异度、准确度分别为76.9%(10/13)、88.2%(45/51)、85.9%(55/64),EI联合常规超声诊断的敏感度、特异度及准确度分别为84.6%(11/13)、94.1%(48/51)、92.2%(59/64)。VTQ检测恶性肿物的SWV高于良性肿物(P<0.05)。取SWV值2.995 m/s作为诊断阈值时,VTQ鉴别诊断肿物良恶性的AUC为0.983,其敏感度、特异度分别为92.3%、90.2%。结论EI弹性评分可半定量反映肿物组织的硬度信息,VTQ可定量评估肿物组织硬度弹性特征,两种成像模式对鉴别诊断浅表软组织肿物良恶性有一定价值。     

399 例哺乳期妇女乳量及其影响因素调查

<正> 为了解影响母乳量及其影响变化的因素,我们对社会、行为、生理、病理等46个因素对母乳量的影响进行了调查,并对同一产妇作了三个不同时间的横断面调查.为更有效地提出促进母乳喂养的措施打下基础. 对象与方法对象为上海国际和平妇幼保健院1986年11月活产出院的上海市、市郊户口的婴儿及母亲,共582名.于1987年3月初作信访,3月中下旬收回调查表356份(废表1份),答复率61.2%.另68份因房屋拆迁、地址不详退回.对未回信的158份随机抽取79份上     

血管造影检查吻合口溃疡出血

吻合口溃疡是引起胃空肠吻合术后胃肠道出血的常见原因之一。文献报道它的发生率达8%。Rosebaum等设想吻合口溃疡出血来自于肠系膜上动脉的近端空肠分支。作者复习了1974～1988年间     

不同动机特质在静息态下脑功能的相关研究

目的动机特质包括趋近系统(BAS)和行为抑制系统(BIS),利用静息态功能MRI研究不同动机特质的被试在静息态下大脑活动的差别,以及与默认网络(DMN)、背侧注意网络(DAN)和额顶控制网络(FPN)之间功能连接强度的相关性。方法将38例完成BIS/BAS问卷的健康在校女大学生分为3组:高BAS低BIS组(高BAS组),高BIS低BAS组(高BIS组),低BAS低BIS组(对照组)。采集静息态f MRI及结构像数据并进行预处理及统计。计算低频振幅(ALFF)值,将高BAS组及高BIS组分别与对照组比较,利用双样本t检验的统计学方法,得出显著差异的脑区。利用种子相关分析法获得3个脑网络并获得其间的功能连接强度,将功能连接强度同每个被试BAS、BIS得分进行Spearman相关分析。结果两实验组与对照组比较,ALFF值呈显著性增高的脑区分别为:高BAS组主要位于左侧距状回、左侧楔前叶、后扣带回皮质、右侧尾状核、两侧前扣带回皮质、左侧额中回;高BIS组主要位于右侧顶下小叶、额叶、颞叶、距状回及左侧后扣带回。ALFF值呈显著性减低的脑区分别为:高BAS组主要位于两侧丘脑、右侧颞上回及左侧顶叶;高BIS组主要位于左侧顶叶、额叶及两侧前扣带回。BAS分值与DMN-FPN、DAN-FPN功能连接强度呈显著相关(r=0.69,P<0.001;r=-0.40,P=0.037);BIS分值与DMN-DAN功能连接强度呈显著相关(r=-0.41,P=0.036)。结论静息态下不同动机特质呈现前额叶偏侧化活动。动机特质与网络间功能连接强度存在一定相关性。动机特质是多个脑区组成的网络水平负载的神经活动。     

联合影像检查在多系统萎缩中的应用价值

多系统萎缩(MSA)是一组不明原因的,累及锥体外系、锥体系、小脑和自主神经系统等多部位的散发性进行性神经系统变性疾病。由于其在临床症状及体征上与帕金森病、进行性核上性麻痹等神经变性疾病存在重叠性,经常被误诊而延误治疗。因此,早期确诊MSA并尽早针对性治疗,成为近年研究热点。随着现代影像技术的飞速发展,MRI在MSA的诊断、鉴别诊断、病情及疗效评估中显示出越来越重要的作用。就多种影像学技术在MSA中的应用进行综述。     

肝癌射频治疗基础研究进展

<正>肝癌是最常见是实体肿瘤之一,全世界每年有超过50万人死于肝癌[1],未经治疗的肝癌,5年生存率不足5%。此外肝脏也是仅次于淋巴结的实体肿瘤转移第二大好发部位,特别是结直肠肿瘤肝转移。到目前为止,手术切除病灶仍是最有效的治疗方法。然而并非所有的患者均能够接受手术治疗,     

大脑中动脉闭塞模型大鼠高分辨力扩散张量纤维束示踪成像研究

目的探讨缺血性卒中大鼠梗死灶中心和周围白质纤维束损伤情况。方法共25只Sprague-Dawley大鼠随机分为对照组(10只)和大脑中动脉闭塞组(MCAO组,15只),其中MCAO组以线拴法制备大脑中动脉闭塞模型。两组大鼠分别于模型制备后3 h、6 h、1 d、2 d、3 d、4 d和7 d,采用高场强(7.0T)扩散张量成像(DTI)和扩散张量纤维束示踪成像(DTT),于梗死侧皮质、皮质下和胼胝体选择兴趣区并计算部分各向异性(FA)值、平均扩散率(MD)值、轴向扩散系数(λ║)值和径向扩散系数(λ┴)值,以及于内囊区选择兴趣区并计数纤维数目(NT)值。结果两组大鼠不同时间点梗死侧皮质、皮质下和胼胝体FA值(均P=0.000)、MD值(均P=0.000)、λ║值(均P=0.000)和λ┴值(均P=0.000)差异均有统计学意义,MCAO组梗死侧皮质、皮质下和胼胝体FA值于超急性期(≤6 h)缓慢升高(均P=0.000)、急性期(6小时至3天)明显下降(均P=0.000)、亚急性期(3天至8周)趋于稳定,MD值、λ║值和λ┴值均于急性期明显升高(均P=0.000),亚急性期趋于稳定;对照组与MCAO组大鼠梗死侧皮质、皮质下和胼胝体FA值(P=0.003,0.000,0.000),皮质下MD值(P=0.013),皮质下和胼胝体λ║值(P=0.012,0.001)和λ┴值(P=0.001,0.036)差异有统计学意义。两组大鼠不同时间点梗死侧NT值差异有统计学意义(P=0.000),MCAO组梗死侧NT值于超急性期缓慢下降(P=0.032)、急性期明显下降(均P=0.000)、亚急性期趋于稳定;MCAO组大鼠各时间点梗死侧NT值低于对照组(P=0.000)。DTT显示,MCAO组大鼠梗死侧白质纤维束走行迂曲,部分离断,尤其模型制备1 d后即可见梗死侧受损纤维趋于围绕病灶边缘。结论缺血性卒中超急性期至急性期,神经损伤持续存在,至亚急性期出现神经纤维重塑。DTT显示梗死侧受损纤维趋于围绕病灶边缘,提示受损纤维包绕病灶的保护作用。     

交互式影像教学系统的设计与实现

网络信息技术以及PACS的成熟为实现丰富的影像诊断学教学方式提供了机遇,本课题与PACSN结合,开发基于Internet的web页面式医学影像远程教学系统,使DICOM图像不再仅限于专用工作站浏览,实现web页面的DICOM影像查询、浏览、处理、病例讨论以及在线授课功能。使教学与学习过程突破时间空间的限制,为远程教学提供一种新思路。