C反应蛋白和胱抑素C在评价糖尿病早期肾损害中的应用研究

目的探讨联合检测血清C反应蛋白（CRP）和胱抑素C（CysC）对糖尿病早期肾损害的诊断价值。方法据24h尿微量白蛋白排出量将88例2型糖尿病患者分为三组,即正常白蛋白尿组（A组,尿白蛋白〈30mg/24h）,微量白蛋白尿组（B组,尿白蛋白30~300mg/24h）,大量白蛋白尿组（C组,尿白蛋白〉300mg/24h）;另选门诊健康体检者20例作为健康对照组（N组）。检测各组血清CysC、CRP、空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、血压收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、体重指数（BMI）、甘油三酯（TG）、胆固醇（TC）、尿素（BUN）、肌酐（SCr）,并且计算内生肌酐清除率（CCR）。结果与正常蛋白尿组比较,微量和大量白蛋白尿组血Cysc明显升高,差异有统计学意义（P〈0.01或P〈0.05）,大量白蛋白尿组较微量白蛋白尿组Cysc也明显升高（P〈0.05）;三组糖尿病患者血清CRP水平与正常对照组比较,显著升高,差异有统计学意义（P〈0.01）,随着尿蛋白的增多而升高;CysC与CCR呈负相关（r=-0.417,P〈0.05）,与BUN,Cr、CRP呈正相关（r=0.318,0.393,0.405）,均有统计学意义（P〈0.05）。结论 CysC水平可以敏感地反应糖尿病肾脏损害的发生,联合检测CRP与Cysc对糖尿病肾病的早期诊断具有重要的临床意义。     

浅谈无线网络在医院的部署应用

医疗行业受到时代的冲击。无线技术在医疗行业中的应用被赋予了新的内涵。就目前在国内医疗领域热点的无线网络（移动医疗）平台的部署、搭建、应用等方面进行初探,充分说明了无线网络在医疗行业的可行性。     

保定市1株新型HIV-1重组毒株的近似全长基因组鉴定分析

目的?对保定市新发现的1株pol区不能明确分型的HIV-1毒株（BD226AJ）进行近似全长基因组扩增,并分析其亚型、重组模式和基因特点。方法?提取患者血浆中HIV-1RNA并逆转录为cDNA,使用近末端稀释法分2段对其进行近似全长基因组扩增并测序。使用jpHMM和SimPlot 3.5软件对近似全长基因组序列进行重组模式和重组断点分析,采用MEGA 6.0软件分片段构建Neighbor-joining系统进化树进一步确认重组断点的准确性。构建该近似全长基因组序列及各亚型片段Neighbor-joining系统进化树,分析该毒株的亲本来源。结果?经过近似全长基因组扩增、测序、序列拼接后,获得1条长度为8830 bp的HIV-1近似全长基因组序列。重组分析结果显示,该序列是由CRF01_AE和B亚型重组形成的,其近似全长基因组序列被3个断点分成了4个亚型片段,分别为ICRF01_AE（HXB2, 823—4224 nt）、ⅡB（HXB2,4225—5991 nt）、ⅢCRF01_AE（HX B2,5992—9295 nt）、ⅣB（HXB2,9296—9406 nt）。各亚型基因片段的系统进化树分析进一步表明该序列的可能亲本来源为CRF01_AE和B亚型。HIV BLAST的结果显示,该序列与CRF112_01B的相似性为96%,系统进化树分析进一步验证该序列与北京市男男性行为者（men who have sex with men,MSM）中的CRF112_01B序列聚集。结论?本研究在保定市MSM人群中发现了1例由CRF01_AE和B亚型重组的新型重组毒株CRF112_01B,提示HIV-1 CRF112_01B已通过MSM人群传入河北,并开始在保定市传播,因此加强该亚型或者类似新型毒株的监测,对有关部门采取针对性防控措施和遏制新型重组毒株在本地区的传播和流行具有重要意义。     

血压变异性的临床研究进展

人体正常血压在生理机制调解下呈现规律的波动变化。近年来国际上许多大型研究表明血压异常波动、血压变异性增大可促进心脏、脑、肾脏等重要靶器官受损,具有重要的临床意义。现就血压变异性的近期研究进展及相关药物治疗做一综述。     

画扇窗户给自己

国画大师黄永玉曾带着他的画住在一间狭窄陈旧的小房子里。房子破旧、阴暗、蛛网密接,四壁连一扇窗户都没有,沉闷与压抑可想而知,但乐观的大师没有嫌弃这间小屋,他拿出一张洁白的纸贴在墙上,然后信手在上边画了一扇窗户,小屋顿时生机盎然。许多时候,上苍给了我们黑暗的际遇,但并没有剥夺我们追求光明的权利。阴暗并不可怕,可怕的是自己心灵的阴暗。     

医院为兵服务办公室的职能作用

为加强为部队服务工作的管理，医院设立了为兵服务办公室，并明确了力、公室的八项职责。为兵服务办公室在完善制度体系；推动双向沟通；维护良好秩序；密切医患关系方面发挥了重要作用，取得了明显效果。     

血清肌钙蛋白定量测定判断不稳定型心绞痛患者预后价值

心脏肌钙蛋白T（cTnT）是近年来研究发现的一种高度灵敏、高度特异反应的心肌损伤性血清标志物，是心肌特异的结构蛋白。伴随心肌细胞的损伤而由细胞释放人血，故可用来检测心肌损伤。血清cTnT监测对判断不稳定型心绞痛可逆性心肌缺血或不可逆性心肌微梗死的病理改变有重要参考价值。我们2004-2005年应用酶联免疫测定法对不稳定型心绞痛患者血清cTnT变化进行了观察，以探讨其变化的临床意义，现报告如下。     

Pokemon蛋白在胃黏膜不典型增生和胃癌中的表达

目的探讨Pokemon蛋白在胃黏膜不典型增生与胃癌组织中的表达及其意义。方法应用免疫组化SP法检测43例不典型增生胃黏膜及87例胃癌组织中Pokemon蛋白的表达,以20例正常胃黏膜为对照。并联系临床病理学指标进行相关分析。结果在正常胃黏膜中Pokemon不表达或弱表达,在不典型增生胃黏膜中,阳性表达率及强度较正常胃黏膜有所增加,并随不典型增生程度的加重而增加,在胃癌组织中表达最高,并与胃癌分化程度及有无淋巴转移和肝转移有关。结论Pokemon蛋白的表达与胃癌的发生密切相关,可能参与了胃黏膜不典型增生及胃癌的发生发展。     

根管预备感染控制之惑与解惑之道

牙髓及根尖周病的本质是感染,良好的感染控制是病变愈合的前提和基础。根管预备是感染控制的最关键程序,根管系统的解剖形态、根管自身感染程度、根管预备过程中的物理切削以及清理措施的选择均会影响根管感染控制的质量。治疗前应正确评估根管感染程度及解剖形态难度并选择相应的预备方案,合理配合使用成形与清理手段,严重感染的根管建议可选用新型镍钛系统、超声和激光等多种根管清理措施以更好地控制感染,促进组织愈合。