白细胞分化抗原 38、白细胞分化抗原 138联合宫腔镜检查对反复胚胎移植失败病人慢性子宫内膜炎的诊断价值

目的探讨白细胞分化抗原 38(Cluster of Differentiation 38,CD38)、白细胞分化抗原 138(Cluster of Differentiation 138, CD138)联合宫腔镜诊断反复胚胎移植失败(Repeated Implantation Failure,RIF)病人罹患慢性子宫内膜炎(Chronic Endometri? tis,CE)的临床价值。方法对中国科学技术大学附属第一医院 2017年 2月至 2019年 6月 186例 RIF病人行宫腔镜检查,获取组织标本后行 CD38、CD138免疫组化染色,计算分析 CE患病率及宫腔镜检查诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值等指标。结果 41.40%的 RIF病人诊断出组织病理学 CE,宫腔镜对 CE检查结果与组织病理学结果具有中度一致性(Kappa＝0.553)灵敏度为 94.81%,特异度为 64.22%,阳性预测值为 65.18%,阴性预测值为 94.60%。结论在 RIF病人中,采用 CD38、 CD138免,疫组化技术联合宫腔镜检查诊断 CE,可提高诊断的准确率,为 CE病人的系统性治疗提供指导,值得推广。     

5种南海产芋螺粗毒组分对α3β2和α4β2乙酰胆碱受体阻断活性研究

目的 为南海产丰富的芋螺生物资源的深入挖掘和开发利用,为从毒液中发现和寻找新型活性强、选择性好的阻断α4β2 nAChR的芋螺毒素奠定基础。方法 通过对五种南海常见芋螺(豹芋螺、黑芋螺、玉女芋螺、信号芋螺、和帝王芋螺)的毒液进行提取、分段,并采用双电极电压膜片钳技术测定了五种毒液各个组分对α4β2 nAChR和α3β2 nAChR的阻断活性。结果 豹芋螺、黑芋螺、信号芋螺和帝王芋螺这四种芋螺毒液的部分组分表现出较好的α4β2 nAChR阻断活性,同时也对α3β2 nAChR具有一定的阻断作用。豹芋螺大部分组分和黑芋螺毒液Mar-2组分对α4β2 nAChR有明显的阻断作用,阻断率分别高达40 %以上和73.6%,且这些组分未对α3β2 nAChR表现出阻断作用或作用很弱,即对α4β2 nAChR有良好活性且相比于α3β2 nAChR对α4β2 nAChR有较好的选择性。结论 本研究结果为后续对豹芋螺粗毒组分进行活性跟踪的分离纯化,为获得豹芋螺来源的新型芋螺毒素并阐明其结构和功能提供理论依据,为后续寻找选择性阻断α4β2 nAChR的新型芋螺毒素指明了研究方向,为深入开发利用南海产芋螺生物资源奠定了坚实基础。     

无托槽隐形矫治用热压膜材料的共混改性及性能研究

目的 选择性能优越的高分子材料,应用共混改性的方法改善相关性能,进一步研制无托槽隐形矫治专用的热压膜材料.方法 将PETG(聚对苯二甲酸乙二醇酯-1,4-环己烷二甲醇酯)及PBT(聚对苯二甲酸丁二醇酯)按照不同质量比进行共混,测量各个比例两元共混物的吸水性、弹性模量、屈服强度及应力松弛速率,比较不同比例两元共混物性能与Erkodur膜片及PETG/PC/TPU为70/10/20的三元共混物的性能.结果 PETG/PBT为75/25的两元共混物综合性能最佳,较Erkodur膜片有更适宜的弹性模量和更小的吸水率,较PETG/PC/TPU为70/10/20的三元共混物有更小的吸水率.结论 选择不同的原材料,改变共混物组成成分的质量比可以很好的改善共混物的相关性能.     

饱和脂肪酸对昆明小鼠口腔溃疡愈合影响的研究

目的：研究饱和脂肪酸对昆明小鼠口腔溃疡愈合的影响。方法：3组3～5周龄昆明小鼠,用40％冰醋酸制造口腔溃疡,3组鼠分别喂养含有不同浓度饱和脂肪酸的饲料,观察其对口腔溃疡愈合的影响。结果：实验组动物口腔溃疡愈合时间明显长于对照组,高脂组口腔溃疡愈合时间较对照组延长12 d。结论：饱和脂肪酸对昆明小鼠口腔溃疡有着明显的延缓愈合的作用。     

预防女性复发性尿路感染策略研究进展

女性尿路感染是常见的细菌感染性疾病,易复发,如何预防及减少女性尿路感染复发是目前临床医学研究的重点及难点。本文总结了女性复发性尿路感染现有的预防措施及进展,提出除了预防性使用抗生素外还有改变生活习惯、绝经后局部使用雌激素、使用益生菌、接种疫苗等预防策略,对未来寻求预防及治疗女性尿路感染的途径提供了有效的参考及建议。     

门静脉性肺动脉高压的研究现状

门静脉性肺动脉高压(POPH)是在门静脉高压基础上发生的肺动脉压力升高,随着病情的进展导致进行性右心功能衰竭并最终死亡。该病发病率低,由于患者早期无症状或非特异性症状,常被临床医生忽视。总结近年来该病的发病机制、诊断及治疗的进展,介绍目前POPH诊断可应用的无创检测方法,探讨根据POPH的严重程度及个体化情况选择恰当的治疗方式,提高临床医生对该病的认识。     

基于四维CT图像的人体胸腔动态仿真模型研究进展

对于不适于手术治疗的胸腹腔肿瘤患者,个体化放疗是行之有效的治疗手段。基于CT、MRI的图像引导放射治疗(IGRT)和强调放射治疗(IMRT)可基本解决静止靶区的精确放疗问题,但对于胸腹腔内的运动靶区效果欠佳。基于四维CT(4D-CT)图像构建动态胸腔模型,可以准确真实反映人体胸腔内部器官和组织的运动情况,对实现个体化精确放疗有重要应用价值。本文对目前构建动态胸腔模型的主要方法及其研究进展进行综述。     

不同生产厂家赤芍配方颗粒中单萜苷类化合物含量比较

目的比较不同厂家生产的赤芍配方颗粒中单萜苷类化合物(吡啶芍药苷、牡丹皮苷F、氧化白芍苷、氧化芍药苷、10-羟基芍药苷、白芍苷、芍药苷、oxypaeonidanin、4-甲氧基-氧化芍药苷、没食子酰基芍药苷、4-甲氧基芍药苷、白芍苷R_1、paeonidanin、苯甲酰氧化芍药苷、苯甲酰芍药苷)的含量差异,为制定统一的质量标准奠定基础。方法采用Zorbax SB-Aq C_(18)色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm);流动相为乙腈和磷酸二氢钾缓冲盐(pH 2.8)溶液,梯度洗脱,体积流量1.0 mL/min,柱温30℃,检测波长260 nm。结果芍药苷、白芍苷和氧化芍药苷是赤芍配方颗粒中含量最高的3种单萜苷类化合物,且不同厂家生产的赤芍配方颗粒中主要单萜苷类化合物的含量差异较大。样品CSPFKL-KRT中芍药苷和氧化芍药苷的含量最高,样品中质量分数分别为73.214mg/g和16.935mg/g,白芍苷的质量分数最低,为2.343mg/g。而样品CSPFKL-XLS中芍药苷和氧化芍药苷的质量分数最低,样品中分别为26.327 mg/g和4.165 mg/g,白芍苷的质量分数最高18.893 mg/g。结论不同厂家生产的赤芍配方颗粒中主要单萜苷类化合物的含量差异较大,可能会对临床应用产生影响。建立统一的质量标准对于赤芍配方颗粒的质量控制具有重要作用。     

2007-2021年我国诺如病毒急性胃肠炎暴发疫情流行特征及影响因素分析

目的 分析我国诺如病毒急性胃肠炎暴发疫情流行病学特征,探讨暴发疫情规模的影响因素,为及早控制暴发疫情提供科学依据。方法 对突发公共卫生事件管理信息系统2007年1月1日至2021年12月31日全国诺如病毒急性胃肠炎暴发疫情进行描述性流行病学分析,应用非条件logistic回归模型分析暴发疫情规模的影响因素。结果 2007-2021年共报告暴发诺如病毒急性胃肠炎疫情1 725起,报告疫情起数呈上升趋势。南方省份每年10月至次年3月为疫情高峰,北方省份疫情高峰为每年10-12月和次年3-6月。疫情报告地区从东南沿海省份逐步向中部、东北和西部省份扩散。疫情主要发生在学校和托幼机构（1 539起,89.22%）,其次为企事业单位（67起,3.88%）和社区家庭（55起,3.19%）。人与人接触为主要传播途径1 262起（73.16%）,GⅡ基因型为引起暴发疫情的主要病原型别（899起,81.58%）。首例病例发病至疫情报告时间间隔M（Q₁,Q₃）为3（2,6）d,疫情规模M（Q₁,Q₃）为38（28,62）例。近年来,疫情报告及时性提升,疫情规模随年份呈下降趋势,二者在不同发生场所之间差异均有统计学意义（P<0.001）。发生场所、传播途径、报告及时性和居住地类型是暴发疫情规模的影响因素（P<0.05）。结论 2007-2021年我国诺如病毒急性胃肠炎暴发疫情整体呈上升趋势,疫情波及地区范围不断扩大,但疫情发生规模整体呈下降趋势,疫情报告及时性提升,提高监测灵敏度和及早报告可有效控制疫情发生规模。     

三甲医院缓和医疗会诊服务实践存在的问题分析

目的 探究三甲医院院内缓和医疗会诊服务在实践过程中遇到的障碍,针对这些困难提出意见和建议,为院内缓和医疗会诊服务的进一步开展提供参考。方法 对北京协和医院17名请求过缓和医疗会诊服务的医护人员进行半结构式访谈,对相关资料进行整理、分析。结果 院内缓和医疗会诊服务开展中的障碍因素包括患者及家属对缓和医疗了解不够深入、医护人员对缓和医疗的认知不够深刻、临床诊疗团队对会诊意见落实不够全面、缓和医疗会诊团队提供服务的精力有限、缓和医疗的开展难以创造所谓的经济效益5个方面。同时,针对院内缓和医疗会诊服务开展过程中的障碍和不足,提出工作改进的建议包括增加患者及其家属对缓和医疗的接受程度、提高医护人员对缓和医疗知识水平、建立会诊团队与医护人员的新型合作模式、增强医院对缓和医疗发展的制度保障和建立健全缓和医疗相关法律政策等。结论 三甲医院院内缓和医疗会诊服务在实践过程中虽然遇到很多困难和障碍,但是医护人员对缓和医疗的需求和期望仍在提高。