骨外骨肉瘤1例

<正>患者男,64岁。于1年前无明显诱因出现右侧大腿肿物,近1年来肿物不断增大,伴肢体肿胀感,遂于2017年10月来本院就诊。患者自发病以来精神可,饮食、睡眠、大小便可,体重无明显变化。入院查体:患者一般情况可,发育正常,右大腿内侧触及巨大肿物,直径约16cm,质韧,活动度可。实验室检查血清碱性磷酸酶(AKP):226U/L。     

肌电传感器加速度计在良性阵发性位置性眩晕患者平衡功能检测中的应用

目的用肌电传感器加速度计评估良性阵发性位置性眩晕(BPPV)患者平衡功能。方法选择2017年11月至2018年11月确诊的单侧原发性BPPV患者25例(病例组)和健康者18例(对照组);病例组再按病变部位分为后半规管-BPPV(PC-BPPV)亚组(20例)和水平半规管-BPPV(HC-BPPV)亚组(5例)。采用可穿戴式嵌入肌电传感器的加速度计观察动静态平衡功能。肌电传感器分别固定在患者左脚、右脚、头部和腰部,加速度计采集模块有前后、左右和垂直方向3个轴,采集站立和运动过程中的加速度信号,采样频率148 Hz。静态平衡试验包括睁眼静止站立和闭眼静止站立(用时各30 s),动态平衡试验为自然状态往返行走2次(距离20 m)。主要采集站立时的静态平衡参数:加速度的均方根(RMS)、平均速度(MV)、姿势摆动平滑度指标(Jerk);行走时的动态平衡参数:步态周期、步频、单步时、支撑相所占百分率(%)等数据。结果 PC-BPPV亚组和HC-BPPV亚组睁眼、闭眼时静态平衡参数与对照组比较均有差异。PC-BPPV亚组睁眼和闭眼站立期间摆动的RMS、MV和Jerk参数均显著大于对照组(P 0. 05),且闭眼站立期间的差异更大(P 0. 01)。HC-BPPV亚组睁眼站立期间摆动的RMS、MV和Jerk参数与对照组比较差异无显著性,闭眼站立期间摆动的Jerk参数显著大于对照组(P 0. 05)。与对照组比较,PC-BPPV和HC-BPPV亚组的步态周期和单步时间显著延长(P 0. 05),步频显著较小(P 0. 05),而左脚、右脚支撑相所占百分率以及双脚支撑相所占百分率差异无显著性(P 0. 05)。结论 BPPV患者的静态和动态平衡功能均存在缺陷,BPPV也许并不良性。平衡功能检查可为BPPV的诊断、治疗和康复提供客观依据。     

警惕耳聋性怀疑症

邻居张师傅60多岁,几个月前患了神经性耳聋,听人说话非常费力,说话者也很累,家人朋友就不愿与他多说话。他因听不清别人说话,也不愿与别人交谈,渐渐自己封闭起来,从而发展到孤独、抑郁和多疑。儿女若心情不好,言语少了,他就认为是讨厌他;儿子若对孙子发点脾气,他就认为是指桑骂槐,嫌弃他。与人相处事事设防,处处疑心。     

现场解说根雕艺术

大牛是市电视台记者，他嘴皮子伶俐，脑子机灵，人称牛铁嘴。他听说大山村有个叫土根的小伙子会做小型根雕，便带着摄制组专程赶去采访。     

自嘲益心身

古代有一个文人叫梁灏,少年时曾立下誓言,不考中状元誓不为人.因屡考不中,受到别人的讥笑.但梁灏并不在意,他总是自我解嘲,考一次就离状元近了一步.他在这种心理状态中,从后晋天福三年开始应试,历经后汉、后周,直到宋太宗雍熙二年,终于考中状元.为此,他写下一首自嘲诗:"天福三年来应试,雍熙二年始成名.饶他白发头中满,且喜青云足下生.观榜更无朋侪辈,到家唯有子孙迎.     

56例脊柱结核治疗效果观察

脊柱结核是临床上最常见的骨关节结核，其发病率占全身骨关节结核的50％左右。从1998年1月至2001年12月，我们对56例脊柱结核患者采用加强营养，坚持卧硬床，全身化疗配合局部治疗12—18月疗效满意。     

扎伊尔型、苏丹型埃博拉病毒TaqMan探针实时定量PCR核酸检测方法的建立

目的建立针对扎伊尔型(ZEBOV)及苏丹型埃博拉病毒(SEBOV)特异、灵敏和快速的Taq Man探针实时定量PCR核酸检测方法。方法选用世界卫生组织(WHO)参比实验室所使用的引物和探针序列,建立针对扎伊尔型及苏丹型埃博拉病毒的NP基因序列保守区的Taq Man探针实时定量PCR核酸检测方法,验证检测方法的灵敏性、特异性和稳定性,并与常规PCR检测方法进行比较。结果所建立的实时定量PCR方法可用于ZEBOV及SEBOV的特异性检测,较传统PCR方法反应快捷、灵敏,分别可达:ZEBOV 34拷贝/反应、SEBOV 24拷贝/反应;具有良好的特异性、稳定性和可重复性。结论建立了ZEBOV及SEBOV Taq Man探针实时定量PCR核酸检测方法,该方法可有望用于埃博拉病毒(EBOV)的实验室、临床及现场核酸检测。     

坚强概念护理干预对开胸手术患者术前焦虑抑郁的影响

目的探讨坚强概念的护理干预对开胸手术患者术前焦虑、抑郁的影响,为有效降低择期开胸手术患者焦虑抑郁情绪,提高手术质量提供依据。方法选择本院择期开胸手术患者100例,按照入院顺序随机编号分为对照组和观察组,每组各50例。对照组给予一般的术前护理干预,观察在此基础上依据坚强概念中的认知调整、情感调整、行为调整3方面,分阶段、分主次进行护理干预。采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评价两组患者干预前后的焦虑和抑郁状况。结果干预前两组无焦虑、轻度焦虑、中度焦虑、重度焦虑的例数比较差异无统计学意义(χ~2=0.365,P=0.833);干预后两组比较差异有统计学意义(χ~2=19.087,P0.001);两组干预前无抑郁、轻度抑郁、中度抑郁、重度抑郁的例数比较差异无统计学意义(χ~2=0.082,P=0.960);干预后两组比较差异有统计学意义(χ~2=16.044,P=0.001)。结论坚强概念护理干预能明显改善开胸手术患者术前的焦虑、抑郁情绪,有利于手术的顺利进行和提高手术质量。     

白芍总苷辅助治疗系统性红斑狼疮伴发葡萄膜炎的疗效分析

目的观察分析白芍总苷辅助治疗系统性红斑狼疮伴发葡萄膜炎的临床效果。方法将2009年2月—2011年10月杭州市红十字会医院眼科门诊系统性红斑狼疮伴发葡萄膜炎患者78例随机分为治疗组和对照组,治疗组40例采用白芍总苷辅助西药结合治疗,对照组38例单用西药常规治疗,平均随访为6个月,比较评估2组治疗后的临床疗效。结果治疗组总有效率为95.00%,对照组总有效率为78.95%,2组治疗后临床疗效比较有显著差异(P<0.05)。结论白芍总苷辅助治疗系统性红斑狼疮伴发葡萄膜炎的效果满意,优于常规西药治疗。     

细节护理应用于妇产科护理工作中的效果

目的 讨论在妇产科护理中执行细节护理的实际效果。方法 选择 2019 年 1 月至 2020 年 1 月本院妇产科接诊的 180 例病人,将其分成对照组和观察组,每组各 90 例。对照组行基本护理, 观察组行细节护理。观察护理效果、焦虑情况以及护理的意度。结果 对照组和观察组护理品质 得分别为（97.5±1.9）分和（80.2±1.3）分（P<0.05）。观察组护理满意度（98.89%）高于对照 组（80.00%）（P<0.05）。观察组焦虑情况明显好于对照组（P<0.05）。结论 将细节护理运用 于妇产科护理中,可提升护理品质,提高病人护理满意率。