基于HIF-1α相关信号通路探讨中医药治疗肝癌的研究进展

肝细胞癌( hepatocellular carcinoma,HCC)是由肝细胞衍生的原发性肝癌的主要形式,是全球第四大癌症相关死亡原因[1] ,是我国第二大致命性恶性肿瘤[2].早期肝癌可通过局部消融、手术切除或肝移植进行治疗,但只有40％的肝癌患者能早期诊断[3].     

山西省阳泉市药品检验所

中晚期恶性肿瘤患者的一般情况较差,因此在进行介入化疗栓塞时使用高效而低毒的抗癌药物是提高疗效、改善预后的一个重要方面.而发掘并以介入的方法应用某些有抗癌作用的中药一直受到有识之士的重视.     

盆腔CT检查前下腹部准备价值的探讨

目的探讨盆腔CT检查前下腹部准备的价值。方法对盆腔CT检查206例患者的肠腔、阴道、病灶及淋巴结的显示情况进行回顾性分析。其中172例检查前作下腹部准备,34例未准备。下腹部准备包括多次分段口服对比剂,女性患者（127例）检查前放置阴道塞。结果作下腹部准备者,肠腔、阴道与周围组织结构及病变的关系显示清晰的160例（占93．02％）,一般的10例（占5．81％）,不清的2例（占1．16％）。未作下腹部准备者,显示一般的5例（占14．7％）,不清的29例（占85.3％）。结论盆腔CT检查前下腹部精心准备有利肠腔、阴道、病灶及淋巴结等结构的显示。     

中医院校课程特点与影像科实习轮转带教对策探讨

影像医学的发展已进入一个突飞猛进的时代。中医院校的影像医学教学除了存在与西医院校类似的问题而需要改革探讨外，作为西医学科的影像医学在中医院校还具有其特殊性，即学生的西医基础和临床知识相对薄弱。影像医学作为一门以形态学为主的学科，不管是传统的X线图像，还是CT、MRI和B超等医学图像，都是利用不同的原理显示人体正常和病理结构的形态。这就要求图像阅读者必须具备扎实的人体解剖学、组织学和病理学等医学基础知识。所以影像医学的相关专业基础学科为人体解剖学和病理学。     

吉非替尼所致致死性间质性肺病变临床和CT表现（附2例报告及文献复习）

目的：提高对吉非替尼所致间质性肺病变（interstitial lung disease，ILD）的认识。方法：报告2例因吉非替尼所致ILD并引起死亡病例的临床和CT表现；回顾复习2003-2007年公开发表的中、英文关于吉非替尼不良反应报告的文献。结果：2例有多发转移的非小细胞肺癌患者均为男性，有长期吸烟史。分别于口服吉非替尼第7、18天后发现ILD，第11、25天后死亡。在胸部CT上2例均表现为两侧广泛的磨玻璃样肺实变，前部肺组织病变较轻、实变分布较少。在国内大约有574例使用吉非替尼的中文文献报道，发生ILD6例，无死亡病例。全球使用吉非替尼引起ILD的大约1％（在日本大约为2％，全球其他地区为0．3％），吉非替尼所致ILD的死亡率大约为1／3。结论：吉非替尼所致ILD是严重的、临床上不能忽略的不良反应。避免使用于高危人群和使用时定期行胸部影像学检查是必要的。     

书讯

丁乃时教授早年师从我国中西医结合影像学的奠基人、著名放射学家——张发初教授。丁教授生前为中西医结合影像学事业及学术组织的建立做出了重大的贡献。他曾担任第一届中国中西医结合影像学专业委员会顾问；第一、二届上海市中西医结合影像学学组组长；第三届上海市中西医结合影像学专业委员会顾问；上海市医学会放射专业委员会副主任委员；上海中医学院教授，上海曙光医院放射科主任等职。     

健脾抑激汤对腹泻型肠易激综合征患者血浆血管活性肠肽、5-羟色胺水平的影响

目的 观察健脾抑激汤对腹泻型肠易激综合征患者血浆血管活性肠肽、5-羟色胺的影响,探讨其可能的作用机制.方法 观察34例腹泻型肠易激综合征患者经健脾抑激汤治疗前后血浆血管活性肠肽、羟色胺（5-HT）的变化.结果 腹泻型患者经健脾抑激汤治疗后血浆血管活性肠肽、5-羟色胺含量较治疗前明显下降,（P＜0.05）.结论 健脾抑激汤可改善腹泻型肠易激综合征患者血浆血管活性肠肽、5-羟色胺水平.     

肝硬化的CT分型

目的:探讨肝硬化的CT分型标准及其临床意义.材料和方法:根据357例肝硬化患者的CT表现进行CT分型,分析各型肝硬化的肝脏大小、密度及脾脏增大、侧支静脉曲张、腹水、胸腔积液、肝癌、胆囊结石等并发症情况.结果:357例肝硬化患者被分为3个CT类型:均匀型(87例,占24.4%)、节段型(41例,占11.5%)和结节型(229例,占64.1%).均匀型中肝脏缩小显著少于另两型(P＜0.001);12例(13.8%)肝脏密度低于脾脏,显著多于结节型的4.4%(P＜0.01).脾脏肿大程度显著轻于节段型和结节型(P＜0.01和0.001).节段型发生侧支静脉曲张的比率最高(29例,70.7%),其次为结节型(39例,17.0%)和均匀型(2例,2.3%),各组间均有显著差异(P＜0.001).结节型中79.5%病例有腹水,显著多于节段型26.8%和均匀型10.3%(P均＜0.001),节段型又显著多于均匀型(P＜0.025);21.4%的结节型病例有胸膜腔积液,显著多于节段型的7.3%(P＜0.05)和均匀型的4.6%(P＜0.001).结节型病例中原发性肝癌的发病率为29.7%(68例),显著高于节段型的2.4%和均匀型的5.7%(P均＜0.001).结论:不同CT类型的肝硬化与其并发症间存在着一定关系,对临床上肝脏储备功能和预后的判断具有提示作用.