152例畸残麻风患者手足的感觉丧失

１５２例畸残麻风患者手足的感觉丧失江苏省皮肤病防治研究所张连华南京市皮肤病防治所金琼华麻风病人的手足感觉丧失虽被定为Ⅰ级畸残，但却是最具破坏性的合并症，是导致严重残疾的重要原因。我们根据畸残调查表（全国麻风控制中心制），随机抽取江苏省盐城地区１５２例...     

斯皮仁诺治疗复发性霉菌性阴道炎40例疗效观察

近年来,我所采用斯皮仁诺治疗复发的霉菌性阴道炎患者40例,取得了良好疗效。现报告如下。一般资料:所有病例均选自我所妇科门诊的非妊娠患者,年龄20～50岁。患者在过去半年内已经确诊为霉菌性阴道炎,采用其他方法治疗,但复发达二次或二次以上。经临床及真菌检查确诊为念珠菌性阴道炎。治疗方法:1首次治疗:斯皮仁诺200mg/次,日1次,连用3天。需在餐时或餐后立即服用,并与油脂性食物一起服用。服药后1周临床及真菌学检查治愈者进入维持期治疗。未愈者继续口服斯皮仁诺200mg/次,日1次,连用3日,服药1周后临床及真菌学检查治愈者进入维持期治疗,仍…     

新洁尔灭治疗口腔粘膜感染93例

对９３例口腔粘膜感染患者采用０．０５％新洁尔灭进行口腔护理。结果５天后痊愈６１例，有效９例，总有效率９７．８５％，认为新洁尔灭可用于治疗口腔粘膜感染的患者，尤其对疮疹性口炎，鹅口疮及口角炎疗效较好。     

樟树叶煎水外洗治疗婴儿湿疹

樟树叶煎水外洗治疗婴儿湿疹浙江省桐庐县人民医院张连华婴儿湿疹又名奶癣，常反复发作，瘙痒，搔抓后易致感染。１９８５年至１９９５年１０月，笔者采用樟树叶煎水外洗治愈婴儿湿疹８７例，介绍如下。１资料及方法临床资料：本组８７例中男５１例，女３６例，年龄４１ｄ...     

Ki67蛋白在104例非肌层浸润性膀胱癌中表达及其意义

[目的]探讨Ki67蛋白表达与非肌层浸润性膀胱癌患者临床病理特征及预后的关系。[方法]收集104例膀胱移行细胞癌和20例正常膀胱组织的病理切片,采用免疫组化法检测Ki67蛋白的表达,分析Ki67蛋白表达与患者临床特征的关系。[结果]膀胱正常组织中Ki67蛋白的表达阳性率明显低于膀胱癌组织（20.0%vs 60.6%,P〈0.001）。G1级、G2级、G3级膀胱癌中,Ki67蛋白表达阳性率分别为36.1%、64.9%和83.9%,差异有统计学意义（P〈0.001）。Ki67蛋白表达与膀胱癌的病理分级、复发及进展有关（P〈0.05）;与患者的年龄、性别、肿瘤数目及肿瘤大小无明显相关性（P〉0.05）。Ki67阴性患者的无复发生存率及无进展生存率优于Ki67阳性患者（P〈0.05）。[结论]Ki67在膀胱癌中高表达,Ki67蛋白的检测有助于判断肿瘤恶性分化程度及监测术后复发及进展。     

Bcl-w对膀胱肿瘤细胞5637增殖、顺铂敏感性的影响

[目的]探讨过表达的Bcl-w蛋白对膀胱肿瘤细胞5637的增殖能力、顺铂敏感性的影响。[方法]采用质粒pcDNA3.1（＋）构建Bcl-w过表达载体,转染5637细胞后用Western blot验证过表达效果,用CCK-8、平板克隆形成实验、流式细胞仪检测pcDNA3.1-Bcl-w细胞和对照组细胞的增殖和生存曲线、克隆形成能力、细胞周期。[结果]成功构建pcDNA3.1-Bclw重组质粒并转染5637细胞。pcDNA3.1-Bcl-w细胞增殖曲线在24、48、72h均高于对照组（0.814±0.022 vs 0.727±0.017,P=0.006;1.259±0.017 vs 1.078±0.027,P=0.001;1.787±0.024 vs1.520±0.021,P〈0.001）,差异具有统计学意义;克隆形成能力高于对照组（60.67±6.03 vs48.67±6.11,P〈0.001）,差异具有统计学意义;处于G0/G1期的比例低于对照组（50.76%vs57.02%,P〈0.001）,差异具有统计学意义;在30、50、70、90、110μmol/L各浓度顺铂处理下生存曲线高于对照组[（83.8%±1.7%）vs（93.9%±1.2%）,P〈0.001;（59.5%±0.7%）vs（72.5%±1.9%）,P=0.028;（50.5%±2.2%）vs（57.2%±1.2%）,P=0.007;（37.2%±0.7%）vs（45.7%±1.4%）,P〈0.001;（29.1%±0.5%）vs（33.2%±0.6%）,P〈0.001],差异具有统计学意义。[结论]高表达的Bcl-w增强了膀胱癌细胞5637的增殖能力,削弱了肿瘤细胞对化疗药物顺铂的敏感性。     

首诊T1期膀胱尿路上皮癌患者二次经尿道膀胱肿瘤电切除术的临床意义

目的 探讨经尿道膀胱肿瘤二次电切除术(二次电切)对首诊为T1期膀胱尿路上皮癌患者的临床意义.方法 收集资料完整的膀胱尿路上皮癌患者142例,首次经尿道膀胱肿瘤电切术后病理诊断均为T1期膀胱尿路上皮癌,其中68例患者进行了二次电切,观察肿瘤残留率以及分期变化,并与未接受二次电切患者的肿瘤复发率、无复发生存时间、无复发生存率以及肿瘤进展率等情况进行比较.结果 两组患者性别、年龄、随访时间、肿瘤数量、肿瘤大小、肿瘤分级等,差异均无统计学意义(均为P＞0.05).68例行二次电切的患者中,术后病理证实有肿瘤残余25例(36.8%),其中发现肿瘤浸润至肌层6例(8.8%).术后平均随访时间26.8个月,接受二次电切的患者中,肿瘤复发23例(37.1%),中位无复发生存时间21个月,无复发生存率41.0%,肿瘤进展9例(14.5%);未行二次电切的患者中分别为43例(58.1%)、12个月、35.1%、19例(25.7%);两组间肿瘤复发率(x2=5.962,P=0.015)、无复发生存时间(U=1584,P=0.002)、无复发生存率(x2=8.502,P=0.004)比较,差异均有统计学意义;肿瘤进展率差异无统计学意义(x2=2.570,P=0.109).结论 二次电切是彻底切除肿瘤的有效方法,对改善T1期膀胱尿路上皮癌复发率、无复发生存时间及无复发生存率有良好的效果,但对肿瘤进展率的影响尚需进一步研究.     

经尿道腔内钬激光治疗上尿路尿路上皮肿瘤应用体会——附20例报告

目的:探讨内镜下钬激光治疗早期上尿路上皮肿瘤的安全性及有效性。方法:2008年4月至2015年5月,对20例不适合行根治性肾输尿管切除术的早期上尿路上皮肿瘤患者行内镜下钬激光治疗,其中输尿管肿瘤12例,肾盂肿瘤8例。单发17例,多发3例。术前肿瘤分期c Ta-c T1。13例对侧已行肾输尿管全长切除,7例孤立肾。肿瘤部位:肾脏8例,其中上盏2例,下盏1例,肾盂5例;输尿管12例,其中上段2例,中段4例,下段6例。肿瘤呈菜花样或乳头样,平均直径1.2 cm(0.5～1.8 cm),基底平均宽度0.4 cm(0.2～0.6 cm)。输尿管硬镜治疗12例,软镜8例。结果:20例手术均顺利完成,手术时间10～40 min,平均28 min。无穿孔、大出血、尿外渗等并发症发生。术后12 h均可正常活动,术后3 d拔除导尿管出院。20例术后随访5～108个月,2例肿瘤死亡。3例术后6、11、23个月出现输尿管狭窄,其余均未出现大出血、严重感染、周围脏器损伤及全身肿瘤转移。复发5例,其中1例为肾盂内肿瘤复发,2例为输尿管单发肿瘤复发。2例复发3～4次,且为尿路多处复发,行肾盂输尿管癌根治术,其中术后血液透析1年内肿瘤转移死亡。结论:对不适合行根治性肾输尿管切除术的早期上尿路上皮肿瘤,内镜下钬激光治疗短期内是安全有效的。     

浙江省桐庐县第一人民医院的住院患者健康教育

病房是诊疗场所 ,也是健康教育的重要阵地。患者入院后 ,在接受治疗护理的同时 ,都渴望了解有关疾病及养生保健的知识。近年来 ,浙江省桐庐县第一人民医院结合系统化整体护理的试行 ,开展以护士为主体 ,医护共同参与的健康教育 ,颇受患者和家属欢迎。具体做法是这样的。首先了解患者的需求。适时满足健康知识需求 ,对于促进康复 ,提高自我保健技能 ,改变不良卫生行为 ,有着事半功倍的效果。此时进行健康教育 ,体现了患者接受健康教育的权利 ,患者容易接受。健康教育也密切了医患关系 ,也加强了医务人员的责任心 ,促使他们更新知识。收集这方…     

自制MA—F肾保存液应用效果的观察

用HC—A肾保存液和MA—F肾保存液,对五条犬的10个肾脏进行低温灌洗保存实验。经72小时和96小时保存以后检测肾脏的ATP酶活性,作为肾保存效果指标。实验结果证明.自制MA—F肾保存液灌洗72和96小时后,ATP酶平均值分别为227和224μg分子磷/毫克湿重/小时。应用HC—A液灌洗72和96小时后肾脏ATP酶活性分别为217和204μg分子磷/毫克湿重/小时,证明本文所提出的MA一F液对肾脏保存有较好的效果。