颈椎"双开门"椎管扩大成形人工骨植骨治疗颈椎疾患的疗效分析

目的总结分析颈椎后路双开门椎管扩大成形羟基磷灰石人工骨(hydroxyapatite artificial bone,HAB)植骨治疗颈椎疾患的临床效果.方法对130例行颈椎后路"双开门"椎管扩大成形HAB植骨治疗的患者进行回顾性分析,采用JOA评分法、颈椎管平均矢状径、颈椎屈伸活动度、颈椎弯曲类型中前弯型比率、相邻椎间的稳定性评价临床疗效,X线、CT判定植骨融合状况.结果术后所有患者症状体征得到改善,JOA评分由术前平均10.8分增加至出院时平均14.0分,改善率为51.6%;最狭窄部颈椎管平均矢状径由术前8.8mm增加至15.4mm,扩大率为75.0%;颈椎屈伸活动度由术前41.6°±10.2°下降为25.2°±11.2°;前弯型比率由术前79.2%下降为73.9%.4例出现相邻椎间失稳.平均随访5年7个月,术后5年时人工骨骨性融合率为56%.结论应用HAB的颈椎后路双开门椎管扩大成形术是一种安全、有效、有应用价值的手术方法.     

老年期心率和血压降的分析

1资料和方法 1．1鲁宾逊（Robimson）氏表（不同年龄的最高心率）和成年人静息时平均心率75次／min为资料，求心率和不同年龄的最高心率的比值；这个比值就是黄金数0．382附近的数。比值距黄金数之间的接近程度，用相对偏差（百分偏差）比较。     

案例教学法在医学遗传学教学中的应用

案例教学法(Case medthod teaching CMT)是根据教学目标和培养目标的要求,在学生掌握了有关的基础知识和基本理论的基础上,教师在教学过程中选择典型案例并以恰当     

97例异位妊娠患者的护理体会

目的探讨异位妊娠患者的护理措施并总结护理体会。方法对笔者所在医院97例异位妊娠患者的护理进行回顾性分析。结果 97例异位妊娠患者,70例手术治疗,27例保守治疗,疗效满意。结论护理人员的精心护理和对病情变化的密切观察对异位妊娠患者极为重要,有利于患者的身心恢复。     

巴戟天多糖对骨质疏松大鼠骨质量、生物力学、β2肾上腺素能受体及OX-LDL水平的影响

目的 探讨巴戟天多糖对骨质疏松大鼠骨质量、生物力学及β2肾上腺素能受体(ADRB2)及氧化修饰低密度脂蛋白(OX-LDL)水平的影响。方法 选取54只大鼠分为正常组、模型组、西药组和低、中、高剂量组各9只。除正常组外,其余组别均用去双侧卵巢方法建立骨质疏松大鼠模型,建模成功后,模型组与正常组不进行用药,西药组采用普拉芬进行每天喂药干预,低剂量组、中剂量组、高剂量组每日灌胃不同剂量的巴戟天多糖。分别检测各组总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,骨生物力学和骨质量,ADRB2的表达水平。结果 模型组血清中TC、TG、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、LDL-C及OX-LDL、ADRB2蛋白显著高于正常组(P<0.05),西药组、中剂量组及高剂量组上述指标显著低于模型组(P<0.05),高剂量组上述指标显著低于西药组(P<0.05);模型组弹性模量、最大载荷、屈服强度、断裂点载荷、股骨、胫骨骨密度和刚性系数表达显著低于正常组(P<0.05),西药组、中剂量组及高剂量组上述指标显著高于模型组(P<0.05),高剂量组上述指标显著...     

子宫内膜样癌患者的阴道菌群特征及其功能预测

目的 分析子宫内膜样癌患者阴道菌群特点,预测其可能参与的子宫内膜样癌发生、发展的功能通路。方法 选择2017年9月—2020年12月就诊于上海市浦东医院妇产科的35例诊断为子宫内膜样癌(内膜样癌组,16例)或增殖期子宫内膜(对照组,19例)的患者。以无菌棉签取患者阴道后穹隆部的分泌物,对样本进行16S核糖体RNA(16S-rRNA)的V3至V4高变区高通量测序以鉴定菌群,并行阴道微生物α多样性、β多样性分析,以及微生物的功能预测分析。比较两组患者的阴道微生物α多样性分析结果(Shannon指数、Simpson指数、Chao指数、ACE指数、Coverage指数)、群落组成情况、β多样性分析结果[非度量多维尺度(NMDS)分析结果],以及微生物的功能预测分析结果(差异富集的功能通路)。结果 两组间Shannon指数、Simpson指数、Chao指数、ACE指数和Coverage指数的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。内膜样癌组加德纳菌属相对丰度(3.32%)显著低于对照组(15.39%,P=0.03)。NMDS分析结果显示,内膜样癌组与对照组样本分布比较接近,重合度高,组间β...     

甲状腺癌再手术15例

目的：探讨甲状腺癌患者再手术的相关因素,选择合理的手术方式。方法：对15例再手术的分化型甲状腺癌患者的资料进行回顾性分析。结果：15例中二次手术者12例,三次手术者3例;15例分化型甲状腺癌再次手术发现总残癌率为60.0%(9/15),其中原发部位残癌率46.7% (7/15),颈部淋巴结转移40.0（6/15）。结论：甲状腺肿瘤手术应行甲状腺腺叶切除,疑有颈淋巴结转移时要行规范化的颈淋巴结清扫术。     

白细胞介素-18对单个核细胞的调节作用及其机制

背景:白细胞介素(IL)鄄18是一种促炎性细胞因子,对多种免疫反应具有重要调节作用。目的:观察IL鄄18对单个核细胞产生1型辅助性T细胞(Th1)细胞因子干扰素(IFN)鄄γ和IL鄄2的影响,及其对细胞内核因子(NF)鄄κB活化的影响,以揭示IL鄄18对单个核细胞的调节作用及其机制。方法:以不同浓度的IL鄄18或IL鄄18 IL鄄12刺激小鼠脾单个核细胞(SMC),采用逆转录聚合酶链反应(RT鄄PCR)检测IFN鄄γ和IL鄄2mRNA的表达,采用酶联免疫吸附测定检测IFN鄄γ和IL鄄2蛋白浓度,采用凝胶电泳迁移率改变实验(EMSA)检测NF鄄κB的活化。结果:IL鄄18刺激后,SMC培养上清液中的IFN鄄γ蛋白浓度随IL鄄18浓度的增高而相应增高;100ng/mlIL鄄18与不同浓度的IL鄄12共刺激后,IFN鄄γ蛋白浓度随IL鄄12浓度的增高而相应增高,与对照组相比有显著差异(P<0.05)。各刺激组的IL鄄2蛋白浓度与对照组相比均无明显改变(P>0.05)。IL鄄18或IL鄄18 IL鄄12刺激后,SMC中NF鄄κB活化。结论:IL鄄18可单独或与IL鄄12协同诱导单个核细胞分泌Th1细胞因子IFN鄄γ,NF鄄κB活化参与了这一过程的信号转导。     

腰椎间盘髓核退变MRI表现与生化改变的对照分析

目的:分析退变腰椎间盘髓核的MRI信号表现与生化改变的相关性.方法;36个腰椎间盘髓核样本取自2006-08/2007-01在山东省千佛山医院手术的33例腰椎间盘突出症的患者,依据Minnatertti分类法Ⅱ、Ⅲ类各18个.术前测量髓核及脑脊液矢状面MRI T2WI平均信号强度,计算二者的比值;术后测量髓核的水、胶原和蛋白多糖含量.用Pearson相关检验评估T2WI信号值和水、蛋白多糖和胶原含量之间的相关性.结果:经Pearson相关检验表明,Ⅱ、Ⅲ类腰椎间盘的髓核平均信号强度比值与蛋白多糖、水含量呈正相关,与蛋白多糖含量之间的相关系数分别为0.745,0.723,P<0.001:与水含量之间的相关系数分别为0.732,0.714,P<0.001;与胶原含量-呈负相关,相关系数分别为0.679,-0.68l,P<0.001. 结论:退变腰椎间盘髓核MRI信号表现与其生化改变是一致的,信号强度随水、蛋白多糖含量的减少和胶原含量的增加而降低.     

炎性肠梗阻26例诊治体会

目的：探讨炎性肠梗阻的特点及诊断治疗原则。方法：26例炎性肠梗阻病人的临床特点和治疗进行回顾分析。结果：26例炎性肠梗阻处2例因肠粘连严重出现机械性肠梗阻行手术治疗外，其他病例均痊愈，平均治愈时间为14天。结论：炎性肠梗阻由无菌性炎症广泛肠粘连引起，应用小剂量抗生素可减慢炎症反应，使用抗生素能防止肠道菌群易位，多数病例可保守治愈。