埃索美拉唑注射剂对14C-呼气试验的影响观察（附13例报告）

目的探讨短期应用大剂量埃索美拉唑注射剂对十二指肠溃疡患者幽门螺杆菌14C-尿素呼气试验（14C-UBT）结果的影响。方法经内镜确诊十二指肠溃疡并出血的13例住院患者,给予埃索美拉唑注射剂首剂80mg静脉推注后以8mg/h持续输注,临床判断出血停止、可进食时行14C-UBT。结果 14C-UBT检测前埃索美拉唑注射剂应用时间为（2.69±0.75）d,所有患者均有效止血。14C-UBT阳性率73.33%（10/13）;3例14C-UBT阴性患者2个月复查14C-UBT,其中33.33%（1/3）为阳性。结论短期应用大剂量埃索美拉唑注射剂后,十二指肠溃疡并出血患者的14C-UBT仍有较高的阳性率。     

浅析脏腑相通论

为脏腑相通是建立在经络开合理论基础上的,从心与胆、肝与大肠、脾与小肠、肺与膀胱、肾与三焦命门相通,论述了脏腑之间的联系。     

温水灌注提高初学者结肠镜检查成功率的应用研究

目的对初学者结肠镜检查中采用灌注温水,代替传统注气法,观察对结肠镜检查成功率的影响。方法非麻醉结肠镜检查的门诊患者,随机分为灌注温水法(注水组)和传统注气法(注气组),比较初学者半年内两种方法的结肠镜检查成功率和学习曲线。结果初学者第2个月内,注水组10 min内结肠镜到达回盲部成功率为60.4%,明显高于注气组的37.0%(P=0.020)。半年内,注水组所有结肠镜检查的成功率为61.5%,明显高于注气组52.9%(P=0.014)。结论注水法可提高初学者结肠镜检查的成功率,是一项改善初学者结肠镜检查学习曲线的简便、有效方法。     

蛋白激酶C对早期糖尿病大鼠肾小球高滤过的影响

探讨蛋白激酶C（Protein Kinase C,PKC)对早期糖尿病大鼠肾脏高滤过影响。选用雄性SD大鼠,随机分为正常对照组（C组）及糖尿病组（DM组）。DM组模型制备采用链脲佐菌素,饲养至2周时,断头处死。检测两组体重、肾重、24h尿白蛋白定量（放免法）、内生肌酐清除率（苦味酸法）、血浆、肾组织匀浆中一氧化氮合成酶（NOS)、一氧化氮（NO）、内皮素（ET）及肾小球PKC。糖尿病大鼠2周时,血糖、内生肌酐清除率、24h尿白蛋白量、肾重／体重均明显高于正常对照组（P＜0.01)。血浆及肾组织匀浆NO、NOS及肾小球细胞膜PKC均明显高于正常对照组（P＜0.01),而ET则低于正常对照组（P＜0.01)。两组肾小球细胞浆PKC相差不显著（P＞0.05)。两组大鼠肾小细胞膜PKC与内生肌酐清除率呈正直线相关（P＜0.01)。本研究表明肾脏组织PKC对早期糖尿病肾病高滤过起着重要作用,并同NOS及NO关系密切,由高血糖引起的PKC活性升高可能是引起早期糖尿病肾病肾脏肥大、高滤过的主要原因之一。     

2型糖尿病患者伴发消化系统恶性肿瘤的临床特征分析

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者伴发消化系统恶性肿瘤的临床特征及两种疾病的关系。方法收集2012—2014年期间在我院住院的43例2型糖尿病伴发消化系统恶性肿瘤患者的临床资料,将患者按年龄段分为中年组(<60岁)和老年组(≥60岁),比较两组患者的性别、糖化血红蛋白(Hb A1c)、稳态模型法的胰岛素抵抗指数(Homa-IR)等指标,进一步分析T2DM患者的消化系统恶性肿瘤的发病率和分布情况。结果 T2DM患者伴发消化系统恶性肿瘤患病率以男性老年组多见,伴Hb A1c、胰岛素抵抗指数、血胆固醇水平升高。消化系统恶性肿瘤以结直肠癌发病率最高(41.8%),其次分别为肝癌、胃癌、胰腺癌、胆囊胆道癌及食管癌。结论 T2DM患者易发消化系统恶性肿瘤,且具有特殊的分布规律。消化系统恶性肿瘤的发生可能与胰岛素抵抗有一定的关系。