脑肿瘤后程超分割放射治疗的临床研究

目的 :评价后程超分割放射治疗脑肿瘤的疗效。方法 :对 30例脑肿瘤术后患者进行后程超分割放射治疗 (常规放疗至DT30～ 4 0Gy后 ,按 1 2Gy/次 ,2次 /天 ,间隔 6小时以上进行照射 ,总剂量 6 0Gy) ,与同期 30例采用常规分割放射治疗的脑肿瘤病人作为对照组 (照射方法为 2 0 0cGy/次 ,1次 /天 ,总剂量 5 0～ 5 6Gy/ 2 5～ 30次 / 5～ 6周 )进行 1、3、5年生存率的比较。结果 :后程超分割组与常规分割组的 1、3、5年生存率分别为 6 3%、31%、11%和 5 3%、4 0 3%、2 0 % ,2组无显著性差异(P >0 0 5 )。结论 :后程超分割放射治疗脑肿瘤较常规分割放射治疗不能明显提高生存率     

立体定向间质内放射治疗深部脑肿瘤（1例报告）

自１９９２年１０月～１９９４年３月，采用立体定向技术，对１５例不宜手术切除的深部肿瘤患者行立体定向间质内插植放疗。照射剂量６００～１０００ｃＧｙ／次日完成治疗。结果，治疗后全部病人症状均得到不同程度改善，ＣＴ复查部分病人肿瘤缩小，无严重并发症。初步结论：这种方法适宜于治疗直径３ｃｍ左右，位置深在，不易手术切除之脑瘤。     

浅谈半导体激光治疗下肢静脉曲张的工程技术

下肢静脉曲张是周围血管常见疾病，传统手术方式是采用大隐静脉高位结扎抽剥术或曲张静脉剥脱术去除曲张静脉为主。近年来随着科技的不断进步，越来越多的先进技术被应用到医学领域中，用来提高高疗质量，减轻病人痛苦。其中就包括开展微创治疗下肢静脉曲张，治疗方法有腔内激光治疗、腔内射频治疗、曲张静脉旋切治疗、电凝疗法等。 半导体激光器体积小、重量轻、可靠性高、转换效率高、功耗低、驱动电源简单、能直接调制、使用安全、其应用领域非常广泛。     

急性放射性皮炎防治新进展

放射治疗是恶性肿瘤的主要治疗手段之一。射线引起的皮肤反应是肿瘤放疗的常见副作用,同期放化疗增加了皮肤反应的发生[1]。据估计乳腺癌放疗患者皮肤反应从轻度红斑到湿性脱皮的发生率约87%~96%,其中湿性脱皮发生率相对低,大约10%~15%。Mercedes Portas等报道照射3~10Gy时出现     

TBI与TMLI联合化疗在非血缘脐血移植中应用的对比研究

目的 对比研究全身照射(TBI)与全骨髓全淋巴照射(TMLI)联合化疗的预处理方案应用于非血缘脐血移植(UCBT)治疗恶性血液病的安全性及疗效.方法 回顾性分析应用UCBT治疗恶性血液病的45例患者资料,根据预处理方案的不同,分为TBI组(31例)和TMLI组(14例).TBI由电子直线加速器实施,TMLI采用螺旋断层调强放射治疗技术实施.分析比较两组的造血重建情况、危及器官(OAR)受量及急慢性不良反应,并评估TMLI剂量爬坡的安全性及疗效.结果 TBI组和TMLI组中性粒细胞植入的中位时间分别为19.50(16～ 29)d和16.50(12～ 38) d(P=0.005),42 d内累积植入率为90.32％ (95％ CI:88.17％～92.47％)和100％ (95％ CI:97.14％ ～ 102.86％) (P=0.025),TMLI组胃肠道反应较小、总体治疗时间较短.结论 TMLI为难治性白血病患者、不能耐受大剂量化疗或无法坚持完成TBI的患者提供了新选择,且当TMLI剂量攀升至15 Gy时,不良反应仍可耐受.     

192Ir后装体外放射治疗Ⅱ、Ⅲ期子宫颈癌123例分析

目的:评价192Ir高剂量率腔内与敷贴后装近距离放疗配合直线加速器体外照射治疗Ⅱ、Ⅲ期子宫颈癌的疗效。方法:123例经病理证实的子宫颈癌患者,采用192Ir高剂量率腔内加敷贴近距离放疗配合外照射,首先全盆腔前-后野外照射,每次1.8～2 Gy,5次/周,盆腔平面中心剂量30～32 Gy/3～3.5周完成,然后盆腔中间挡铅3 cm,子宫旁剂量追加20～24 Gy/2.5～3周;同时采用近距离放疗,腔内18～24 Gy/3～4次/3～3.5周,敷贴12～18 Gy/2～3次/2～3周,总剂量30～42 Gy/5～6.5周(A点)。结果:123例随访均满5年,5年生存率为62.6%,Ⅱ、Ⅲ期5年生存率分别为68%和45.8%。RTOG/EROTC≥2级放射性直肠损伤22例,膀胱损伤8例;晚期放射性直肠、乙状结肠损伤40例,膀胱损伤为10例,直肠阴道瘘2例。结论:192Ir高剂量率腔内加敷贴后装近距离放疗配合体外照射治疗子宫颈癌疗效肯定,应用方便,晚期直肠损伤发生率稍高,但总体上放射性损伤可以接受,是安全的近距离治疗模式。     

低剂量全身照射治疗恶性淋巴瘤10例报告

自1991年3月至1993年11月,用低剂量全身照射治疗恶性淋巴瘤10例,其中Ⅱ期2例,Ⅲ期7例,Ⅳ期1例。中平面总剂量80～220CGy,生存1年5/10,2年4/9,3年1/5。本文对并发症与预后进行了讨论,认为此种治疗方式对晚期恶性淋巴瘤是一种有效的治疗手段。     

表观扩散系数值在直肠癌术前放化疗疗效评价中的应用价值

目的 探讨表现扩散系数(ADC)值在评估直肠癌术前同步放化疗疗效的可行性及应用价值。方法 20例术前同步放化疗的直肠癌患者,在放化疗前、放疗至10 Gy、放疗至20 Gy及手术前4个监测时间点行磁共振检查,测量ADC值,并测量病灶长度和厚度。将患者放化疗前的临床分期及术后分期比较分为T-降期组和T-未降期组,应用方差分析及独立样本t检验比较肿瘤ADC值、长度及厚度的变化情况。结果 两组平均ADC值在放疗前及放疗至20 Gy时差异有统计学意义(P<0.05),其中T-降期组在放疗至20 Gy时平均ADC值较治疗前明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。两组病灶平均长度及厚度在各监测时间点差异均无统计学意义(P>0.05),但两组病灶放化疗前的平均长度及厚度与手术前比较明显减少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 术前放化疗对直肠癌的治疗有效。ADC值在早期评价直肠癌术前同步放化疗的疗效方面具有一定的价值。     

立体定向间质内放射治疗深部脑肿瘤的疗效观察

我院自1992年10月～1994年3月,采用立体定向技术,对15例不宜手术切除的脑深部肿瘤患者进行了立体定向间质内放疗,并随访5年,现报告如下:     

垂体腺瘤的放射治疗及生长激素测定对疗效的评估

本文报告1971～1988年放疗垂体腺瘤80例治疗结果及分析33例放疗后生长激素(GH)含量与疗效的关系。本组80例中,男42例,女38例。全组嗜酸细胞瘤41例(4例手术),厌色细胞瘤37例,泌乳素—嗜酸细胞瘤(PRL—GH瘤)2例,病程最短半月,最长30年。 单纯放疗40例,手术 放疗40例(其中2例为放疗 手术 放疗,证实为囊性变),均采用~(60)C_o二侧耳前野4×4～5×5cm平行对穿照射,68例D_T4100～6000cGy/4～6周占75％,5000～6000cGy占63.5％。