小儿烧伤及相关因素的流行病学调查与分析

【目的】了解小儿烧伤的流行病学特征。【方法】对808例小儿烧伤患者的年龄、性别、地域、烧伤时间、月份、地点、致伤因素、部位、程度、院前处理、并发症、转归以及监护人文化程度等因素进行流行病学调查。【结果】808例小儿烧伤患者占同期住院烧伤病人46．12％，烧伤高峰年龄在1～3岁，高发月份1、4、5月份，时间主要分布在18：00-20：00，监护人文化程度、家庭年收入越低，发病率越高，烧伤因素以热水烫伤最为常见（占77．1％），烧伤程度以中度者居多（占50．2％），部位以四肢居多（占56．2％），入院前无处理或非正规处理者非常常见（占95．2％）。随诊375例，后期发生瘢痕增生或瘢痕挛缩畸形者占46．9％。【结论】小儿烧伤是小儿创伤中的常见病与多发病。严重影响小儿的生存质量；加强安全意识及入院前处理，可降低小儿烧伤的发病率以及减轻其损害程度。     

地区不孕不育妇女TORCH检测情况及分析

目的：通过对川南地区不孕不育妇女TORCH检查结果统计分析,探讨TORCH检测项目的开展在辅助生殖技术领域的必要性。方法：采用胶体金法对2008年1月～2011年12月间不孕不育妇女血清进行TORCH-IgM定性检测。结果：TOX-IgM,RV-IgM,CMV-IgM,HSVⅡ-IgM阳性率分别为0.72%、1.38%、1.86%、2.58%,TOX病毒感染阳性率与其他三种病毒阳性率存在统计学差异（P〈0.05）;TORCH病毒检测群体感染统计,25～29岁感染率较高。结论：TORCH检查结果对不孕不育诊疗有积极的指导性意义。     

多西他赛两种方案治疗高龄患者晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的对比研究多西他赛一线单药每周给药方案与3周给药方案治疗高龄、晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者的疗效和不良反应。方法67例患者随机分成两组,每周组33例,给药方案：多西他赛35mg／m^2加入生理盐水100ml静脉滴注1h,d1、d8、d15,28d重复;三周组34例,给药方案：多西他赛75mg／m^2加入生理盐水100ml静脉滴注1h,21d重复。结果有效率、1年生存率、中位生存期每周组分别为33．3％（11／33）、30．3％、8．9个月;三周组分别为29．4％（10／34）、26．5％、7．1个月,两组间差异无统计学意义（P〉0．05）。PS评分为2分的患者,每周组（8例）和三周组（9例）中位生存期分别为5．6个月和2．6个月,差异有统计学意义（P〈0．001）。不良反应中Ⅲ度以上中性粒细胞减少、粒细胞减少性发热、恶心呕吐,每周组分别为8例（24．2％）、3例（9．1％）、9例（27．3％）,三周组分别为19例（55．9％）、11例（32．4％）、18例（52．9％）。以上3种副作用在两组之间比较均有统计学差异（P〈0．05）。结论多西他赛单药每周给药对于高龄、晚期的NSCLC患者与每3周给药疗效相近,但是不良反应轻,对于PS评分为2分的患者可延长生存期。     

基于GPU的膝盖组织分割与显示方法

针对膝盖器官组织在多模态图像中存在复杂的粘连和交错叠加的情况,提出在扩散区域增长算法中增加种子亮度限制参数并与边缘限制参数一起共同控制区域增长的迭代过程,该算法和相关的滤波算法通过采用GPU编程方式实现,并将半月板临近组织的分割从股骨和胫骨的最近连接处展开。实验结果表明,本方法对于膝盖组织和相关病灶的分割提供可视的实时显示,对膝盖组织相关疾病的微创手术和介入治疗提供导视。【关键词】膝盖;关节炎;半月板;3D分割;扩散区域增长算法     

联合结核清治疗多药耐药肺结核24例

本组观察联合结核清治疗多药耐药肺结核24例,病程1—30年,平均5年。原发耐药6例,继发耐药18例。各例多为多种耐药者,以结核清为主的联合治疗后痰菌阴转79.19％,空洞关闭率44.6％,疗效优良。     

眼部烧伤特点及护理体会

颜面部烧伤常伴有眼部组织烧伤 ,甚至导致视功能障碍。现将对眼伤患者的护理介绍如下。1　临床资料　我院自 1 995～ 2 0 0 0年共收治眼烧伤病例 2 0 8人 ,男女比例为 3∶ 1 ,年龄在 1～ 78岁 ,烧伤原因主要为火焰烧伤、热烧伤及化学烧伤。2　烧伤特点　烧伤后水肿明显 ,眼睑外翻 ,不能闭合 ,球结膜充血水肿 ,伤后 36～ 48h最明显。眼睑 度烧伤时 ,早期可引起结膜充血水肿 ,甚至外翻而不能复位 ,后期因眼睑不能闭合而导致角膜暴露干燥 ,引起角膜炎。眼睑深度烧伤愈合后 ,因疤痕挛缩而导致睑外翻畸形 ,易继发暴露性结膜炎、角膜炎。眼球烧伤…     

鼻腔填塞油纱条的制作改进

传统制作鼻腔填塞油纱条 ,是将医用凡士林置于制作好的纱布条上 ,装入搪瓷敷料罐中经高压灭菌后取用。其缺点是 :凡士林用量无准确数 ,导致太干或太粘糊现象 ,影响使用效果。经过改进制作方法 ,并经临床使用 ,效果非常满意。现将制作方法介绍如下。1　物品准备　　医用凡士林油膏 ,医用液体石蜡油 ,医用绷带或纱布 ,搪瓷敷料罐 ,搪瓷量杯。2　制作方法　　医用绷带或纱布与医用凡士林油膏及医用液状石蜡油的比例为 1∶2∶1。例如 :先将裁剪制作好的所需纱条或后鼻孔填塞用纱布卷坯 10 0克置于搪瓷敷料罐内 ,再把医用凡士林油膏 2 0 0克及液…     

血浆同型半胱氨酸水平与冠状动脉慢血流现象的相关性分析

目的：探讨血浆同型半胱氨酸（ Hcy）水平与冠状动脉（冠脉）慢血流现象的相关性。方法研究对象为116例因胸痛就诊的患者，冠脉造影检查均未发现冠脉狭窄，提示为冠脉慢血流56例（慢血流组），冠脉无慢血流者60例（对照组）。测定两组血浆Hcy水平，分析其与冠脉慢血流的相关性。结果慢血流组血浆Hcy水平明显高于对照组（ P＜0．05）。结论血浆Hcy水平与冠脉慢血流现象有关，其可能为冠脉慢血流的早期表现；本研究可为进一步明确冠脉慢血流的发生机制提供依据。     

瑞舒伐他汀钙片治疗冠状动脉慢血流患者60例临床观察

目的观察他汀类药物对冠状动脉（简称冠脉）慢血流（CSF）患者脑循环影响．间接证实他汀类药物对CSF的疗效。方法将60例CSF患者于冠脉造影术后予瑞舒伐他汀钙片治疗,连续治疗2个月。检测治疗前后基础临床情况,大脑左、右中动脉及基底动脉血流速度变化情况,统计临床疗效。结果治疗后CSF患者体质量指数、血压、白细胞计数、血小板、红细胞沉降率、高密度脂蛋白、甘油三酯等与治疗前比较差异无统计学意义（P〉0．05）,总胆固醇、低密度脂蛋白、超敏C反应蛋白（hs-CRP）较治疗前明显降低（P〈0．05）。治疗后左、右大脑中动脉、基底动脉血流速度较治疗前明显改善（P〈0．05）。结论瑞舒伐他汀钙片可明显改善冠脉慢血流患者脑循环血流速度,间接表明他汀类药物可能改善冠脉慢血流患者的冠脉血流速度。     

严重烧伤死亡病例分析（附29例）

目的 总结影响烧伤死亡的相关因素,提高严重烧伤患者抢救的成功率.方法 回顾分析2006～2010年5月内收治的29例烧伤死亡病例的临床资料,对主要死亡原因、并发症和合并症分布、伤后入院时间与院前急救对并发症的影响等进行分析.结果 29例烧伤死亡病例中,致伤原因以火焰烧伤为主(65.5%);主要死亡原因依次为多器官功能障碍综合症(MODS)、全身感染和吸入性损伤;延迟复苏与脓毒症、MODS呈高度相关性.结论 伤后积极施行液体复苏,放宽气管切开指征,呼吸机和血液透析的应用和尽早手术封闭创面等综合治疗措施的改进,对延长烧伤病人的存活期起着重要作用.