16例小儿支原体肺炎的临床特点

支原体是介于细菌、病毒之间的一种病原微生物。在目前发现并已从人体分离出来的10种支原体中,有3种可致病。肺炎支原体就是其中的一种。近年来小儿支原体肺炎日益增多。现将诊治的16例克原体肺炎的临床特点总结如下．1临床资料1.1病例年龄小于2岁1例,2－7岁11例,7～14岁4例。1．2发病季节四季均可发病,秋冬季较多。1~3月5例,4~9月3例,10～12月8例。1．3临床表现①起病较缓,先出现上呼吸道感染症状,如咽痛、鼻塞、流涕等。③患者均有发热史,热型不规则。体温多在38～39℃,少数在39℃以上。热程多持续5－10天,最长可达2周．③咳嗽…     

乌药挥发油通过AMPK/mTOR信号通路诱导胃癌AGS细胞凋亡和自噬

目的 研究乌药挥发油对人胃癌细胞AGS凋亡和自噬的的影响,并探讨腺苷酸活化蛋白激酶（AMPK）/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白（mTOR）信号通路在其中的调控作用。方法 利用水蒸气蒸馏法提取乌药挥发油,采用噻唑蓝（MTT）比色法检测乌药挥发油对人胃癌细胞AGS细胞活力的影响,并根据半抑制浓度（IC₅₀）确定最佳给药浓度与时间,用于后续研究;设置空白组、乌药挥发油低、中、高质量浓度组（0、15、30、60 mg·L^-1）及阳性药环磷酰胺（CTX）组（350 mg·L^-1）。用不同浓度的乌药挥发油处理AGS细胞48 h,采用细胞集落形成实验检测细胞增殖能力的变化、流式细胞仪检测细胞周期的变化、细胞划痕实验检测细胞迁移能力的变化、苏木素-伊红（HE）染色观察细胞形态的变化、Annexin-V/碘化丙啶（PI）双染法检测AGS细胞凋亡率、吖啶橙（AO）染色观察自噬水平的变化、蛋白免疫印迹法（Western blot）检测自噬效应蛋白Beclin-1、p62、微管相关蛋白1轻链3（LC3）、B细胞淋巴瘤因子-2（Bcl-2）、Bcl-2相关X蛋白（Bax）、剪切的胱天蛋白酶-3（cleaved Caspase-3）、剪切的多聚ADP-核糖聚合酶（cleaved PARP）、单磷酸腺苷活化蛋白激酶（AMPK）、磷酸化AMPK（p-AMPK）、雷帕霉素机械靶蛋白（mTOR）及磷酸化mTOR（p-mTOR）蛋白表达水平的变化。结果 与空白组比较,AGS细胞经乌药挥发油干预24、48 h,细胞活性被明显抑制（P<0.05,P<0.01）,呈浓度和时间依赖性;乌药挥发油各浓度组细胞增殖与迁移能力明显降低（P<0.05,P<0.01）,且随浓度的上升抑制能力越明显;乌药挥发油将AGS细胞周期阻滞于G₂/M期（P<0.05,P<0.01）,呈浓度依赖性;乌药挥发油各浓度组出现细胞圆化,体积变小并伴随凋亡小体形成等现象,细胞凋亡率明显增加（P<0.05,P<0.01）;随着乌药挥发油浓度的增加,自噬体数量增加致红色荧光逐渐增强,提示自噬水平的提升;乌药挥发油各浓度组Beclin-1、LC3 Ⅱ/LC3 Ⅰ、cleaved Caspase-3、cleaved PARP、Bax/Bcl-2及AMPK蛋白表达水平明显升高（P<0.05,P<0.01）;p62与p-mTOR蛋白表达水平明显降低（P<0.05,P<0.01）。结论 乌药挥发油通过调节AMPK/mTOR信号通路诱导AGS细胞凋亡和自噬介导的生长抑制。     

超声引导下PTCD与ERCP联合治疗恶性梗阻性黄疸十例

目的探讨超声引导下经皮经肝胆管穿刺引流(UG-PTCD)与内镜逆行胰胆管造影(ERCP)联合术解除恶性胆道梗阻的方法和效果。方法10例恶性胆道梗阻患者ERCP治疗失败后,立即行UG-PTCD,将导丝沿肝内胆管、胆总管引入十二指肠。与ERCP对接后,行胆道支架植入或行梗阻物理因素解除。结果 10例均获得成功。UG-PTCD与ERCP对接获得成功后的患者,术后血清胆红素明显下降。主要并发症为发热、血清淀粉酶升高和短暂血性胆汁。结论 UG-PTCD与ERCP联合治疗是解决ERCP失败后的一种新探索,具有良好的临床应用价值,可明显提高ERCP成功率。     

ICU病人发生急性胆囊炎发作超声引导下经皮胆囊穿刺引流

目的探讨超声引导下的胆囊穿刺引流对ICU病人发生急性胆囊炎发作病人治疗价值.方法对26例ICU病人发生胆囊炎急性发作时实施超声引导下的胆囊穿刺引流,针具为8号PTCD套管针.采用经肝脏胆囊床进入胆囊途径.引流中以超声对胆囊情况进行监测.结果26例患者均一次穿刺成功抽出胆汁,引流出胆汁130—250 ml,未发生胆漏和出血等并发症.术后2天病人体温全部恢复正常,复查白细胞总数和中性粒细胞均恢复正常.1周内均拔除了导管.结论超声引导下经皮胆囊穿刺创伤小,能有效缓解和控制胆系感染,对保证冠心病,脑血管疾病和呼吸系统疾病治疗的顺利进行具有重要的临床意义.     

床旁急诊彩色多普勒诊断室间隔穿孔的价值

本文主要目的是探讨床旁急诊超声心动图在诊断急性室间隔穿孔的临床价值. 1 资料与方法 1.1 一般资料 我院于2003年3月开展床旁急诊超声检查,至2006年12月已检查床旁急诊患者510例.其中不稳定型心绞痛、急性心肌梗死患者420例,其他90例为心力衰竭、急性肺栓塞、瓣膜病变等.     

2005-2007年盘锦市游泳池水水质卫生状况监测分析

[目的]了解盘锦市游泳场所卫生状况,为监督管理提供科学依据。[方法]按GB／T17220-1998《公共场所卫生监测技术规范》,对盘锦市2005～2007年游泳场所的游泳池水水质进行监测。[结果]2005～2007年共采集154份水样,合格106份,合格率为68．83％。不同年份间合格率的差异无统计学意义（P〉0．05）。154份水样的pH值和浑浊度均合格,合格率为100．00％。不合格项目分别为水温（45份）、余氯（36份）、尿素（25份）和细菌总数（20份）。[结论]盘锦市游泳池水的卫生状况不容乐观,应加强游泳场所的监管力度,加大卫生健康的宣传,强化消毒措施。     

剪切波弹性成像在BCRL治疗随访中的应用初步研究

目的：初步研究超声剪切波技术在乳腺癌相关淋巴水肿不同分期相关治疗效果评估中的应用。资料与方法：本研究前瞻性收集2021年12月—2023年4月符合纳入标准的乳腺癌术后单侧上肢淋巴水肿的女性患者46例,记录患者的年龄、病程、淋巴水肿分期,测量双侧前臂及上臂周长。超声测量双侧上肢前臂及上臂皮肤和皮下组织厚度、剪切波速度。根据国际淋巴学会共识联合周长测量差异分为3组,分别对比超声测量值差异,评价超声及弹性成像对不同分期乳腺癌相关淋巴水肿在跟踪治疗进展中的作用。结果：在接受治疗后,0期乳腺癌相关淋巴水肿患者前臂皮肤剪切波速度有显著差异（P<0.001）,Ⅰ期乳腺癌相关淋巴水肿患者前臂皮肤厚度、前臂皮肤剪切波速度及上臂皮肤剪切波速度有显著差异（P<0.05）,Ⅱ期乳腺癌相关淋巴水肿患者在前臂皮肤厚度、前臂皮肤剪切波速度、前臂皮下组织剪切波速度、上臂皮肤厚度、上臂皮肤剪切波速度均有显著变化（均为P<0.001）。结论：剪切波弹性成像可以检测乳腺癌相关淋巴水肿患侧上肢不同层次的硬度变化,在前臂皮肤层测量可以正确反应淋巴水肿相关治疗的疗效,用于检测和监测淋巴水肿患者不同时期的硬度变化...     

超声造影在粗针活检诊断颈部较大结核性淋巴结中应用价值

目的 探讨超声造影在颈部较大结核性淋巴结粗针活检中的应用价值.方法 选取自2014年1月至2019年12月在北部战区总医院因颈部淋巴结肿大接受穿刺活检的71例患者为研究对象.根据淋巴结穿刺引导方式将患者分为常规超声组(n=38)与超声造影组(n=33).常规超声组患者行超声引导下粗针穿刺活检.超声造影组患者应用Sono...     

药物所致小儿发热

对近年来文献报道药物所致小儿发热摘要如下。1头孢曲松男,7岁。因急性上感给予头孢曲松2.0 g+5%葡萄糖溶液250 ml静脉滴注,输至200 ml时,患儿突然面色苍白,牙关坚闭,四肢强直,体温上升至38.6℃,即停药,予对症处理后,上述症状逐渐缓解。