针刀松解对膝骨性关节炎的软组织张力变化的影响

 目的 从改善膝关节周围的软组织张力的角度,探讨针刀松解膝骨性关节炎的机制及方法.方法 将58例膝骨性关节炎患者,随机分为针刀组和电针组,其中针刀组30例,电针组28例,用张力计观察治疗前后及随访的软组织张力变化.结果 针刀组和电针组治疗后及随访膝关节周围的软组织的张力明显减低(P＜0.05),针刀组改善膝关节周围软组织张力情况优于电针组(P＜0.05).结论 针刀通过松解膝周围软组织张力可以改善膝骨性关节炎的临床症状,达到治愈的目的 .     

UGCG通过调控MDR1/P-gp参与人结肠癌奥沙利铂耐药的初步研究

目的 建立人结肠癌耐奥沙利铂（L-OHP）细胞株,检测该细胞株的多药耐药性并初步探讨其可能的耐药机制。方法 以人结肠癌细胞HCT116为对象,采用药物浓度梯度递增诱导法建立人结肠癌耐奥沙利铂细胞株HCT-116/L-OHP。CCK-8法检测L-OHP、顺铂（DDP）、5-氟尿嘧啶（5-Fu）对亲本细胞和耐药细胞株的半数抑制浓度（IC50）。使用UDP-葡萄糖神经酰胺糖基转移酶（UGCG）siRNA转染HCT-116/L-OHP细胞,实时荧光定量 PCR和Western blot检测干扰前后UGCG基因和多药耐药基因1（MDR1）mRNA及其编码的蛋白表达水平。结果 HCT-116/L-OHP对L-OHP的耐药指数为10.5,与DDP有一定程度的交叉耐药,耐药指数为4.61,但对5-Fu无交叉耐药。耐药细胞HCT-116/L-OHP中UGCG、MDR1 mRNA和UGCG、P-糖蛋白（P-gp, MDR1编码的蛋白）表达均增加,相比HCT-116细胞,差异具有统计学意义（P<0.05）。UGCG siRNA成功抑制HCT-116/L-OHP细胞中UGCG的表达,各干扰组MDR1 mRNA、P-gp表达减少,与对照组相比差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 成功构建了人结肠癌耐药细胞株;UGCG基因通过调控MDR1/P-gp的表达参与人结肠癌奥沙利铂的耐药机制的形成。     

妇科门诊患者就诊目的与避孕知识知晓现状的关系

目的:指导妇科门诊患者不同就医人群的生殖健康教育.方法:问卷调查法分析不同就诊目的患者生殖健康知识知晓情况.结果:生殖问题组与普通妇科问题组、生殖问题组与计划生育组有明显的差别(P值均为0.000).结论:普通妇科问题就诊的患者更应该注重生殖健康教育.     

银丹心脑通胶囊治疗糖尿病合并高脂血症110例

目的:研究银丹心脑通胶囊治疗糖尿病合并高脂血症的临床效果,为该类疾病的治疗提供临床方案.方法:将2011年1月-2012年1月入我院治疗的220例糖尿病合并高脂血症患者随机分为两组,对照组在控制饮食、适当运动的基础上,采用二甲双胍进行治疗,治疗组在对照组治疗基础上,加用银丹心脑通胶囊,疗程为8周,治疗结束后比较两组患者的血糖(FPG)、血脂水平、以及临床总有效率.结果:与治疗前比较,两组患者的血糖、血脂、糖化血红蛋白(HbA1 c)水平均有明显改善(P＜0.05);治疗组患者FPG,HbAlc,甘油三醇(TG),总胆固醇(TC),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)明显低于对照组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)明显高于对照组(P＜0.05);治疗组临床总有效率为93.6％,明显高于对照组的66.4％ (P ＜0.05).结论:银丹心脑通胶囊治疗糖尿病合并高脂血症临床效果显著,改善患者血糖、血脂更明显,临床有效率更高,明显好于单一的二甲双胍治疗,值得临床推广应用.     

论《伤寒杂病论》保胃气思想及临证意义

秉承《内经》有关胃气旨意,仲景在其《伤寒杂病论》中不论外感内伤,抑或杂病,均时时顾护中土,保养胃气。本文谨从以下四方面对仲景"保胃气"思想及临证意义加以阐释。①外感表证中,助胃气以扶正解表、充养汗源、杜邪入里。②内伤杂病中,顾胃气以助行药力、排闼郁滞、寓以旁治。并举案例一则加以说明。③将息法中,护胃气以防峻猛之药伤正、病愈防其反复、慢病以图缓功。④妇人病中,养胃气以化生气血、稳固胎元、产后复旧。     

张元素《医学启源》的脾胃观探讨

对《医学启源》中张元素有关脾胃的论述,从脾胃的生理特点、脾胃病辨证和治疗等方面进行挖掘、探究。张元素撷取众多医家之长,并结合自己的临床经验,创立了脏腑辨证体系,对脾胃的生理特点、脾胃病辨证及治疗均有独到之处,形成了自己的脾胃观。具体体现在:脾为万物之母、胃为人之根本的生理观;以脾胃之寒热、虚实为纲的辨证观;湿土之气病"宜渗泄",以药物的甘苦与脾胃的苦欲补泻相结合遣药制方,以"湿制法"治疗脾胃病以及"养胃气为本"的治疗观。     

《宣明论方》方药用量研究

通过对刘完素《宣明论方》中105首方剂的处方进行统计分析,明确其常用药味,最大、最小及平均剂量范围,方剂药味数目,每服剂量,每日剂量等,总结其组方用量规律。结果提示:刘完素临床处方用药并非独主寒凉,而是严格遵守辨证论治原则,攻补兼施、寒热并用。其处方侧重于小方,每服量亦较小,且多采用打散煮服,既可节约药物资源,又便于携带、服用。其组方用量规律可为临床实践提供参考。     

β连环素、趋化因子受体CCR7和环氧化酶2表达与非小细胞肺癌淋巴转移的关系

目前,肺癌是我国病死率最高的恶性肿瘤,其中非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer,NSCLC）占所有肺癌的60％～80％。随着手术治疗、化疗、放疗及生物治疗不断推进,对NSCLC的治疗已有了长足的进步,但目前NSCLC的5年生存率仍低于15％,其主要原因为诊断NSCLC时1/3以上患者已经发生了远处转移,其中淋巴结转移是NSCLC患者预后不良的重要因素之一。     

医疗集团药品供应一体化管理

医疗机构的药品消费占我国药品消费总额的70%～80%.医疗集团由于所属医院多,在区域内占据的药品消费份额相对较大,其所供应的药品的质量好坏、品种齐全与否都直接关系到患者的切身利益.     

全息针灸配合耳周穴针刺治疗神经性耳聋的临床观察

笔者 1 998年 1月至 2 0 0 0年 3月 ,采用全息针灸配合耳周穴针刺治疗神经性耳聋 ,取得了显著的疗效。现报告如下 :1　临床资料　　笔者治疗神经耳聋患者 6 7例 ,1 0 7耳 ,伴耳鸣 5 3耳 ,伴语言障碍 5例。根据ＩＳＯ国际组织1 96 4年公布的耳聋等级为标准进行分级 ,轻度耳聋 3 8耳 ,中度耳聋 42耳 ,重度耳聋 2 3耳 ,全聋 4耳。2　治疗方法2 .1　全息针灸　取穴 ,选第二掌骨桡侧微针系统的头穴 ,肾穴 ,肝穴。2 .2　传统针灸　耳周穴取穴 ,听宫 ,听会 ,耳门 ,翳风 ,伴耳鸣加翳明。2 .3　全息针灸与耳周针刺同时进行 ,留针 40～6 0分钟 ,每隔 1…