冠脉介入治疗并发急性心包填塞1例的急救和护理

随着医学科学的发展,目前介入性导管诊疗技术发展迅速,成果令人瞩目。具有不开刀,创伤小、恢复快、效果好的特点。但其毕竟是一项有创技术,具有一定的危险性,可以引起相应的并发症。其中急性心包填塞是一种极少发生但具有潜     

丙泊酚复合雷米芬太尼或咪唑安定在无痛胃镜检查中的麻醉效果

目的比较丙泊酚复合雷朱芬太尼或咪唑安定在无痛胃镜检查中的麻醉效果。方法选择胃镜检查患者120例,随机分为A．B．C3组,每组40例。分别给予丙泊酚,丙泊酚与雷米芬太尼、丙泊酚与咪唑安定。观察术中患者丙泊酚用量,苏醒情况及不良反应。结果丙泊酚复合雷米芬太尼或咪唑安定后,可明显减少丙泊酚用量,增强镇痛效果,减少不良反应的发生,但与味唑安定复合苏醒时间延长。结论丙泊酚复合雷束芬太尼用于无痛胃镜检查安全有效。     

卡孕栓防治产后出血60例临床观察

目的 探讨卡孕栓防治产后出血的效果.方法 对60例同期正常足月妊娠阴道分娩的产妇,按交叉设计方法随机分为实验组和对照组.实验组28例,于胎儿娩出后,将卡孕栓2枚(1 mg)置直肠或舌下含化;对照组32例,于胎儿娩出后静推缩宫素20 IU,入液静滴缩宫素30～40 IU维持.结果 实验组和对照组相比第三产程时间及产后2 h、24 h出血量都存在显著性差异(P<0.01),实验组的第三产程比对照组的第三产程缩短2～4 min,产后2 h内出血量减少60～120 ml.结论 卡孕栓与催产素相比,也具有子宫收缩作用,减少产后出血,且给药方便,具有安全性,有待推广.     

自我管理教育对儿童孤独症父母生活质量和应对方式的影响

目的探讨自我管理教育对儿童孤独症父母生活质量和应对方式的影响。方法对42名儿童孤独症父母进行为期1年的自我管理教育干预,干预前后采用儿童孤独症评定量表、健康调查表(SF-36)和应对方式问卷(CSQ)进行测评。结果干预后患儿孤独症严重程度明显减轻,患儿父母的SF-36各维度得分显著提高,CSQ四个维度(自责、求助、幻想、合理化)得分显著提高,与干预前比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论自我管理教育能缓解孤独症患儿父母的心理压力和改变应对方式,提高其生活质量。     

河南省某养殖场猪源弯曲杆菌的分离鉴定及系统发育分析

目的探究某生猪养殖场中弯曲杆菌的污染状况,分析猪源弯曲杆菌分离株的种类,表型和基因型。方法采集生猪养殖场鼻拭子、粪便、污水、土壤、环境(地面和墙壁)涂抹物和饲料等83份样品,选择性增菌后采用滤膜法培养,根据菌落形态、生化表型和多重PCR检测进行弯曲杆菌的分离鉴定,扩增16srRNA后克隆测序,获得序列与Genbank数据库弯曲菌全基因组序列进行Blast分析,构建系统发育树,并确定弯曲菌种属。结果从猪粪便中分离9株弯曲杆菌,分离率10.84%,包括4株结肠弯曲菌(C.coli)、3株拉尼尔弯曲菌(C.lanienae)、2株豚肠弯曲菌亚种(C.hyointestinalis)。结论该生猪养殖场中的猪肠道内弯曲菌污染以结肠弯曲菌为主,种属和基因型具有多样性,分子系统发育树结果表明与国外猪源弯曲菌属具有较高同源性。     

光动力治疗难治性疾病及随访

外阴白斑患者2例、外阴癌患者1例。患者1,女性,74岁,就诊时间2013年10月,外阴瘙痒17年,体格检查:患者阴蒂及外阴有4 cm大小的白色斑块,阴道口外壁有裂隙,边界清晰。外阴及阴道处白色斑块无突起,边界清晰,多年前曾在外院用外用药膏治疗(具体药物名称剂量不详)无改善;将外用盐酸氨酮戊酸散(光敏剂),按20%的浓度加入凝胶调和均匀、涂抹患处,治疗时采用LED-IB光动力治疗仪,采用能量密度95 J/cm2的剂量为患者照光治疗,照射时间25 min,照光过程中会有疼痛及水肿不适感觉,照光后2～3 d会出现溃疡面,嘱患者每日用呋喃西林冷敷两次可起到消炎促进创面愈合的作用,每周治疗1次,3次为1个疗程。患者治疗3次后瘙痒症状明显改善,治疗后2014年4月因偶有瘙痒感来复诊后再进行4次治疗,治疗后无自觉症状,随访四年无复发达到治愈。患者2,女性,54岁,就诊时间2014年11月,外阴瘙痒5年,进行性加重2年,外阴及阴道处白色斑块无突起,边界清晰,多年前曾在外院治疗无明显缓解;将外用盐酸氨酮戊酸散,按20%的浓度加入凝胶调和均匀、涂抹患处,治疗时采用LED-IB光动力治疗仪,采用能量密度为100 J/cm2的剂量为患者照光治疗,照射时间30 min,照光过程中会有疼痛及水肿不适感觉,照光后2～3 d天会出现溃疡面,嘱患者每天用呋喃西林冷敷两次可起到消炎促进创面愈合的作用,每周治疗1次,3次为1个疗程。患者治疗3次后瘙痒症状明显改善。2015年2月又巩固治疗四次,随访两年症状完全消失。患者3,女性,66岁,就诊时间2015年5月,外阴癌4年,行手术后症状改善,之后进行性外阴萎缩、外阴色素脱失、奇痒无比。因无法再次进行手术,行光动力治疗。根据病变部位及面积决定药物的用量,将外用盐酸氨酮戊酸散,按20%的浓度加入凝胶调和均匀、涂抹患处,治疗时采用LED-IB光动力治疗仪,采用能量密度为100 J/cm2的剂量为患者照光治疗,照射时间30 min,照光过程中会有疼痛及水肿不适感觉,照光后2～3 d会出现溃疡面,嘱患者每天用呋喃西林冷敷两次可起到消炎促进创面愈合的作用,5次后瘙痒症状消失。2016年10月又出现轻度瘙痒症状,为巩固疗效继续治疗3次,随访1年无复发。结论:此前临床上对外阴白斑也没有特殊有效的方法,光动力疗法治疗外阴白斑。外阴癌的优势是安全性高、不良反应小。临床通过光动力治疗外阴白斑及外阴癌这类疑难病例取得了非常肯定的疗效,值得临床广泛使用。     

2015年郑州市食品中食源性致病菌监测结果分析

目的为了解郑州市内2015年食品中食源性致病菌的污染现状及其分布,进而为致病菌的预防和控制提供有效的依据。方法 2015年对郑州市9类(餐饮食品、生肉制品、焙烤及油炸类食品、动物性水产品、蛋与蛋制品、乳与乳制品、蔬菜及其制品、水果及其制品和调味品)244份食品样品进行致病菌(单核细胞增生李斯特氏菌、金黄色葡萄球菌、致泻大肠埃希氏菌、副溶血性弧菌、霍乱弧菌、蜡样芽孢杆菌和沙门氏菌)检测。结果 244份食品样品中,共检出致病菌47株,样品45个,总检出率18.44%,主要被金黄色葡萄球菌(18.06%)和副溶血性弧菌(16.67%)感染,而沙门氏菌和霍乱弧菌未检出。9类食品中焙烤及油炸类食品样品全被污染,检出率100.00%,生肉制品检出率36.11%,动物性水产品检出率27.50%,餐饮食品检出率13.83%,而水果及其制品、蔬菜及其制品、乳与乳制品、蛋与蛋制品和调味品均未检出致病菌。结论郑州市2015年食品中存在食源性致病菌污染,主要以金黄色葡萄球菌和副溶血性弧菌为主,9类食品中焙烤及油炸类食品、生肉制品、动物性水产品和餐饮食品皆被不同程度的污染。     

舒适护理用于玻璃体切割眼内填充术后被动体位患者中的效果分析

目的:研究分析舒适护理用于玻璃体切割眼内填充术后被动体位患者中的效果.方法:在总结实验所需资料的基础上,随机抽取在本院的视网膜脱离术后被动体位60例患者参与研究,根据随机抽签法平分为A组、B组.A组使用常规护理干预,B组实施舒适护理干预,对比分析两组患者结果数据.结果:B组护理满意度93.33％,A组护理满意度73.33％.B组并发症发生率为6.67％,A组并发症发生率为26.67％.B组舒适度93.33％:A组舒适度达到60.00％.两组患者之间的差异非常的明显,存在明显的统计学价值.结论:对玻璃体切割眼内填充术后被动体位患者进行一系列有效的基础治疗,在上述的基础上进行舒适护理,促使后期工作操作顺利执行,同时改善相关诊断指标,值得进一步推广使用.     

基质金属蛋白酶-2，9，8在成人成牙本质细胞中的表达及转移生长因子对其分泌的影响

目的:观察研究基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinases,MMPs)在成牙本质细胞中的表达和调控.方法:利用酶谱、Western blot和免疫组化等方法,研究MMP-2,9,8的表达以及转移生长因子β1(Transforming growth factor beta 1,TGF-β1)作用后MMP-2,9,8的表达变化.结果:酶谱显示MMP-2、MMP-9在成牙本质细胞中均有表达,TGF-β1上调MMP-2下调MMP-9;Western blot显示成牙本质细胞中有MMP-8的表达,TGF-β1增强其表达;免疫组化检测到MMP-8定位表达在成牙本质细胞层.结论:成牙本质细胞是MMP-2,9,8的来源之一;TGF-β1可能调节MMP-2,9,8的表达.