无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床研究

目的 探讨无创正压通气在慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭中的治疗作用.方法 将76例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为对照组和治疗组,每组各38例,在进行抗感染、对症等常规治疗的同时,分别给予持续静脉滴注尼可刹米或无创正压通气治疗6 h,比较两组治疗前后生命体征及血气分析变化.结果两组治疗6 h后,治疗组在收缩压、心率、呼吸频率方面改善均显著优于对照组(P<0.05或<0.01);对照组pH值无改善,而治疗组pH值显著改善,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组和对照组治疗后均有动脉血氧分压上升[(81.7±6.3)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)比(50.6±4.3)mm Hg,(67.6±7.4)mm Hg比(50.8±5.2)mm Hg]和且动脉血二氧化碳分压下降[(49.6±4.5)mm Hg比(78.5±10.4)mm Hg,(60.8±6.1)mm Hg比(76.8±8.3)mmHg],治疗组改善更明显(P<0.01).结论 无创正压通气治疗适合COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,其在改善临床症状和动脉血气指标方面均优于常规治疗,值得临床推广.     

浅谈药品零售药店营业员的培训

目的为加强零售药店营业员的培训工作,提高其基本素质提供参考。方法针对药品零售药店营业员的整体水平偏低的现状,从四个方面论述了药品零售药店营业员培训的关键内容。结果与结论增强培训工作的针对性、实用性,是提高药品零售药店营业员整体业务水平和服务水平的重要途径。     

头孢拉定致肾损害

目的监测头孢拉定对肾脏的不良反应。方法通过对文献检索和筛选,分析头孢拉定肾脏不良反应的原因,总结转归及预防。结果与结论大剂量或长期应用头孢拉定对肾脏有毒性。     

针灸治疗周围性面瘫59例分析

目的 观察针灸治疗周围性面瘫的临床疗效。方法对59例周围性面瘫根据分期不同,采用不同的治疗方法。结果59例中治愈48例（81．36％）,好转11例（18．64％）,总有效率100％。结论针灸治疗周围性面瘫可取得满意的临床效果。     

超声晶氧声学造影在不孕症诊治中的应用研究

目的:探讨在超声监测下行晶氧声学造影对输卵管源性不孕症的诊断与治疗价值。方法:选择不孕症妇女242例,行超声引导下晶氧输卵管声学造影术,对检查结果阳性中的109例行宫腔镜或腹腔镜检查及治疗。结果:242例中双侧输卵管通畅31例,部分通畅27例,双侧输卵管阻塞62例,单侧输卵管阻塞122例。与宫腔镜或腹腔镜检查对比诊断的符合率为93%,超声晶氧造影诊断输卵管阻塞的敏感性为86%,特异性为91%,阳性预测值为92%,阴性预测值为88%。结论:超声晶氧声学造影安全可靠,副作用小,具有诊断与治疗的双重作用,是一种较理想的输卵管疾病的诊断方法。     

皮肤采血法检测乙肝表面抗原的探讨

目的探讨皮肤采血方法检测乙型肝炎表面抗原的可行性。方法抽取体检者静脉血,同时用采血针采集外周血,分别用两种血检测乙型肝炎表面抗原。结果检测532份样本,外周血检测乙型肝炎表面抗原阳性18冽,阳性率为3．38％;静脉血检测乙型肝炎表面抗原阳性19例,阳性率为3．57％。两种方法检测结果的差异无显著性。结论可以用皮肤采血法检测乙型表面抗原。     

夜间哮喘病人的护理

夜间哮喘是支气管哮喘的一个重要特征,哮喘发生猝死大多发生在夜间,为此,做好夜间哮喘病人的护理尤为重要.本文根据夜问哮喘的发病特征及发病机理浅谈自己的体会. 自2004年以来,我科共收治支气管哮喘病人101例,其中发生夜间哮喘32例,男14例,女18例;年龄20-56岁.哮喘发作2-20年.主要症状为气短、胸闷,发憋和发紧、咳嗽.     

探讨新型抗精神病药阿立派唑对精神分裂症患者认知功能的疗效

目的对新型的抗精神病药即阿立派唑在治疗精神分裂症患者的认知功能方面的疗效做出研究，观察其疗效。方法选择2010年3月-2012年3月在我院接受治疗的80例精神分裂症患者，将其按照住院顺序随机分为两组，治疗组与对照组．每组人数均等。对照组患者给予氯丙嗪对精神分裂症患者进行治疗，治疗组给予阿立派唑对精神分裂症患者进行治疗，治疗结束后是利用阴性和阳性症状量表对疗效做出评价，再使用临床记忆量表和韦氏成人智力表对认知功能做出评判。结果治疗组与对照组患者的比较无显著性差异。但是在临床记忆量表和韦氏成人智力表对比方面，治疗组患者的各项得分高于与对照组比较均较高，临床记忆量表中的项目包括无意义图形再认、指向记忆、人像特点回忆以及总分比较，韦氏成人智力表中的测试项目包括数字广度、算术、积木、图形拼凑、积木、图片排列、操作智商、言语智商以及总智商的比较，两组问的比较差异明显．具有统计学意义。结论阿立派唑治疗精神分裂症患者的认知功能疗效较好，显著提高了患者的智力水平，值得在临床中推广使用。     

护士被针刺伤后压力源与应对方式的调查研究

[目的]了解护士被针刺伤后的压力源与应对方式，为全面性防护的管理提供依据。[方法]采用问卷调查法。选取压力源量表及应对量表两部分，对680名临床护士进行调查。[结果]处于低水平压力的护士占13．24％，中等水平压力占67．64％，高水平压力占19．12％，主要压力源是乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病等血液传播性疾病。所采取的应对方式都比较消极无奈。[结论]针刺伤对护士造成的压力是多方面的。医院管理者要为其创造一个安全健康的工作环境，同时护理人员应认识预防针刺伤的重要性，提高对针刺伤的防范意识，寻求受伤后的心理支持，以维护自身的身心健康。     

基底动脉系统广泛出血性脑梗死1例报道

1　病例简介患者女性 ,83岁 ,以眩晕伴恶心、呕吐 10h ,意识障碍 2h为主诉于 2 0 0 4 - 0 2 - 0 6入院。既往高血压、脑血栓病史十余年 ,遗有左上肢轻瘫后遗症 ,眩晕症病史 2个月。入院查体 :T 36 .3℃ ,P 72次 /min ,R 2 0次 /min ,BP 2 2 0 / 90mmHg。神经系统查体 :浅昏迷 ,双瞳等大正圆 ,D 2 .5mm ,对光反应灵敏 ,压眶反应存在 ,四肢有自发或抵抗活动 ,双侧巴氏征 ( ) ,颈软。急诊头CT检查示 :左侧脑室前角旁及左枕叶见斑片状及楔形低密度灶 ,双侧基底节区见斑点状低密度灶 ,较大者范围约 2 .0cm× 1.5cm ,双侧侧脑室前后角周围见“…