颅内巨大动脉瘤的DSA分析

目的探讨颅内巨大动脉瘤的脑血管造影特征.方法对20例颅内巨大动脉瘤患者的脑血管造影资料进行全面分析,探讨颅内巨大动脉瘤发生的常见部位以及脑血管造影特征.结果颅内巨大动脉瘤一般瘤颈较宽,瘤腔内容易血栓形成.其占位效应可直接或间接地引起临床症状和体征.结论脑血管造影对显示颅内巨大动脉瘤的部位特征具有重要价值.     

胃畸胎瘤致大出血一例报告

<正> 病例男患,17岁,住院号25 62.于1986年10月3日因上消化道大出血,失血性休克入院,非手术治愈.此次入院前呕血约500 ml,排柏油样血便约100ml.查体:T36.5,P105次/分,Bp11/7 KPa.贫血貌,心肺正常,腹部无压痛,未触及包     

肺部实体肿瘤射频消融治疗的近期疗效观察

目的：通过对肺部实体肿瘤行射频消融（radiofrequequcy ablation,RFA)治疗结果的观察，评价其技术特点、安全性和疗效。方法：45例肺部实体肿瘤患者， 病灶数共54个，在CT引导下行经皮射频消融治疗，随访2－6个月，常规行螺旋CT平扫和增强扫描来观察评价治疗结果。结果：RFA治疗后有48个肿瘤组织发生凝固性坏死，CT表现为肿瘤去血管化征象或合并有体积缩小。6个病变未能控制。结论：RFA作为肿瘤综合治疗的一部分，副作用小、安全，为较好的治疗恶性肺部局限性实体肿瘤的方法。     

CT引导下经皮穿刺植入^125I粒子治疗老年中心型肺癌近期疗效分析

目的：探讨CT引导下经皮穿刺组织问植入^125I粒子治疗老年中心型肺癌的近期疗效。方法：30例老年中心型肺癌（鳞状细胞癌），随机分成A、B两组，A组为^125I粒子治疗组（15例），采用经皮穿刺组织间^125I粒子植入术，^125I粒子放射性活度为0．8mCi／颗，据TPS计划系统确定粒子放射性总活度和布源。B组为对照组（15例），采用经支气管动脉化疗药物灌注术，灌注的化疗药物为环磷酰胺、多柔比星及顺铂。结果：A组总有效率86．67％，B组总有效率53．33％，二者比较差异有统计学意义，P〈0．05。A组病例治疗后新发生椎体（T12）转移1例；B组病例治疗后新发生纵隔淋巴结转移1例，脑转移1例。结论：经皮穿刺组织间植入^125I放射微粒子治疗老年中心型肺癌（鳞状细胞癌）近期疗效显著，优于单纯经支气管动脉化疗药物灌注术。     

恶性畸胎瘤PA-1细胞的染色体特点及p53基因性状

目的 :探讨人类恶性畸胎瘤PA 1细胞株染色体特性及p5 3基因的状态及其意义。方法 :采用G带核型分析、DNA碱基序列分析等方法对经 2 0余年 4 0 7～ 4 4 5继代培养的PA 1细胞株染色体核型及p5 3基因状态进行了研究。结果 :PA 1细胞株 80 %以上仍然保持近乎 2倍体的核型 ,30代以后的细胞由于第 15号染色体与 2 0号染色体间的相互易位形成了M 1及M 2标识染色体。RT PCR产物DNA定向序列分析显示具有野生及突变 2个带 (p5 3密码子 2 39突变 )。结论 :人卵巢恶性畸胎瘤PA 1细胞株经 2 0年的继代培养后 ,1个p5 3等位基因发生错义突变 ,另 1个仍然是野生型的。仅 1个p5 3等位基因发生突变 ,不足以引起细胞的染色体不稳定性。因此 ,研究PA 1细胞稳定核型的维持结构 ,在确定有关染色体的稳定性与不稳定性的基因的方面是非常重要的。     

恶性畸胎瘤PA—1细胞的染色全特点及p53基因性状

目的：探讨人类恶性畸胎瘤PA-1细胞株染色体特性及p53基因的状态及其意义。方法 ：采用G带核型分析，DNA碱基序列分析等方法对经20余年407-445继代培养的PA-1细胞株染色体核型及p53基因状态进行了研究。结果：PA-1细胞株80%以上仍然保持近乎2倍体的核型，30代以后的细胞由于第15号染色体与20号染色体间的相互易位形成了M1及M2标识染色体，RT-PCR产物DNA定向序列分析显示具有野生及突变2个带（p53密码子239突变）。结论：人卵巢恶性畸胎瘤PA-1细胞株经20年的继代培养后，1个p53等位基因发生错义突变，另1个仍然是野生型的，仅1个p53等位基因发生突变，不足以引起细胞的染色体不稳定性，因此，研究PA-1细胞稳定核型的维持结构。在确定有关染色体的稳定性与不稳定性的基因的方面是非常重要的。     

经导管肝动脉化疗栓塞对肝癌患者外周血黑色素瘤抗原1 mRNA的影响

目的 探讨经导管肝动脉化疗栓塞(TACE)对肝癌患者外周血黑色素瘤抗原1(MAGE-1)mRNA表达水平的影响.方法 采用巢式RT-PCR方法 测定18例肝癌患者TACE治疗前后外周血MAGE-1 mRNA的表达.分析其与肝癌临床病理特征间的关系.结果 18例肝癌患者治疗前外周血MAGE-1 mRNA表达10例阳性、8例阴性;TACE治疗后11例阳性、7例阴性.治疗前后外周血MAGE-1mRNA阳性率差异无统计学意义(55.6%比61.1%.P>0.05).治疗前后肝癌患者外周血MAGE-1mRNA阳性率与肿瘤TNM分期((0%比76.9%,20%比76.9%,P<0.05)、远处转移有关(85.7%比36.4%,100%比36.4%,P<0.05),而与肿瘤大小、血清AFP无关(P>0.05).结论 TACE治疗肝癌不会促进肿瘤的血源性转移,MAGE-1 mRNA可作为评估肝癌疗效的一个重要指标.     

CT导向下125I粒子植入治疗复发/转移性盆腔恶性肿瘤的近中期疗效评价

目的 探讨CT导向下125I粒子植入治疗复发/转移性盆腔恶性肿瘤的近中期临床疗效.方法 接受手术、化疗或放疗等综合治疗后盆腔复发/转移恶性肿瘤患者30例.男10例、女20例,年龄31～85岁,中位年龄为55岁.可评价病灶32个,病灶最大径3.0～12.2 cm,平均值4.8 cm.病例采用计算机立体定位系统(treatment plan system,TPS)计算布源,肿瘤周边匹配剂量(MPG)为100～160 Gy,局部麻醉CT导向下采用2.96×107Bq活度的125I粒子相隔0.5～1.0 cm植入盆腔病灶内,随访观察局部控制率,总体生存率,疼痛缓解情况及并发症.结果 随访2～40个月,中位随访时间28个月,随访结束32个局部病灶评价CR 10/32,PR 13/32,SD 5/32,PD 4/32,临床受益率87.5%(CR+PR+SD),1年累计局部控制率为83.3%,2年累积局部控制率为62.5%;总体1年生存率87.7%,2年生存率73.1%,3年生存率45.7%,中位生存时间28个月;疼痛缓解率21/23(91.3%).近期副反应轻微,远期副反应主要表现为3例Ⅰ～Ⅱ级放射性肠炎,1例Ⅰ级放射性膀胱炎,1例下肢长期麻木感,未见大出血、急性肺栓塞、盆腔脓肿、肠瘘、肠穿孔、窦道等严重并发症.结论 CT导向下放射性粒子植入复发/转移性盆腔恶性肿瘤,并发症发生率低,患者生活质量改善明显,临床疗效确切,是一种治疗复发/转移性盆腔恶性肿瘤简单、安全、有效的方法.     

经皮射频消融术在鼻咽癌肝转移治疗中的临床研究

目的：对29例鼻咽癌肝转移患者行射频消融治疗(RFA),研究其近期局部治疗效果,不良反应和副作用。方法：鼻咽癌肝转移患者共29例,病灶总数61个,经RFA治疗1个月后行螺旋CT双期增强扫描评价肿瘤治疗效果。结果：肝脏病灶直径小于4．0cm的病灶共31个,4．1—5．0cm者14个,5.1-6．0cm者9个,大于6．1cm者7个,经消融治疗后达到完全坏死者分别为29个(29／31),10个(10／14),4个(4／9),2个(2／7)。病人无严重并发症出现。结论:射频消融(RFA)安全可靠,副作用小,是治疗鼻咽癌肝转移的有效方法之一。     

应用腔静脉Z型支架治疗上腔静脉阻塞综合征

目的:评价国产腔静脉Z型支架治疗肺癌所致上腔静脉阻塞综合征的临床价值。方法:本组19例肺癌患者中,右肺上叶病变直接导致上腔静脉阻塞12例,纵隔淋巴结转移导致上腔静脉阻塞7例。右股静脉入路,将导管送入狭窄段远端并行DSA检查,测量狭窄段的长度和正常上腔静脉的直径。理想的支架直径应大于正常上腔静脉直径10%,支架长度应越过狭窄段两端1~2cm。术后应用透视或胸片观察支架位置,Doppler随访支架开通情况。结果:放置支架成功后,造影显示对比剂顺利通过开通的支架内,侧枝循环消失,平均上腔静脉压力由术前的27.3±8.4cmH2O降为14.2±3.7cmH2O,支架放置前后对比差异有显著性意义。结论:应用国产腔静脉Z型支架治疗肺癌伴上腔静脉阻塞综合征是微创、有效的治疗方法。