后腹腔镜手术在肾及肾上腺疾病的应用

目的 总结后腹腔镜手术在肾及肾上腺疾病中的应用体会.方法 后腹腔镜手术67例(观察组),其中肾囊肿去顶术31例,肾上腺手术28例,肾癌根治术8例；开放手术38例(对照组),其中肾囊肿去顶术11例,肾上腺手术9例,肾癌根治术18例.回顾性分析2组的临床资料,对其手术时间、术中出血量、术后镇痛剂的使用、肠功能恢复时间、拔除引流管时间、术后住院天数、并发症等进行比较,分析后腹腔镜手术的优点、手术时间及并发症防治等.结果 观察组67例,手术成功65例,中转开放手术2例；对照组38例,均手术成功.观察组术中平均出血量、术后镇痛剂使用次数、肠功能恢复时间、拔除引流管时间、术后住院时间等均优于对照组(P均＜0.05),但平均手术时间比对照组长(P ＜0.05),而术后并发症发生率与对照组比较无差异(11.9％ vs 13.2％,P＞0.05).结论 后腹腔镜手术在治疗肾及肾上腺疾病方面具有创伤小、出血少、疼痛轻、恢复快、住院时间短等优点,可作为首选的手术方法.     

基于安卓终端的呼叫系统设计与应用

目的:基于安卓技术,研制适合应急救援卫勤保障的伤员呼叫系统。方法:将伤员信息终端(由呼叫模块、定位模块以及数据传输模块组成)作为分机,将基于Windows XP系统的便携式计算机作为主机,利用无线网络,实现伤员呼叫管理功能。结果:伤员如有不适,通过分机上的按键发出报警信息;分机通过无线数据传输网络将信息及所处位置发送至主机;主机接收报警信号后,将信息转发至最近的救援人员所携带的救援终端。结论:每一名伤员的呼叫信息都可传输至主机;主机结合位置信息,以地图的形式高亮显示目标伤员;救援终端可接收到伤员的报警以及与之相应的位置关系,达到无人值守的目标。     

杭州疗养院实施《处方管理办法》，促进合理用药

《处方管理办法》（下称《办法》）是促进合理用药的法律依据。我院通过医务部及时解读《办法》,组织领导实施工作,制订规章制度,督促医师与药师逐条落实,规范了处方管理、提高了处方质量、促进了合理用药、保障了医疗安全。本文旨在总结我院实施《办法》一年多的经验和体会。     

家族性嗜铬细胞瘤合并甲状腺癌的诊断及治疗

目的探讨家族性嗜铬细胞瘤合并甲状腺癌的诊断和治疗方法。方法回顾性分析两个家族6例患者的临床资料,并复习相关文献。结果6例行肿瘤切除术,病理证实,病人均临床治愈后出院,术后随访3个月~7年,临床症状均消失,复查未发现肿瘤复发,无死亡病例。结论对家族性嗜铬细胞瘤患者的诊断过程中需要注意合并存在内分泌肿瘤;家族性嗜铬细胞瘤患者的治疗方法为手术切除,预后较好;对患者的家族成员需进行长期随访跟踪检查。     

肾上腺嗜铬细胞瘤的诊疗体会

目的　提高肾上腺嗜铬细胞瘤 (PH)的诊疗水平。方法　对 3 1例肾上腺PH患者的临床资料及诊疗经验进行了回顾总结。结果　 2 2例有典型高血压表现 ,9例症状表现不典型。其中 3例有并发高血压危象、心力衰竭及高热危象 ,3例有家族史。 3 0例经手术治愈 ,1例因瘤体巨大与周围组织关系密切 ,仅手术探查。结论　诊断时要重视可疑的PH病例 ,做好定性及定位检查进行筛选 ,以防漏诊和误诊 ;治疗时要做好充分的术前准备、降压、扩容、改善心功能以及严密监护和注意术中操作 ,是治疗成功的关键。     

我院军队伤病员管理科面对的现实问题和主要做法

<正>随着军人及军队相关人员医疗待遇保障政策出台,部队医院的军队伤病员管理科应运而生。我院军队伤病员管理科新组建成立两年来,围绕聚焦“服务官兵、服务战斗力、服务部队建设”三大职能使命,积极探索为部队服务的职责定位和运行模式,不断开创为部队服务新局面。现结合我科室运行情况,将有关情况探讨如下。1面对的现实问题根据新形势的要求,原来军队中心医院为部队服务的保障模式暴露出管理模式粗放、统筹协调不够、精准保障欠缺、人力资源紧张等问题,急需把为部队服务有机融入“联训、联演、联保、联治、联防”机制之中^[1-3],主要有四个方面的现实问题。     

后腹腔镜手术在肾及肾上腺疾病的应用

目的总结后腹腔镜手术在肾及肾上腺疾病中的应用体会。方法后腹腔镜手术67例(观察组),其中肾囊肿去顶术31例,肾上腺手术28例,肾癌根治术8例;开放手术38例(对照组),其中肾囊肿去顶术11例,肾上腺手术9例,肾癌根治术18例。回顾性分析2组的临床资料,对其手术时间、术中出血量、术后镇痛剂的使用、肠功能恢复时间、拔除引流管时间、术后住院天数、并发症等进行比较,分析后腹腔镜手术的优点、手术时间及并发症防治等。结果观察组67例,手术成功65例,中转开放手术2例;对照组38例,均手术成功。观察组术中平均出血量、术后镇痛剂使用次数、肠功能恢复时间、拔除引流管时间、术后住院时间等均优于对照组(P均<0.05),但平均手术时间比对照组长(P<0.05),而术后并发症发生率与对照组比较无差异(11.9%vs13.2%,P>0.05)。结论后腹腔镜手术在治疗肾及肾上腺疾病方面具有创伤小、出血少、疼痛轻、恢复快、住院时间短等优点,可作为首选的手术方法。     

满足应急医疗救援活动需求的中央监护定位系统设计与应用

目的:设计伤员中央监护定位系统,满足应急灾害医疗救援活动的需要.方法:系统由无线数据传输网络,伤员、救援人员移动信息终端,监控服务器组成.伤员移动信息终端接收与获取位置信息,并通过无线数据传输网络将这些参数发送至中央监控服务器;服务器对每名伤员的生命体征参数进行监控.结果:利用该系统,每一名伤员的生命体征信息(含报警信息)以及所处位置可以实时处于监控状态,便于救援人员及时察觉报警,找到伤员,开展救援.结论:该系统具有携运负担小、适用目标多的优点,可以大大提高应急救援工作的效率,挽救更多的生命.