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复合式肾动脉栓塞术在肾癌治疗中价值的探讨(附19例报告) 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨复合式肾动脉栓塞术在肾癌治疗中的应用价值。方法:对19例肾癌采取复合式肾动脉栓塞术联合治疗,并对其临床资料进行总结和讨论。结果:15例行肾癌根治术,术中出血少,无严重并发症,术后3、5年生存率分别为86.7%(13/15)、60.0%(9/15)。3例晚期肾癌和1例仅手术探查活检者血尿消失,肿块缩小,生存7~19个月。结论:复合式肾动脉栓塞术能提高肾癌的手术切除率及治疗效果,对较大或巨块型及粘连严重的肾癌患者可列为手术前的常规准备,对晚期肾癌或体差、无法切除患肾者,可作为主要的有效治疗手段之 相似文献
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军队疗养由于受多种因素的制约,人才队伍的建设面临着诸多困难。现就其困难和对策进行探讨。
1新形势下军队疗养院人才队伍建设面临的困难
1.1军队疗养院人力资源相对不足 由于疗养院长期以来形成的情况,高学历人才不多,人才青黄不接的矛盾比较突出。2004年联勤体制编制调整以来,分配到我院医学毕业生仅20名,且医疗类毕业生仅4名,其余16名为护士,而转业、调走、退休共107人,使得军队疗养院人力资源不足的问题尤为突出。因此,人力资源相对不足成为制约军队疗养院人才队伍建设的主要因素之一。 相似文献
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目的探讨浅表性膀胱癌(superficial transitional cell carcinoma,STCC)经尿道膀胱肿瘤电切术(transurethral resection of bladder tumor,TURBt)后复发的原因及预防策略。方法随机选取我院2001年1月至2007年6月收治的128例STCC患者(对照组)行TURBt术后丝裂霉素C膀胱灌注化疗,另取2007年7月至2011年12月81例STCC患者(观察组)行TURBt术后丝裂霉素C+干扰素联合膀胱灌注化疗,回顾性分析其肿瘤复发情况、化疗方案、手术操作规范等,结合文献探讨其术后复发的原因及预防措施。结果 209例患者术后获随访(31±3)个月,总复发率28.23%,12例术后病理分期分级进展。观察组肿瘤复发率为14.15%,对照组为36.72%;单发肿瘤复发率为23.23%,多发为42.59%;Ta期6.25%,T1期34.78%;G1级17.05%、G2级37.25%、G3级62.07%。观察组获得肿瘤分期、分级、数目等情况与对照组无明显差异(P>0.05),但观察组肿瘤复发率较对照组低(P<0.01);单发、Ta期、低级别的肿瘤的复发率分别较多发、T1期、高级别的肿瘤低(P<0.01)。结论 STCC经尿道电切术后复发主要原因是肿瘤高分级及高分期,肿瘤多发性及非乳头状,肿瘤基底电切深度及范围不够,肿瘤周围存在肉眼难以发觉的隐性卫星病灶及人为因素遗漏小肿瘤,膀胱内残留肿瘤组织碎片种植,灌注化疗失败等。规范化彻底性切除肿瘤原发病灶,术后即刻开始联合应用化学药物及免疫生物制剂规范化膀胱灌注化疗,可提高临床疗效,降低复发率。 相似文献
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目的研究基于互联网的合作型培训对于提高社区医护癌痛管理能力的价值。方法 2015年1月~2016年5月,招募60名社区医护人员作为研究对象,随机分为实验组和对照组。实验组接受网络的综合医院-社区医院合作型培训,对照组接受传统的培训方法。培训结束后再选取2015年6月~2016年12月的相关社区负责的癌症患者180例作为患者研究对象,随机分于对照组与实验组护理人员进行癌痛管理,管理时间为6个月。6个月结束后比较两组护理人员癌痛管理知识、两组患者的NRS评分、对医护人员的满意度、患者的生活质量。结果医护人员癌痛知识方面,实验组得分显著高于对照组(P0.05);两组患者方面,实验组NRS评分显著低于对照组(P0.05),实验组对医护人员的满意度显著高于对照组(P0.05),两组患者的QLT-C30 V3.0中文版测评结果除在气促、腹泻和经济困难三个方面无差异性外(P0.05),其他均是实验组优于对照组(P0.05)。结论基于互联网的合作型培训能更好地提高社区医护的癌痛管理能力。 相似文献