超声心动图评价主动脉瓣狭窄合并高血压病患者左室重构及左心功能

目的了解症状性主动脉瓣狭窄患者中高血压病的发病率,运用超声心动图对主动脉瓣狭窄合并高血压病患者的左室重构类型及左心功能进行测定,评价高血压病对主动脉瓣狭窄的症状发生及临床情况是否产生额外的影响。方法 193例有症状的主动脉瓣狭窄患者(男性113,女性80,平均年龄68±9岁)接受了超声心动图检查。根据左室心肌质量指数以及相对室壁厚度,将左室重构分为四种类型:正常构形、向心性重构、向心性肥厚和离心性肥厚。结果 62例(32％)症状性主动脉瓣狭窄患者同时合并高血压病,而131例(68％)患者血压正常。两组之间LV重构类型的分布比例相似,均以向心性肥厚为主。反映左室收缩、舒张以及左室整体功能的指标均无显著差别。但是,与血压正常的患者相比,主动脉瓣狭窄同时合并高血压组具有较大的主动脉瓣口面积和较低的搏出功损耗。结论在有症状的主动脉瓣狭窄患者中,合并高血压病并非少见,它对左室重构类型及左室功能并不产生额外的影响。合并高血压病的主动脉瓣狭窄患者在病变相对早期的阶段即可产生症状,对这类患者高血压的治疗和随访应更加积极。     

血清标志物pro-GRP、NSE在小细胞肺癌鉴别诊断中的价值

目的探讨血清标志物胃泌素释放肽前体(pro-GRP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)对小细胞肺癌(SCLC)鉴别诊断的价值。方法选择SCLC患者120例(SCLC组)、非小细胞肺癌(NSCLC)患者130例、良性肺部疾病者80例,以及同期健康体检者90例(健康对照组),检测血清pro-GRP、NSE水平,SPSS13.0进行统计分析,分析各标志物的血清水平和阳性率。Graph-Pad Prism 5进行ROC曲线绘制。结果 SCLC组患者血pro-GRP、NSE水平明显高于NSCLC组、良性肺部疾病组和健康对照组,差异有统计学意义(P0.05)。SCLC组患者血清pro-GRP阳性率(80.00%)高于其他3组,差异有统计学意义(P0.05)。SCLC组和NSCLC组NSE阳性率比较差异无统计学意义(P0.05)。pro-GRP、NSE单独及联合诊断SCLC的ROC曲线下面积分别为0.890、0.810和0.915。结论 NSE只能鉴定良恶性肺部疾病,不能鉴定SCLC和NSCLC;pro-GRP既可鉴定良恶性肺部疾病,还可鉴定肺癌的SCLC和NSCLC病理分型;pro-GRP、NSE联合检测对SCLC的鉴别诊断有重要价值。     

EB病毒抗体及其DNA联合检测在鼻咽癌筛查和早期诊断中的价值

目的探讨EB病毒(EBV)抗体及EBV DNA联合检测在鼻咽癌筛查和早期诊断中的价值。方法收集2011年7月至2014年8月广东省第二人民医院经病理确诊的鼻咽癌患者272例,采用酶联免疫法(ELISA)测定血清RTA-IgG、VCA-IgA和EA-IgA;荧光定量聚合酶链反应(PCR)测定血浆EBV-DNA。结果四项指标联合检测时,其敏感度最高(99.63%);早期鼻咽癌的阳性率为97.62%(41/42),晚期鼻咽癌的阳性率为100.00%(230/230)。四项指标中任意两项及两项以上指标为阳性的特异性在93.00%以上。结论四项指标联合检测可用于早期鼻咽癌的筛查,任意两项以上指标阳性时应高度怀疑鼻咽癌。     

老年人非酮症高渗性糖尿病昏迷31例报告

老年人非酮症高渗性糖尿病昏迷３１例报告林哲章，陈瑶，张珍，孙光非酮症高渗性糖尿病昏迷（ｎｏｎｋｅｔｏｔｉｃｈｙｐｅｒｏｓｍｏｌａｒｄｉａｂｅｔｉｃｃｏｍａ．ＮＨＤＣ）是糖尿病急性并发症之一，特点是血糖极高而无明显酮症酸中毒。本病死亡率极高，国外早期报...     

红茶菌发酵液抑菌作用研究

目的 研究不同pH值下红茶菌发酵液及其蛋白提取液的抗菌作用,为探寻新的抗菌物质奠定基础. 方法 采用K-B纸片扩散法检测不同pH值下红茶菌发酵液及不同量的蛋白提取液分别对大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌和白色念珠菌的抑菌作用. 结果 红茶菌发酵液在酸性条件下对金黄色葡萄球菌和大肠埃希菌的生长具有明显的抑制作用,而在碱性条件下均未表现出抑制作用;红茶菌蛋白提取液对金黄色葡萄球菌和大肠埃希菌有抑菌活性,红茶菌发酵液及蛋白提取液对白色念珠菌无明显抑菌作用. 结论 红茶菌发酵液具有明显的抑制金黄色葡萄球菌和大肠埃希菌生长的作用.红茶菌发酵产生的蛋白质类物质是红茶菌液中的抑菌活性成分之一,具有用作食品抑菌剂的潜在价值.     

Survivin基因与妊娠滋养细胞肿瘤的相关性研究

目的 探讨Survivin基因表达与妊娠滋养细胞肿瘤发生发展的关系.方法 采用免疫组化SP法检测20例正常早孕绒毛、17例葡萄胎、15例侵蚀性萄萄胎及12例绒癌滋养细胞中Survivin的表达.结果 Survivin在滋养细胞细胞核及细胞浆的表达强度PU值依下列顺序增加:正常早孕组、葡萄胎组、侵蚀性葡萄胎组及绒癌组,各组间的表达强度差异有显著性(P＜0.05).结论 适度Survivin是正确完成胚胎细胞有丝分裂和细胞增殖的必要条件,能保护正常和转化的妊娠滋养细胞逃避死亡而过度增生,从而引起滋养细胞的无限制增长及恶性变的发生.     

小儿温病发疹治验二则

温病属于感受温热毒邪所导致的一大类疾病,在其发生发展过程中常常伴有皮疹的出现,其治疗辛凉清透为大法,笔者曾治疗小儿温病发疹疹两例,疗效显著,特录于此,以求通道指正:     

晚期中心型肺癌手术治疗的观察

目的 探讨外科治疗晚期中心型肺癌的手术方式、治疗效果及必要性。方法 对52例晚期肺癌患者分别行肺叶加局部胸壁、转移灶、部分心包、隆突全肺、支气管肺动脉袖状切除及术后必要的放疗、化疗等综合治疗。结果 本组手术病死1例，术后6个月内死亡1例，6～12个月内死亡2例，1年内死亡7例，1，2，3年生存率分别为80％，56％，20%。结论 适当扩大晚期肺癌手术适应证，能改善患者生活质量，提高生存率，延长寿命。     

我区门诊女性不孕的病因探讨（附203例分析）

目的分析我区不孕女性不孕症的病因，从而探讨临床防治。方法采用WHO女性不孕检查和诊断标准，对在我院门诊女性不孕专科诊治的自2003～2004年203例女性不孕患者进行系统的病史询问、临床检查和病因诊断分析。结果203例女性不孕症中，原发性不孕99例，继发性不孕104例，比例相当。内分泌因素92例，占45．32％，位居女性不孕病因的首位，且原发不孕组明显高于继发组．差别有非常显著性(P＜O．01)。排卵障碍77例，占内分泌因素83．70％。高催乳素血症(40例)占内分泌因素43．48％，原发不孕组(30例)明显高于继发组(10例)，差别有非常显著性(P＜O．01)。输卵管因素81例，占39．90％，继发不孕组(58例)明显高于原发组(23例)，差别有非常显著性(P＜O．01)。结论内分泌因素占女性不孕症病因的首位，应重视内分泌因素对不孕的影响。高催乳素血症导致的不孕不容忽视。无论原发或继发不孕症，均应强调测定血清PRL水平以明确不孕症的原因和选择正确的治疗。输卵管因素仍占女性继发不孕病因的首位，其发生率有增长趋势，特别应重视加强妇女卫生保健，避免生殖道感染导致的输卵管阻塞。女性不孕症的治疗非常重要，其预防也不能忽视，研究不孕症病因的另一目的是寻找有效的预防措施。     

广东药学院女教职工妇科疾病普查情况分析

目的通过对广东药学院女教职工定期进行妇科疾病普查普治，了解本学院妇女妇科常见病患情况及其发展趋势．并对相关因素进行分析。方法2003年、2004年本学院对女教职工开展2次妇科普查．对该结果进行比较、分析、研究。结果1)2004年依指定前来参加普查的人数比2003年有所减少。2)慢性宫颈炎、乳腺增生症、阴道炎排在疾病谱的前3位．2003年三者的患病率分别为46．32％、36．76％、22．79％，2004年三者的患病率分别为42、86％、38．53％、20．35％，其中慢性宫颈炎和阴道炎患者人数呈下降趋势．乳腺疾病发病率有所上升。3)同时患两种及以上疾病的人数和同时患两种及以上生殖道感染性疾病人数均有所下降。结论1)应对女教职工加强保健宣教，充分认识妇科普查的重要性。2)慢性官颈炎是本院女教职工的常见病，作为宫颈癌的高危因素之一．应加强宣传教育和重点人群的定期检查．对宫颈癌的预防及早期发现是有意义的。3)乳腺增生症呈上升趋势，是妇女保健的工作重点之一；30～40岁年龄组为好发人群，必须加以注意监测。4)进行生殖道感染健康教育干预对于预防生殖道感染的发生和控制生殖道感染的发展有着积极的作用。5)加强更年期知识宣教．引导更年期妇女形成积极的态度和健康的行为，提高更、老年期生活质量。