祼化阑尾动脉在三孔腹腔镜阑尾切除中的效果观察

目的：探讨腹腔镜下裸化阑尾动脉在三孔腹腔镜下阑尾切除术中的优势。方法腹腔镜下采用裸化阑尾动脉丝线打结技术治疗52例阑尾炎患者。结果52例患者均在腹腔镜下切除阑尾,术中均于阑尾系膜根部裸化出阑尾动脉,无中转开腹。术后所有患者均恢复顺利,无并发症发生。结论对于腹腔镜操作熟练的术者,裸化阑尾动脉后,术中阑尾动脉结扎效果确切,降低了因术中岀血需二次止血的概率,减少了术后阑尾动脉出血的可能性,而且“一大两小”的戳孔及丝线打结同时具有美观、经济的特点,具有临床推广价值。     

延续性护理对经皮腰椎间盘突出髓核摘除加神经根减压术后患者的影响

目的：探讨延续性护理对经皮腰椎间盘突出髓核摘除加神经根减压术后患者的影响。方法：研究对象选自2018年9月1日～2020年12月31日就诊的腰椎间盘突出症(LDH)患者80例,随机分为对照组和观察组各40例;对照组采用常规护理,观察组采用延续性护理。比较两组护理后功能障碍程度,疼痛程度及出院后依从性。结果：观察组出院后2、3个月功能障碍程度评分均低于对照组(P<0.01);观察组出院后3个月重度疼痛发生率低于对照组(P<0.05);观察组出院后依从性优良率高于对照组(P<0.05)。结论：对LDH患者术后采取延续性护理,可以改善患者功能障碍程度,有助于减轻患者疼痛,从而提升患者康复依从性。     

优质康复护理服务应用于老年性脑梗死护理中的效果观察

目的:探讨优质康复护理服务应用于老年性脑梗死护理中的效果观察.方法:选取2018年10月—2019年12月清远市清新区人民医院神经内科治疗的老年急性脑梗死患者168例,根据护理方法将其分为观察组和对照组,每组各84例.对照组采用的服务方式为常规护理,观察组采用的服务方式是在对照组的基础上实施优质康复护理.使用简易智力状态检查(MMSE)量表评估治疗前后患者的认知功能,比较两组患者的基本生活活动能力(BADL)和生活质量评分.结果:与入院时相比,观察组的生活质量评估表(QOL)总分、心理功能、社会功能、物质功能评分和日常生活评分均有所提高,差异有统计学意义(P<0.05).与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后观察组认知功能评分优于对照组(P<0.05).出院时BADL评分与入院时比较,差异有统计学意义(P<0.05),观察组评分显著高于对照组(P<0.05).入院时两组患者的日常生活评分比较差异有统计学意义(P<0.05),但在心理功能、物质功能、社会功能评分方面均未高于入院时,差异无统计学意义(P>0.05).结论:优质康复护理服务应用于老年脑梗死患者可以改善患者的认知功能和生活质量,提高患者日常生活能力.     

拇指掌指关节侧副韧带的生物力学研究

目的通过拇指掌指关节侧副韧带的生物力学多项指标的检测,了解韧带的生物力学特性。方法选用5具因急性外伤致死的男性成人新鲜尸体左右手拇指共10个标本,解剖出拇指掌指关节侧副韧带,每个韧带中间切开,修整为20个试样。取韧带标本于试验机拉伸,经生物力学研究实验取得韧带拉伸应力应变拟合曲线。结果在外力作用下,同向的弹性纤维和胶原纤维能承受较高的拉伸载荷。在一定空间内,随应力增加,应变也增加。结论拇指掌指关节侧副韧带生物力学特性显示其具有应力松弛、蠕变现象,具有粘弹性行为,为粘弹性物质。     

碘伏等对口腔藻酸盐印模和局部义齿消毒效果观察

因口腔科印模、义齿可携带病原体常成为医院内感染的媒介［１］,为控制医院内感染,必须对印模、义齿进行彻底消毒。我们选用了碘伏、戊二醛、“８４”、新洁尔灭４种消毒剂对藻酸盐印模、局部义齿的消毒效果进行了观察,现报告如下。１　材料和方法随时从患者口内直接取藻酸盐印模４０个,从技工室取出局部义齿４０件,将印模、局部义齿分成均等的４组,每组使用一种消毒剂,在消毒前后每件物品分别采样,以无菌棉签蘸取生理盐水反复擦印模及义齿的不同区域２ｃｍ×２ｃｍ,置于５ｍｌ生理盐水中,２０倍稀释后,取０１ｍｌ于血琼脂培养…     

心室停搏6秒钟无症状的先天性Ⅲ度房室传导阻滞1例

患儿 ,女 ,9岁。因体检时发现心率慢 3年 ,于 2 0 0 2年 2月 2 6日入院。患儿于出生后 3个月时被发现心率较慢 ,但并未在意。 3年前患儿因上呼吸道感染入当地医院就诊 ,发现患儿心率 4 0～ 5 0次 分 ,律整 ,心尖部可闻及柔和的收缩期杂音。无胸闷气短 ,无活动后乏力。在当地医院诊断为病毒性心肌炎给予间断对症治疗 3年余 ,心率仍缓慢 ,心脏杂音仍可闻及。入院查体 :体温 37℃ ,呼吸 2 0次 分 ,心率 4 9次 分 ,血压13.97 9.31ｋＰａ。一般状态良好 ,全身皮肤粘膜无淤斑、淤点 ,双肺呼吸音清。心尖部可闻及柔和的二级收缩期杂音。肝脾未触…     

缺氧缺血性脑病新生儿短期预后情况相关影响因素调查分析

目的调查与分析缺氧缺血性脑病新生儿短期预后情况及相关影响因素。方法选取2017年6月-2019年5月期间该院收治的120例缺氧缺血性脑病新生儿为研究对象,统计其短期预后情况,并比较不同性别、胎龄、开始治疗时间、住院时间、1 min及5 min Apgar评分、严重程度、并发症发生情况、NBNA评分及脑出血情况者的预后较差率,并采用多因素Logistic回归分析处理缺氧缺血性脑病新生儿短期预后的影响因素。结果120例缺氧缺血性脑病新生儿中16例预后较差,发生率为13.33%,不同性别及1 min Apgar评分者的短期预后较差率比较,差异无统计学意义(P>0.05);不同胎龄、开始治疗时间、住院时间、1 min及5 min Apgar评分、严重程度、并发症发生情况、NBNA评分及脑出血情况者的短期预后较差率比较,差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,胎龄、开始治疗时间、住院时间、5 min Apgar评分、严重程度、并发症发生情况、NBNA评分及脑出血均是缺氧缺血性脑病新生儿短期预后的影响因素(P<0.05)。结论缺氧缺血性脑病新生儿短期预后仍有待进一步改善,且相关影响因素较多,应给予充分的重视与干预。     

Ebstein畸形手术的配合及护理对策分析

目的总结Ebstein畸形在外科治疗手术中的配合及护理体会。方法回顾性分析2013年7月~2016年7月以来首都医科大学附属北京安贞医院心脏中心收治的39例Ebstein畸形患者临床资料,对手术配合及护理经验进行总结、分析。结果 5例(12.8%)术前经心电图检查诊断合并预激综合征;手术包括双心室矫治26例,一个半心室矫治10例,双向Glenn术1例,肺动脉环缩术2例;全组手术顺利,术中配合默契;术后早期死亡1例(2.6%),其余患者均无严重并发症,并顺利康复出院。结论做好术前准备,有利于Ebstein畸形外科治疗手术的顺利进行。     

烧伤对局部引流淋巴液致炎因子与抗炎因子影响的实验研究

目的 探讨大鼠烧伤创面引流淋巴液致炎因子(TNF-α)和抗炎因子(IL-4)水平变化.方法 大鼠单侧后腿(随机)浸于70 ℃热水30 s,造成约4%总体表面积(TBSA)深Ⅱ度烫伤,对侧后腿浸于22 ℃热水30 s,实验分为烧伤腿组(A 组)和对侧未烧伤腿组(B 组);单侧腿烧伤大鼠又称为烧伤组,正常组大鼠未做任何处理,实验分为3 个时间点:烧伤后6 h(10 只)、烧伤后24 h(10 只)、烧伤后72 h(10 只).收集双侧髂总淋巴结输出淋巴管内的淋巴液及动脉血.应用酶联免疫吸附法(ELISA)检测TNF-α、IL-4 浓度.结果 烧伤后6、24 和72 h 的TNF-α及IL-4 水平,A 组显著高于B组(P ＜0.05);血浆TNF-α及IL-4 水平,烧伤组与正常组比较差异无显著性.结论 烧伤能引起局部引流淋巴液致炎因子与抗炎因子水平升高,从而影响局部免疫.     

心理综合干预对非小细胞肺癌化疗患者焦虑抑郁及生活质量的影响

目的探讨心理综合干预运用于NSCLC患者治疗的临床效果。方法选取本科2017年1～5月期间收治的60例常规护理的非小细胞肺癌化疗患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(n=30例)和对照组(n=30例)。对照组患者采用常规护理方案,观察组在常规护理的基础上加用心理综合干预进行辅助护理。比较两组患者负性情绪及生活质量变化。结果观察组患者的SDS和SAS评分较对照组明显下降(P 0.05);两组患者的QLQ-CCC生活质量评分在治疗后8周表现出差异,且差异具有统计学意义(P 0.05)。结论心理综合干预能够明显缓解非小细胞肺癌患者的抑郁、焦虑等不良的心理状态,改善患者的生活质量。