长春市112例健康人尿中δ-氨基乙酰丙酸含量测定

<正> 尿中δ—氨基乙酰丙酸(简称δ—ALA)是合成血红蛋白的中间产物。人体吸收过量的铅会阻碍δ—ALA合成卟胆元,致使血液和尿中δ—ALA含量增高。我国现行的铅中毒诊断标准中规定δ—ALA含量的正常值上限为6毫克/升,但在实际工作中许多人认为此值偏高,而且在地区上也有差异。所以近几年来全国各地所发表的正常人尿中δ—ALA的上限值及其对诊断的意义的看法不一致。为了探讨长春市正常人尿中δ—ALA上限值,我们对长春市112例健康人和69例铅接触者尿中δ——ALA含量的测定结果作初步探讨。     

大蒜素胶囊治疗未婚女性念珠菌性外阴阴道炎疗效观察

目的 探讨大蒜素胶囊念殊菌性外阴阴道炎的疗效方法随机选择未婚女性念珠菌性外阴阴道炎(VVC)患者32例作为研究对象,给予大蒜素胶囊40mg,每日三次,10-14天一疗程,不与其它药物共用.结果 治愈84.37%,有效90.63%,无效9.37%.结论 大蒜素胶囊治疗念珠菌外阴阴道炎疗效显著,尤其适用于未婚女性患者.     

常用人体测量指标对高血糖的筛查价值探讨

目的探讨体质指数(BMI)、腰围(WC)、腰臀比(WHR)、腰围身高比(WHtR)、腰腿比(WTR)与高血糖的关系及其对高血糖的筛查价值。方法 2010年8月整群抽取在北京世纪坛医院健康体检中心体检的某机关工作人员1280名,测量其身高、体重、腰围、臀围、腿围、血压与空腹血糖及生化指标等。结果①此人群空腹高血糖检出率为40.16%,且随着年龄增长高血糖检出率亦增加;高血糖组的WC、BMI、WHtR、WHR、WTR、SBP、DBP、AST、TC、TG、CRE、UA水平均显著高于血糖正常组,而HDL-C水平低于血糖正常组,同时高血糖组脂肪肝的检出率也显著高于血糖正常组。②对于高血糖,WTR的受试者工作特征曲线(ROC)下面积(AUC)为0.716,高于WHtR(0.690)(P<0.001)、WHR(0.682)(P<0.001)、WC(0.682)(P<0.001)、BMI(0.665)(P<0.001);按性别分层后,在男性中,对于高血糖WTR的AUC(0.648)高于WHtR(0.611)(P<0.001)、WHR(0.614)(P<0.001)、WC(0.598)(P<0.001)和BMI(0.587)(P<0.001);在女性中,WTR对于高血糖的AUC为0.758,低于WHtR(0.774)(P<0.001)和WC(0.761)(P<0.001),但高于BMI(0.738)(P<0.001)和WHR(0.732)(P<0.001);在年龄≥35岁的女性中,WTR对于高血糖的AUC为0.725,高于WHtR(0.716)(P<0.001)、WC(0.705)(P<0.001)、WHR(0.676)(P<0.001)和BMI(0.665)(P<0.001);③在调整年龄和性别后,WTR与高血糖的相关性最强(OR=1.70,95%CI 1.37～2.11,每1 SD增量)。结论该机关工作人员空腹高血糖问题较为严重,WTR比其他4个指标能更好地筛查男性高血糖,在年龄大于35岁的女性中,WTR比其他四个能更好地筛查高血糖。     

恩再适防治奥沙利铂相关神经毒性的临床观察

目的观察恩再适对奥沙利铂所致周围神经毒性的影响。方法选取280例应用含奥沙利铂方案联合化疗的结直肠癌患者,其中使用恩再适治疗的150例患者为治疗组,未使用恩再适治疗的130例患者为对照组。比较两组周围神经毒性的发生率。结果与对照组相比,治疗组奥沙利铂神经毒性发生率明显下降,差异有统计学意义(P0.05)。结论恩再适对奥沙利铂所致的周围神经毒性有较好的防治效果。     

黑柄炭角菌发酵菌丝体的化学成分研究

目的：研究黑柄炭角菌发酵菌丝体的化学成分。方法：采用硅胶、凝胶和大孔树脂等柱色谱进行分离纯化，通过NMR，MS等技术进行结构鉴定。结果：分离并鉴定了9个化合物，分别为：5-羟基-7-甲氧基-2-甲基-4-二氢色原酮(1)，5,7-二羟基-2-甲基-4-二氢色原酮(2)，5-羟基-2-甲基-4-二氢色原酮(3)，1-(2,6-二羟基苯)-3-羟基-丁酮(4)，5α，8α-过氧化麦角甾-6，22-二烯-3β-醇(5)，麦角甾-7,22-二烯-3β-5α，6β-三醇(6)，大戟醇(7)，β-谷甾醇(8)，2-(4-羟基苯)-乙醇(9)。结论：以上化合物均为首次从该菌中分离得到，化合物1，2为首次从天然产物中分离得到。     

急性重症病毒性心肌炎21例临床分析

急性重症病毒性心肌炎临床少见,但病情凶险,进展快,预后极差.常表现为猝死、严重心律失常、心源性休克或心力衰竭,如不及时抢救,易导致急性期死亡.本文收集了我院1993～2000年住院的急性重症病毒性心肌炎21例,分析如下.     

临床腹泻患者贾第虫感染和分子特征研究

目的初步了解临床腹泻患者贾第虫的感染情况及分子特征。方法以2014年5-7月上海市某医院临床腹泻患者为研究对象,收集粪便样本95份,进行卢戈氏碘液染色,用光学显微镜检查贾第虫包囊。采用巢式PCR法扩增贾第虫磷酸丙糖异构酶基因(tpi),扩增产物测序后用BLAST、Clustal X 1.83和MEGA6.0软件进行同源性和系统发育分析。结果形态学观察发现1例腹泻患者感染贾第虫,阳性检出率为1.05%。其粪便样本经卢戈氏碘液染色后显微镜下可见清晰的包囊。对样本进行PCR检测,扩增片段大小约为530 bp,测序结果显示为贾第虫。经序列比对分析,并以tpi基因构建系统发育树,分析鉴定该分离株为集聚体B,与已报道的人源贾第虫分离株(KF271445)同源性为100%。结论临床腹泻患者中存在贾第虫感染,本研究结果可为了解贾第虫基因型特点及贾第虫病流行病学研究提供参考。     

母语为汉语者听觉性语言中枢的定位

目的采用脑磁图(magnetoencephalography,MEG)的等价偶极子定位法(equivalent current dipole,ECD)和合成孔径磁场定位法(synthetic aperture magnetometry,SAM)定位母语为汉语健康自愿者的听觉性语言中枢,探讨汉字的语言加工过程。方法对15例母语为汉语的健康受试者采用北京大学附属第一医院制定的利手评定标准进行利手评定,采用给予听动物名称、植物名称的语言任务刺激,用MEG记录刺激后产生的诱发磁场,将采集的数据与MRI叠加,定位听觉性语言中枢。结果所有受试者听到动物名称、植物名称后均在双侧大脑半球诱发出明显的晚发磁反应波,其中左侧大脑半球磁反应波分化较右侧大脑半球好。结论母语为汉语的正常人听觉性语言中枢与经典的语言中枢基本相符,即听觉性语言中枢定位于左侧颞中回、颞上回、缘上回。     

颈髓损伤患者循环系统动态变化的临床研究

目的　探讨颈髓损伤 (ＣＳＣＩ)后循环系统的动态变化。方法　回顾性对比分析了 47例ＣＳＩ患者与 57例非ＣＳＣＩ患者血压、心率、心电图的动态变化以及ＣＳＣＩ平面、颈髓反射复前后对血压、心率、心电图的影响。结果　ＣＳＣＩ患者血压、心率明显降低 (Ｐ < 0 . 0 1 );颈4以上比颈 4以下损伤患者的血压、心率下降更为明显 (Ｐ < 0 . 0 5);心电图除出现窦性心动过缓改变外 ,同时还出现ＳＴ段下移、Ｔ波低平 ,Ｕ波、ＱＲＳ波、Ｑ -Ｔ间期时限延长等心电异常表现 (Ｐ < 0 . 0 1 )。颈髓反射恢复后血压、心率明显升高 (Ｐ <0 . 0 1 ),心电图恢复正常 (Ｐ< 0 . 0 1 )。结论　ＣＳＣＩ后循环系统功能有明显异常改变 ,主要发生在脊髓休克期 ,且损伤平面越高 ,循环系统功能越不稳定     

腹腔镜胆囊切除术二氧化碳气腹对呼吸和循环的影响

目的　探讨腹腔镜胆囊切除术 (Laparoscopiccholecystectomy,LC)CO2 气腹对呼吸和循环的影响。　方法　回顾分析 4 5 0例LCCO2 气腹后呼吸和循环的变化。　结果　收缩压和舒张压在充气后 5min显著升高 (q =1 9 31 8,P <0 0 5 ;q =4 5 1 4 ,P <0 0 5 ) ;平均动脉压放气后 5min显著高于充气前及充气期 (q =32 2 35 ,P <0 0 5 ;q =7 4 39,P <0 0 5 ;q =1 1 1 5 8,P <0 0 5 ) ;心率充气后 5min和 2 0min比充气前明显增快 (q =1 0 1 5 8,P <0 0 5 ;q =6 772 ,P <0 0 0 5 ) ;血氧饱和度充气后 5min和2 0min显著下降 (q=4 6 6 6 9,P <0 0 5 ;q =84 85 3,P <0 0 5 ) ,放气后 5min仍显著低于充气前 (q =1 4 0 0 0 7,P <0 0 5 ) ;潮气量充气后 5min和 2 0min显著下降 (q =2 9 35 1 ,P <0 0 5 ;q =4 1 4 39,P <0 0 5 ) ,放气后 5min恢复至充气前水平 (P >0 0 5 ) ;气道平台峰值压在充气后 5min和 2 0min明显升高 (q =2 0 90 2 ,P <0 0 5 ;q =1 2 5 4 1 2 ,P <0 0 5 ) ,放气后立即下降到充气前水平 (P >0 0 5 )。LC气腹后并发肺不张 1例 ,胸腔积液 1例 ,头颈部充血、静脉怒张 3例。　结论　LC麻醉用气管内插管静脉复合全麻 ,术中CO2 气腹对呼吸循环影响较为明显 ,气腹压应限制在 1 0 7k