799例16层螺旋CT增强扫描患者的护理体会

目的探讨16层螺旋CT增强扫描时的护理方法.方法增强扫描前询问病史、过敏史,增强扫描中密切观察患者的反应,增强扫描后对症处理所出现的各种情况.结果 799例患者中759例注射造影剂增强扫描时全身一过性热感,扫描结束时症状已消失,占95%;26例全身有热感、会阴部瘙痒,占3.25%;2例全身有热感、皮肤瘙痒、恶心、荨麻疹等轻度过敏症状,占0.25%;12例无任何反应,占1.5%,无一例出现严重过敏反应.结论增强扫描前认真细致地做好准备工作,增强扫描时做好预防工作,就能减少甚至不出现过敏反应.     

常规心电图在冠心病诊断中的价值

目的:分析临床拟诊常规心电图ST-T改变与冠状动脉造影在冠心病诊断中的价值。方法:选取我院2008年6月~2012年11月收治的128例常规心电图ST-T改变的疑似冠心病患者,根据患者自述及临床症状表现分为观察组72例,为典型性胸闷及心绞痛或ST-T段假性正常化。对照组56例为非典型性胸闷心绞痛,查示ST-T段无动态变化。对两组分别进行18导联心电图、动态心电图及冠脉造影检查,根据冠状动脉造影与常规心电图ST-T改变的结果进行相关性分析。结果:通过冠状动脉造影的显示结果为:观察组为52例,阳性率为72%;对照组为16例,阳性率为31%。两组阳性率对比有显著的差异性,P0.05,统计学有意义。结论:常规心电图在冠心病的诊断中有一定价值,临床诊断更应结合临床的症状及其他危险因素进行综合分析,必要时可进行冠状动脉造影作为调查以提高治疗效率,避免在诊断中出现误诊或漏诊的情况发生。     

CT脑池造影诊断脑脊液鼻漏12例分析

脑脊液鼻漏(CSFR)是指脑脊液经破裂的蛛网膜、硬脑膜及不完整的颅骨壁所形成的通道流入鼻旁窦、鼻腔的一种脑脊液外漏[1]。CSFR若长久不愈或反复发作,极易导致颅内感染等并发症发生。2010年以来,我们采用CT脑池造影(CTC)诊断脑脊液鼻漏12例。现分析报告如下。     

16层螺旋CT泌尿系成像与CR静脉肾盂造影效果对比

目的：探讨16层螺旋CT泌尿系成像的临床应用价值。方法：将行CR静脉肾盂造影的26例患者行16层螺旋CT泌尿系成像，CR图像与CT轴住以及在工作站进行MPR、VR等后处理图像进行对比。结果：通过对比，发现16层螺旋CT泌尿系成像比CR静脉肾盂造影图像好，能充分显示肾实质、肾孟、输尿管、膀胱以及泌尿器官与周围组织的关系。结论：16层螺旋CT扫描速度快，重建功能强大，后处理图像清晰，比CR静脉肾盂造影效果好，显示了CR静脉肾盂造影无法显示的细节病变。只是费用相对较高，若不考虑费用问题的话可取代CR静脉肾盂造影。     

Leigh综合征头颅质子磁共振波谱影像表现探讨

目的 探讨Leigh综合征头颅质子磁共振波谱(1H-MRS)的影像特点及诊断价值.方法 对我院收治的临床诊断为Leigh综合征10例的头颅MRI及1H-MRS表现进行回顾性分析.结果 本组10例双侧基底节区及中脑导水管周围灰质区、3例脑干背侧、1例小脑常规MRI检查均可见对称性长T1、长T2信号,FLAIR像上为高信号.弥散加权成像(DWI)7例显示高信号,扩散系数(ADC)图呈低信号;3例表现为等及低信号.10例灌注加权成像(PWI)示双侧豆状核、尾状核病灶均为高灌注,但其他部位病灶表现为低灌注.本组病变区域1H-MRS表现为胆碱峰升高,N-乙酰天门冬氨酸峰降低;病变区域、脑脊液及常规MRI图像表现正常的区域均可见巨大乳酸双峰.结论 对Leigh综合征1H-MRS可提供直接反映疾病代谢异常的信息,联合应用常规MRI、DWI、PWI有利于该病的诊断和鉴别诊断.     

16层螺旋计算机体层摄影术肺扫描后双算法成像技术的探讨

目的探讨16层螺旋计算机体层摄影术肺扫描后双算法成像技术的临床应用价值.方法在3 117例肺扫描患者中,随机抽取100例,分成五组拍片,进行效果对比分析.结果五组中,只有第5组采用两种算法,即标准算法和肺算法,重建出的两个序列图像既能拍出清晰的肺的轴位图像,又能拍出清晰的纵隔图像.结论在肺的扫描中根据16层螺旋计算机体层摄影术机器所特有的软件功能,同时进行双算法成像,可得到所需要的高质量图像,有较高的实用价值.     

改良版燕尾单在整形手术铺单中的应用

整形科手术因为专科的特点,涉及全身各个部位,很多时候都是同时进行多个部位的手术,皮肤表面暴露的范围较大,经常需要铺置多个无菌区域。传统的铺巾方法一直采用180cm×80cm中单、90cm×80cm小单层层叠加,操作步骤繁琐,易滑脱[1]等。为了严格达到无菌操作要求,简化铺巾程序,曾经使用传统的剖腹单,虽然可以满足以上要求,但因为头面部手术时,术中多数需要转动头部,气管插管管道被覆盖于大单下面不利     

单纯腰椎平片漏诊完全型骶椎腰化2例报道

一般认为,单纯腰椎平片难以鉴别腰椎骶化(sacralization,SZ)与骶椎腰化(lumbarization,LZ),但不会漏诊腰骶移行椎(lumbosacral transitional vertebrae,LSTV).1984年Castellvi依据腰椎平片将LSTV分为Ⅳ类,现临床仍广泛采用~([1]).     

三种影像学检查对鼻咽血管纤维瘤的诊断价值分析

目的：探讨X线计算机成像（CT）、磁共振成像（MRI）及数字减影血管成像（DSA）对鼻咽血管纤维瘤的诊断价值。方法：选择经术后病理证实的鼻咽血管纤维瘤36例,分析CT、MRI及DSA的影像学表现及诊断符合率。结果：鼻咽血管纤维瘤的典型CT和MRI表现为鼻咽部软组织肿块,大部分边界清楚,密度或信号均匀,翼腭窝的扩大增宽,上颌窦后壁受压前移、塑形,但后壁骨质无破坏是其特征性表现,周围骨质的压迫塑形或吸收破坏,增强呈明显强化;CT、MRI诊断符合率分别达到94.4%和88.9%,DSA检查则可以了解病变的血供来源并可行术前超选择动脉内栓塞。结论：三种检查方法相结合,可对本病术前的定性、范围及与周围组织结构的关系等作出明确判断。     

螺旋CT重建技术在茎突综合征诊断中的应用研究

目的：探讨螺旋CT重建技术在茎突综合征（SPS）诊断中的应用价值。方法：选择临床拟诊茎突综合征54例,采用16排螺旋CT进行影像重建,重点观测茎突的长度及角度,以及是否存在分节型茎突和茎突舌骨韧带骨化问题。结果：共检出茎突长度2.5～3.0cm23侧,〉3.0cm18侧;茎突向内和（或）向前偏斜角〉25°38侧;分节型茎突8侧;茎突舌骨韧带骨化6侧。结论：螺旋CT重建技术可作为临床诊断SPS的常用检查方法。