新疆伊犁州社区护理安全问题和对策

社区卫生服务机构提供公共卫生和基本医疗服务是不以营利为目的,集预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术指导等六种基本功能为一体.社区卫生服务强调的服务理念是以＂健康＂为中心,解决城镇居民＂看病难＂＂看病贵＂问题,为社区居民提供安全、便捷、价廉、质优的医疗服务,社区护理质量和社区护理安全与社区居民的身体健康息息相关.本人多年从事护理管理工作,通过多次实地观摩新疆伊犁州地区其他社区卫生服务中心的护理现状,就新疆伊犁州地区社区护理工作提出以下安全问题,以引起相关部门的高度重视.     

少数民族地区社区护理在家庭病床规范管理过程中存在的风险及对策

建立家庭病床是开展社区卫生服务的重要内容之一,社区家庭病床作为社区卫生服务的最佳形式,能有效地缓解群众"看病难、住院贵"问题,它不仅给社区居民带来了及时、方便的卫生服务,也降低了医疗费用,受到了社区居民的欢迎和好评.社区护理是影响家庭病床管理的重要因素,直接影响社区家庭病床患者的疾苦和生命安全,随着社区卫生服务的发展,社区医疗护理纠纷日见增多,因此有效加强社区护理管理,及时总结经验教训,防范社区护理差错事故发生,减少医疗护理纠纷,保证社区医疗护理质量,就成为社区管理的重要内容,新疆伊犁州是少数民族聚集稠密的地区,由于语言差异、宗教信仰不同,社区护理安全风险愈发增加.社区护理由于其相对的独立性和特殊性,比医院护理具有更大的医疗纠纷风险.本文就少数民族地区社区护理在家庭病房规范管理过程中存在的风险分析如下.     

基于灰度投影和自动阈值选取的舌像分割方法

舌体图像的准确分割对于舌诊的数字化实现是很重要的。本文针对舌图像的灰度和颜色特点,提出了一种基于灰度直方图投影和阈值自动选取相结合的舌图像分割方法,首先对舌像的亮度灰度图像分别进行水平和垂直方向的灰度投影,以确定舌体所在的区域,然后采用自动选取阈值的Otsu法,对该区域进行分割。281幅舌像的实验结果,证明了本算法的有效性。     

减少盐摄入的公共卫生行动有了令人信服的证据

医疗改革是目前美国政治议程的前沿和中心。虽对健康保健服务系统的根本变化进行了积极辩论,但其关注的仍是现有疾病的诊断与治疗。疾病的预防,通常通过公共卫生干预来完成,似乎是亡羊补牢,大概是认为获益不多或节省成本滞后。     

桂枝芍药知母汤化裁辨证治疗产后身痛

产后身痛发生在产褥期内,与产褥生理密切相关,是产后常见病之一,导师姚美玉教授本着"勿拘于产后,亦勿忘于产后"的治疗原则,巧妙运用桂枝芍药知母汤辨证治疗寒热错杂型产后身痛,取得很好的临床疗效。     

组织四维动态增强磁共振成像灌注参数与肝癌微血管密度相关性研究

目的 探讨组织四维动态增强(tissue 4 dimensional-dynamic contrast enhanced,T4D-DCE)磁共振成像(MRI)灌注参数在评估原发性肝癌(primary liver cancer,PLC)微血管密度(microvessel density,MVD)中的价值.方法 51例PLC患者行T4D-DCE MRI成像,并用Tissue-4D软件分析病灶和正常肝组织的灌注参数:转运常数(Ktrans)、血管外细胞外间隙体积百分比(Ve)、速率常数(Kep),将病灶灌注参数和正常肝组织灌注参数的比值作为病灶相对灌注参数与病理结果进行对比.结果 各灌注参数与PLC病理等级均无相关性(P＞0.05).Ktrans病灶、Ktrans相对、Kep相对与MVD均存在正相关(r=0533、0.791、0.717,P＜0.001).结论 T4D-DCE能直观反映PLC的血流灌注信息,在诊断PLC及评估PLC微循环特征中具有重要参考价值.     

通心络胶囊联合阿托伐他汀治疗急性心肌梗死PCI术后炎性反应的临床研究

目的探讨通心络胶囊联合阿托伐他汀治疗急性心肌梗死PCI术后炎性反应的临床研究。方法 2011年6月—2014年6月衡水市第二人民医院收治的急性心肌梗死患者80例,随机分为对照组和治疗组,每组40例。对照组在基础治疗上口服阿托伐他汀钙胶囊,2粒/次,1次/d。治疗组在对照组基础上加用通心络胶囊,4粒/次,3次/d。两组均连续用药3个月。比较两组患者治疗前后气虚血瘀症状和SAQ评分,同时比较两组C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、细胞间黏附因子(ICAM-1)和白细胞介素-6(IL-6)、N末端B型利钠肽原(NT-pro BNP)水平。结果治疗后,两组患者气虚血瘀症状评分较同组治疗前显著降低,SAQ评分显著升高,同组治疗前后差异有统计学意义(P0.05);且治疗组气虚血瘀症状和SAQ评分改善程度优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者的炎症因子CRP、TNF-α、IL-6、ICAM-1和NT-pro BNP均较治疗前显著降低,同组治疗前后差异有统计学意义(P0.05);且治疗后治疗组各因子水平均低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论通心络胶囊联合阿托伐他汀治疗急性心肌梗死PCI术后炎性反应具有较好的临床疗效,可改善患者临床症状,同时能够降低患者术后炎症因子水平,具有临床推广价值。     

HBS-A微波手术治疗仪治疗尖锐湿疣400例疗效总结

尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染的一种性病,主要是通过性接触传播,它是一种可防可治的疾病。近年来,此病呈明显的上升趋势,疣体小时患者无任何不适,当疣体增大后,有时会阻塞孕妇的产道,有继发感染时可形成糜烂或溃疡而出现疼痛等不适,其主要危害是具有潜在癌变的可能。如:会阴癌、阴茎癌等。     

前列腺癌128例临床诊断资料分析

前列腺癌的发病率占欧美恶性肿瘤的第一位 ,死亡率居第二位。我国近年前列腺癌发现率呈上升趋势。为研究前列腺癌发病现状及诊断 ,对我市 3所三级甲等医院临床资料进行分析。1临床资料和方法1.1　资料来源　长春市 3所三级甲等医院 (吉林大学第一医院 ,第二医院 ,第三医院 ) 1985～ 1999年收治的前列腺癌 12 8例。1.2　诊断依据　 10 0例经病理诊断 ,其余 2 8例为临床诊断结合辅助检查。1.3　临床分期　参照ＵＩＣＣ推荐的ＴＮＭ分期系统。1.4　血清ＰＳＡ测定　ＥＬＩＳＡ方法 ,按试剂盒 (军事医学科学院 )说明书操作。1.5　统计学处理　均…     

PstS1-卡介苗重组疫苗的构建

目的：构建结核分支杆菌分泌蛋白磷酸盐特异转运系统1（PstS1）的重组卡介苗。方法:以结核分支杆菌H37Rv基因组为模板,通过PCR扩增获得PstS1基因序列;将PstS1基因与大肠杆菌-卡介苗穿梭表达质粒PMD31重组,得到S-PMD31重组质粒,对S-PMD31重组质粒进行HindⅢ、BanHⅠ双酶切及测序鉴定,转化大肠杆菌,用IPTG对工程菌株进行诱导表达,并通过电穿孔技术将S-PMD31重组质粒导入卡介苗中构建重组卡介苗。结果：用引物P1、P2对结核分枝杆菌H37R_V基因组进行PCR扩增获得长为1 100 bp的PstS1基因序列,S-PMD31重组质粒的HindⅢ、BanHⅠ双酶切及测序鉴定证实：PstS1基因正确插入载体PMD31中,并能在大肠杆菌中诱导表达。通过质粒提取及PCR扩增表明重组质粒正确导入卡介苗中。结论：成功地构建了PstS1重组卡介苗,预期能提高卡介苗的免疫原性和保护力。