镜像右位心伴左心室肥大劳损心电图、心向量图1例

患者女性 ,８２岁。因间歇性头晕、头痛１０余年 ,劳累后心前区不适３年 ,加重１周就诊。体检 :ＢＰ１８０／７０ｍｍＨｇ,心率７０次／ｍｉｎ ,心律齐 ,右侧锁骨中线第５肋间可闻Ⅱ级低柔收缩期杂音。双肺未闻口罗音。Ｘ线胸片示心影在右侧 ,左侧膈肌抬高 ,胃泡位于右侧 ,心外形呈靴型。超声心动描记术检查示右位心 ,左心室肥大。腹部Ｂ超示腹腔内脏转位。心电图 (图１ )示 :Ｐ＿Ｒ间期０．２４ｓ ,心电轴 +２４０°,Ｐ Ⅰ、ａＶＬ 先正后负 ,Ｐ Ⅲ、ａＶＲ、ａＶＦ 先负后正 ,Ｐ Ⅱ正相。ＱＲＳ波群Ⅰ、ａＶＬ、Ｖ１～Ｖ６ 均呈ＱＳ型 ,Ⅱ…     

心血管疾病的社区救治体会

目的探讨心血管疾病的社区救治体会,有效地提高社区救治的水平。方法选取60例社区救治的心血管疾病患者,回顾性分析患者的病例并总结相应的救治体会。结果本组60例心血管疾病患者中,有56例患者属于辖区居民,占93.3%;4例患者为非辖区居民,占6.7%;其中30例患者发生了心源性心脏猝死,25例患者发生了急性心肌梗死,5例患者发生了其他方面心血管疾病。以上心血管疾病患者经过社区及时的救治,有效地缓解了疾病的发展,患者的病情均得到了稳定,无1例死亡病例。通过上级医院对60例患者的救治,最后全部好转出院。结论及时给予心血管疾病患者药物治疗,将患者的体位正确摆放以及及时地进行心肺复苏都是社区救治中成功的关键。     

经皮撬拨复位内固定联合小切口植骨治疗跟骨骨折临床分析

目的 探讨经皮撬拨复位、空心螺钉内固定联合小切口植骨治疗跟骨骨折的临床效果.方法 对2009年1月-2013年1月我科采用经皮撬拨复位、空心螺钉内固定联合小切口植入自体松质骨手术治疗跟骨骨折36例的临床资料进行回顾性分析.结果 本组手术顺利,手术时间30～ 90 min,术中出血20 ～ 140 ml,无严重术中及术后并发症.随访6～20个月,按Maryland足部功能评分,优20例,良12例,可4例,优良率88.9％.结论 经皮撬拨复位、空心螺钉内固定联合小切口植骨治疗根骨骨折,手术时间短,创伤小,能有效避免跟骨骨折切开复位的并发症,对于SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折有良好的治疗效果.     

腹泻患者的情志调护措施

腹泻是消化系统疾病中的一种常见症状。一般指排便次数多于平时,粪便稀薄,水分增加,有时脂肪增多,常伴不消化物,有时含脓血或粘液。其病因和发病机制多种多样,其中心理因素造成的腹泻临床也很多见。近两年来我院先后对16例腹泻患者在药物治疗的同时,加强了情志调护措施,取得了良好的效果。     

家庭环境与儿童心理健康

家庭环境与儿童心理健康南京市白下区卫生防疫站张淑霞家庭环境对儿童心理健康有重要的影响主要表现在：（１）．家庭自然条件对儿童的极大强制性。父母以及父母的社会，经济地位。家庭对儿童的影响是潜移默化的，这便是家庭影响的无意识性。虽然人们并未感觉到家庭的地理...     

生长激素型垂体瘤致肾功能不全2例报道

垂体瘤致生长激素升高,导致心功能衰竭,肝功能衰竭报道较多,而致肾功能不全,经查阅文献,近20余年国内外罕见报道。本人遇到2例患者,为引起同行注意,故报道之。     

以呼吸暂停为主要表现的早产儿低钙血症35例临床分析

目的分析以呼吸暂停为主要表现的早产儿低钙血症的临床特征，以加深临床医师对本病的认识，提高诊断水平，减少误诊。方法对近5年我科住院确诊为早产儿低钙血症110例，其中表现为呼吸暂停的35例。其临床特征进行回顾性分析。结果均表现为突发性阵发性呼吸暂停伴青紫，不伴心率减慢，间歇期无紫绀，神志及一般情况恢复。血钙1．0～1．4mmol／L25例，1．5—1．8mmol／L10例，用钙剂治疗起效快，24h症状明显减轻，48h症状消失。本组病例误诊为原发性呼吸暂停22例，误诊率为62.9％。结论早产儿低钙血症所致呼吸暂停是惊厥性呼吸暂停，是惊厥的一种形式，易误诊，与早产儿原发性呼吸暂停的鉴别点在于即使惊厥持续时间较长，惊厥性呼吸暂停也不引起心搏徐缓，因此早产儿一旦出现呼吸暂停必须严密观察心率．及时监测血钙．及时明确诊断．及时治疗．以提高诊断水平．     

产后出血697例分析

本文总结分析我院1980～1990年产后出血697例临床资料分析如下。 1 临床资料:①产后出血发生率:本院10年间共分娩25560例,产后出血697例,其中初产妇481例,经产妇216例,产后出血发生率2.8％见附表。②产后出血时间:产后2h以内出血484例,2—24h内出血186例,24h以后出血27例。③产后出血量:400ml～600ml者398例,700ml～1000ml者209例,超过1000ml者80例。④合并其它疾病:心肺疾病,肝炎,血液     

股骨颈骨折患者手术治疗后的护理

目的 探讨股骨颈骨折患者手术治疗后的护理重要性,从而减少患者术后并发症的发生.方法 选取该院2010年1月-2012年12月收治的80例股骨颈骨折,手术治疗后的护理进行探讨.将80例患者随机分为两组,对照组采用常规的护理模式进行护理,观察组在对照组的基础上采用优质的护理模式进行护理,观察两组患者术后并发症情况以及患者的满意度情况.结果观察组患者采用优质的护理模式后,出现1例肺部感染,其发生率为2.5%,无切口感染的发生,而对照组发生切口感染2例,2例肺部感染,并发症发生率为10.0%,两组相比,差异有统计学意义（P〈0.05）.且观察组患者的满意度明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论股骨颈骨折手术成功率较高,但术后并发症常见,对患者术后进行优质的护理有利于减少并发症的发生,提高患者的生活质量.