脑室-腹腔分流术后感染的防治

目的探讨脑室-腹腔分流术后感染的原因与治疗,积极预防可能感染的因素。方法研究了11例术后经脑脊液常规、生化检查及细菌培养后确诊的患者,除以拔除脑脊液分流管、脑室外引流外,给予万古霉素与第三代头孢菌素联合用药等各项治疗。结果2例死亡,9例治愈,其中有5例行再次分流手术,3例脑积水无加重未行再次分流手术,1例脑积水虽加重但家属放弃再次分流手术。结论脑室-腹腔分流术后感染应以预防为主。一旦发生感染应在使用敏感抗生素的同时尽快拔除分流管。     

胆囊异位并胆总管结石一例报告

胆囊异位并胆总管结石一例报告解放军第四七一医院（１２１０１２）ＣＴ室徐洪福张洪良×××，４６岁，上腹部不适，时疼时好多年。近２个月症状加重，有时疼痛难忍。来院就诊。查体：右上腹部有深压疼。巩膜、皮肤黄染。ＣＴ平扫所见：肝内可见胆管明显扩张，肝右叶后下...     

青海溴特隆对鸡的危险性试验

一、溴特隆对罗曼肉鸡有明显的毒性作用。试验鸡自由摄食后,凝血酶元时间明显延长,但持续时间较短,服药后第4天开始恢复。40天内无中毒死亡,亦无明显的自发性出血症状。二、罗曼肉鸡对溴特隆一次给药的耐受量大于16.0毫克/公斤。     

外伤性硬膜外血肿并房颤1例

重型颅脑外伤患者常有心电图和心肌酶谱的异常改变 .2 0 0 0年 3月 ,我科收治外伤性急性硬膜外血肿并发房颤 1例 ,报道如下 .1　病历资料患者男性 ,3 4岁 ,从 2ｍ高处坠落 ,左颞项部着力 ,原发昏迷约 1 5ｍｉｎ ,醒后诉头痛 .既往无风心病、高血压、心肌炎病史 .除嗜睡外未查出神经系统阳性体征 .ＨＲ 76次 /ｍｉｎ ,律不齐 ,心音有力 ,未闻及病理性杂音 .ＣＴ提示在颞部颅骨线型骨折 ,该处硬膜外血肿 ,量约 5 3ｍＬ ,心电图提示房颤 (缓慢型 ) .急诊行血肿清除后 ,意识清晰 ,分别于手术后当天 ,3ｄ ,8ｄ及 1月复查心电图均正常 .2　讨论脑…     

超选择插管脑动脉内溶栓治疗早期脑梗死的研究

目的　探索动脉内溶栓治疗早期脑梗死的有效方法。方法　纳入3 2例发病6h内的脑梗死病例,采用超选择脑动脉插管,将Tracker 18多孔微导管插入血栓,注入尿激酶溶液1万U/ (ml·min) ,并监测凝血指标。血管开通后,在凝血指标允许的情况下,再追加2 5万U尿激酶。3个月后按改良爱丁堡+斯堪的那维亚评分标准评定疗效,并评定患者总的生活能力和日常生活活动量表(采用巴氏指数)。结果　治疗3个月后疗效评定显示:基本治愈2 3例,显著进步3例,进步2例,总有效率87.5 %。日常生活活动量表显示:独立者2 6例(81.3 % ) ,轻度依赖者2例。脑出血3例(9.4% )。结论　超选择动脉溶栓是治疗早期脑梗死的有效方法,疗效显著,血管再通后继续给予2 5万U尿激酶溶解迁徙的栓子,起到了增强溶栓的作用,其机制可能与防止迁徙性栓塞有关。严格掌握适应证,密切监测凝血指标以及尿激酶最大用量不超过12 5万U是减少脑出血等并发症的重要措施。     

动静脉溶栓治疗早期脑梗塞的对比研究

目的探索早期脑梗塞的有效疗法。方法选择发病6h内脑梗塞患者93例，随机分为动脉组（32例）和静脉组（61例）。除一般治疗外，静脉组予以尿激酶25万U／d静脉滴注，连续7d。动脉组经股动脉穿刺，将多孔微导管插入血栓，按1万U／min注入尿激酶，每使用25万U即测凝血指标并行血管造影，血管开通后，再注入25万U以溶解迁徙性血栓。结果两组3个月后疗效显示，动脉组有效率为87．5％，优于静脉组的60．65％（P〈0．05）；日常生活能力评价动脉组亦优于静脉组（P〈0．05）。结论采用动脉溶栓治疗早期脑梗塞的疗效优于静脉溶栓。