大剂量丙种球蛋白联合地塞米松短程冲击治疗8例特发性血小板减少性紫癜

原发性血小板减小性紫癜(ITP)也称自身免疫性血小板减少性紫癜,是最常见的出血性疾病,常规治疗首选糖皮质激素,但激素用药时间长,副作用大.     

FCER2(rs28364072)多态性对吸入用布地奈德治疗儿童哮喘疗效的影响

摘要：目的:研究FCER2基因rs28364072多态性对吸入用布地奈德治疗哮喘患儿疗效的影响。方法:选取2016年11月～2020年12月昆明市儿童医院门诊就诊的143例哮喘患儿,给予吸入用布地奈德治疗3个月,分析FCER2 rs28364072不同基因型患儿治疗后的主要临床指标,包括儿童哮喘控制测试（C-ACT）评分、肺功能[第1秒用力呼气量（FEV1）、用力肺活量（FVC）以及FEV1/FVC]、呼出气一氧化氮（FeNO）及嗜酸性粒细胞（EOS）。结果:治疗前,AA、AG及GG基因型组哮喘患儿的C-ACT评分、肺功能、FeNO浓度及EOS百分比差异无统计学意义（P>0.05）。吸入用布地奈德治疗3个月后,AA基因型哮喘患儿的C-ACT、FEV1、FVC、FEV1/FVC、FeNO浓度及EOS百分比等指标均治疗前明显降低（P<0.05）;而GG基因型哮喘患儿治疗前后比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论:FCER2基因rs28364072位点多态性可能与哮喘患儿使用吸入用布地奈德治疗反应存在一定相关性。     

缬沙坦对原发性高血压并阵发性心房颤动病人P波离散度的影响

目的通过观察口服缬沙坦前后原发性高血压并发阵发性心房颤动(AF)病人P波离散度(Pd)的变化,评价缬沙坦对Pd的影响。方法选取69例高血压并发阵发性AF病人,口服缬沙坦治疗3个月,治疗前后分别采用同步12导联心电图机测定Pmax和Pmin,计算Pd并比较其差异性。结果口服缬沙坦治疗3个月后Pd明显减小(t=6.21,P<0.01)。结论口服缬沙坦能改善原发性高血压并发AF病人心房电生理异常,减小Pd,降低AF发生率。     

心主神明论与心脑疾病关系的研究进展

心脑紧密相关，不仅为中医临床所证实，现代医学也正逐渐认识和揭示心脑相关疾病的内在奥秘，亟待从理论、临床和实验多方面进一步研究探索。     

肝素钠抗凝血测定总蛋白、白蛋白及其对测定结果的影响

目的 探讨肝素钠抗凝对总蛋白、白蛋白检测的影响。方法 以1:1、1:5、1:10三种不同浓度的肝素钠抗凝血浆和血清分为四组测定总蛋白(TP,双缩脲法)和白蛋白(ALB,溴甲酚绿法),统计其结果并作t检验。结果 不同浓度肝素钠抗凝血与血清相比,TP,ALB测定结果有较大差异(P<0.01或P<0.05),且不同浓度肝素钠抗凝结果差别不同。结论 提示肝素钠抗凝对TP、ALB测定存在明显干扰,不能直接作为检测标本,建议临床检验中尽量用血清作为检验标本测定生化指标。     

低血糖症误诊为急性脑血管病11例分析

现将我院1999年至今低血糖症误诊为急性脑血管病11例分析如下. 　　1 临床资料 　　1.1 一般资料本组男6例,女5例,年龄46～73（平均66.5）岁.2例否认有糖尿病病史,后根据WHO标准诊断为2型糖尿病.余9例均为2型糖尿病患者,糖尿病史0.5～10 a以上,所有病例在发生低血糖反应前均使用降糖药,其中1例服消渴丸,1例服优降糖,3例服达美康,2例服美吡达,2例使用诺和灵30R胰岛素.均误诊为急性脑血管病,误诊时间在24 h以内。     

急性心肌梗塞患者住院期间预后因素的探讨

急性心肌梗塞(AMI)患者住院期间的死亡率为10％～15％,其中48小时内死亡者占死之总数的40％～50％,1周内死亡者占70％～80％,其发生的原因多为心室纤颤、心脏停博、休克和急性左心室衰竭等。本文总结了本院及其他医院的有关AMI患者的临床资料,旨在探讨以下各个因素对估计AMI患者住院期间预后的临床意义,以供临床参考。     

非体外循环冠状动脉搭桥术6例

目的：报告6例非体外循环冠状动脉搭桥术。方法：手术在全麻常温下进行,胸正中切口5例,左前外侧切口1例,单支病变4例,双支病变2例,搭桥1支4例,搭桥2支2例。结果：全组无手术死亡,无手术并发症,均未输血,平均住院费用3．4万元。结论：非体外循环冠状动脉搭桥术安全可行,且不需要输血,手术创伤小,费用低。     

工作场所空气中硫化氢的分光光度法测定

目的建立分光光度法测定工作场所空气中硫化氢的方法。方法工作场所空气中硫化氢用多孔玻板吸收管采集,与硝酸银反应生成黄褐色硫化银胶体溶液,紫外可见分光光度计比色定量。结果本方法在0~20.0 g硫化氢标准系列范围内线性良好,线性相关系数r≥0.999,方法检出限为0.06 g/mL,最低检出浓度为0.08 mg/m3(以采集7.5 L空气样品计),相对标准偏差为4.97%~8.16%,回收率为94.9%~97.4%。结论该方法准确度高,已用于实际样品的检测。     

卡托普利致男性乳房肿大2例

1995年1月-2004年12月，本院在应用卡托普利治疗原发性高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）、扩张型心肌病的过程中，发现其致男性乳房肿大2例，特报告如下。例1男，66岁。因胸闷、胸痛2年，近3d加重于1997-09-02入院。1年前曾在外院诊断为冠心病，一直口服阿司匹林肠溶片、硝酸异山梨酯、美托洛尔。