试用模糊综合决策对本院合理用药状况评价的探讨

合理用药是指以当代的系统的医学和药学以及相关学科知识，指导社会人群的用药。对于一个医院而言，药物的使用水平则是全院经济、文化与科技水平的反映，保障用药安全、有效、及时、简便、经济是现代医院发展趋势。本文依据合理用药调研的国际指标，提出用模糊综合决策评价医院合理用药状况的方法，借以了解现状，不断提高医院的合理用药水平。一、合理用药调研的国际指标及因素集Ｕ的确立（一）处方指标Ｕ１１．平均每次就诊的处方药物的品种数。２．处方药物使用非专利名的比例。３．就诊使用抗生素的比例。４．就诊使用针剂的比例。５．…     

先天性水平注视麻痹伴脑干发育不良一例

患者男,6岁,双眼轻度斜视、眼球运动不灵活6年.患者自发病以来,无恶心、呕吐,无大小便失禁,智力正常.体检:视力正常,双眼向内侧轻度斜视,双眼可上转及下转,不能水平转动,无眼球震颤;神志清楚,语言流利,无面瘫、舌瘫,四肢肌力、肌张力正常,病理征阴性,胸腰段脊柱轻度侧弯.     

金梅咽喉丸治疗急慢性咽炎320例临床观察

本文报道了我院研制的金梅咽喉丸治疗急慢性咽炎的临床观察。经320例患者的使用，并与复方草珊瑚含片相对照，经统计学检查，对急性咽炎的总有效率分别为95％和93．33％，两组间无显著差异；对慢性咽类的总有效率分别为87％和73．3％，两组间存在显著差异（P＜0．01）。临床观察表明：金梅咽喉丸对急慢性咽炎均有较好疗效，尚未发现毒副反应。     

乳头状胶质神经元肿瘤一例

患者男，68岁。间歇性头痛、头晕伴走路不稳20d。神经科检查：视乳头水肿，反应迟钝，右侧鼻唇沟变浅，走路左偏，左侧指鼻试验、轮替运动及跟膝试验笨拙，Romberg试验（＋），右侧Gordon征（±）；四肢肌力、肌张力正常。     

冠心病合并2型糖尿病冠状动脉造影临床分析

糖尿病是一种全身代谢性疾病,其血管病变是导致其他复杂病变的基础,糖尿病患者心血管事件发生率为非糖尿病人群的2～4倍,是导致患者死亡的最主要原因。糖尿病也是冠心病的独立危险因素,冠心病是糖尿病的大血管并发症,两者有着共同的发病基础。本文通过对冠心病合并2型糖尿病患者冠状动脉造影进行l临床分析,报告如下。     

以发热为主要症状的儿童嗜肺军团菌感染77例临床分析

【目的】 探讨以发热为主要症状的儿童嗜肺军团菌感染临床特点。 【方法】 回顾性分析了5年中以不明原因发热收入住院最终确诊为嗜肺军团菌感染的77例患儿临床资料。 【结果】 60例诊断为嗜肺军团菌感染,14例为嗜肺军团菌肺炎,3例合并多器官功能障碍;除11例有轻微咳嗽外,其余病例无特异性症状;38例无任何阳性体征,4例患儿双肺闻及中细湿啰音,21例呼吸音粗;53例血常规白细胞在4~10×10⁹/L内,2例＜4×10⁹/L,22例＞10×10⁹/L,36例CRP＜10 mg/L,38例＞10 mg/L;X线检查:双肺斑片影14例,双肺纹理稍粗21例,其余无异常。 【结论】 临床中遇不明原因持续发热的患儿,尤其是经青霉素类或头孢类抗生素治疗效果不佳的病例,除考虑常见的发热性疾病外,应警惕嗜肺军团菌感染可能。     

广西毛冬青的化学成分研究

目的研究广西毛冬青Ilex pubescens var.kwangsiensis根的化学成分。方法利用反复硅胶柱色谱法、Sephadex LH-20凝胶柱色谱法、中压柱色谱法、高压快速制备色谱及半制备高效液相色谱等方法分离纯化,通过理化常数和NMR、MS波谱等方法鉴定化合物结构。结果从广西毛冬青甲醇提取物中分离得到14个化合物,分别鉴定为丁香苷(1)、3,4-二羟基苯乙醇(2)、橄榄苦苷(3)、红景天苷(4)、木樨榄苷-11-甲酯(5)、(8E)-女贞子苷(6)、(8Z)-ligstroside(7)、oleoacteoside(8)、oleoside dimethyl ester(9)、olivil-4′-O-β-D-glucoside(10)、(+)-cyclo-olivil-6-O-β-D-glucoside(11)、(+)-cyclo-olivil-4′-O-β-Dglucoside(12)、ligstroside(13)、wilfordiol B(14)。结论化合物2、4、12~14为首次从冬青属植物中分离得到,化合物1、3、5~11为首次从本植物中分离得到。     

2020—2022年安徽省胸科医院抗结核药物使用情况分析

目的 统计2020—2022年安徽省胸科医院抗结核药物使用情况并分析其变化趋势,为规范其合理应用提供一定参考。方法 对2020年1月—2022年12月安徽省胸科医院抗结核药物销售金额、用药频度（DDDs）、日均费用（DDC）以及金额排序/DDDs排序比（B/A）等进行统计分析。结果 2020—2022医院抗结核药物销售金额总体呈增长趋势,新型类抗结核药物销售金额2022年较2020年增幅333.43%,注射类降幅72.68%,贝达喹啉、注射用利奈唑胺、环丝氨酸、氯法齐明排名靠前,其中贝达喹啉连续2年销售金额排名第1位。DDDs每年总体基本稳定,排名靠前的为一线口服类抗结核药物：异烟肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、利福平,2022年DDDs贝达喹啉排名第1位。利奈唑胺等40.00%抗结核药物DDC降低。每年一线口服类抗结核药物B/A均大于1,2022年B/A＞0.9的药物占比达60.00%。结论 安徽省胸科医院抗结核药物使用基本合理,仍然需要加强监督管理,减小耐药结核发生率。     

儿童系统性红斑狼疮19例临床分析

儿童系统性红斑狼疮(SLE)临床表现不典型,极易误诊。为提高对本病的认识,现将我科1990年9月～1998年9月住院的19例SLE分析如下。 临床资料 一、一般资料 男8例,女11例;发病年龄5～7岁2例,～10岁6例,～14岁11例;汉族15例,傣族4例。 二、临床表现与实验室检查 (1)本组病程最短4天,最长18月。初诊确诊SLE 5例,误诊14例,误诊率74％;误诊为肾炎7例,伤寒、败血症6例,