窦氏八穴子午捣臼刺法治疗腹部术后胃肠功能障碍的临床研究

【目的】探讨窦氏八穴子午捣臼刺法对腹部术后胃肠功能障碍的疗效及对血清胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)和血管活性肠肽(VIP)水平的影响。【方法】将90例腹部术后胃肠功能障碍患者随机分为对照组和观察组,每组各45例。2组术后均给予常规的基础处理措施。对照组口服枸橼酸莫沙必利片,5 mg/次,每日3次;观察组采用窦氏八穴子午捣臼刺法治疗。观察术后肠鸣音恢复时间,记录术后首次排气和排便时间;分别记录患者术后第1天和第7天主要症状、体征的评分情况,比较治疗前后血清GAS、MTL和VIP水平。【结果】(1)术后观察组肠鸣音恢复、首次排气和排便时间均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗后,2组患者的症状、体征评分均明显改善(P<0.05),且观察组的改善作用优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(3)治疗后,2组患者的GAS、MTL和VIP水平明显改善(P<0.05),且观察组的改善作用明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(4)观察组总有效率为93.33%,对照组为73.33%。观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】采用窦氏八穴子午捣臼刺法能快速促进腹部术后患者胃肠功能的恢复,改善症状和体征,其作用机制可能与升高患者血清GAS和MTL水平,抑制VIP水平有关。     

“碳管采集苯系物”的进一步探讨

本文对季永平等“活性炭管采集有机毒物气相色谱测定”介绍的方法进行了验证和进一步探讨,认为。(1)含苯系物的标准碳管在室温下,放置五日,结果无明显改变。(2)碳管再生实验:再生方法简便易行、再生后的管子,在苯和甲苯的现场仍能重复应用。既提高了管子的利用率,又节省     

脑卒中高危人群颈动脉粥样硬化的危险因素分析

目的:探讨脑卒中高危人群颈动脉粥样硬化发生的相关危险因素。方法:选取2012年4月至2013年4月蒲黄榆社区、王佐镇、花乡、方庄街道筛查中的脑卒中高危人群8 045例,将人群分为有无颈动脉内膜中层增厚组、有无斑块形成组,分别对比2组人群存在的危险因素分布情况;根据吸烟、高血压、糖尿病3个危险因素的有无,将颈动脉内膜中层增厚人群分为3组,分别为同时合并3个危险因素组、合并1至2个危险因素组、不合并危险因素组,另外斑块形成人群同上分为3组,依次进行危险因素的相互比较。结果:单因素分析:颈动脉内膜中层增厚与斑块形成均与年龄、脑卒中病史、高血压、糖尿病、吸烟、冠心病、体育锻炼层增厚呈正相关;均与受教育程度、脑卒中家族史、常吃水果呈负相关。另外内膜中层增厚还与TIA呈负相关,与常吃蔬菜呈负相关;斑块形成还与饮酒、常喝牛奶或酸奶呈正相关,与明显超重、瓣膜性心脏病呈负相关。多因素分析:颈动脉内膜中层增厚与斑块形成均与受教育程度呈负相关,与年龄、脑卒中、糖尿病病史、吸烟、体育锻炼呈正相关。另外内膜增厚还与饮酒习惯成负相关,与明显超重成正相关;斑块形成与饮用高度白酒呈正相关。中医症状分析:根据危险因素多少分组比较发现多个症状存在差异;中医证型分析:在内膜中层增厚人群的2组比较中,痰湿证、内火证均有差异,而气虚证在同时合并3个危险因素与不合并危险因素的人群比较中有统计学意义。而在斑块形成的2组人群比较中,痰湿证和内火证均有差异。结论:吸烟、高血压病、糖尿病等多个危险因素对颈动脉内膜中层增厚及斑块形成发挥重要的影响作用,通过分析我们可通过控制上述可干预因素达到早期防治脑卒中的目标。     

非瓣膜性心房颤动与脑卒中高危人群颈动脉硬化的相关性分析及中医证候要素分布研究

目的:探讨房颤与脑卒中高危人群颈动脉硬化发生的相关性及中医证候要素分布规律。方法:选取脑卒中高危人群5999例,分为房颤组和非房颤组进行对比,观察2组人群颈动脉内膜中层厚度及斑块形成情况,观察2组中医证候要素分布规律。结果:房颤组在吸烟、血脂异常方面较无房颤组检出率高,差异有统计学意义(P0.05);房颤患者颈动脉内膜增厚及颈动脉斑块形成发生率较无房颤患者高;多因素Logistic回归分析显示,颈动脉内膜增厚与房颤、高血压病、吸烟、饮食习惯、脑卒中家族史、缺乏体育锻炼等相关;中医证候要素各组之间差异无统计学意义(P0.05)。结论:吸烟和血脂异常是房颤患者发生脑卒中的独立危险因素;房颤组更易出现颈动脉内膜增厚及斑块形成。房颤组痰湿证、内风证较多出现,但房颤与否并不影响中医证候要素类型及分布。     

北京市丰台区中老年人群代谢综合征中医证候特点研究

目的分析北京市丰台区40～90岁人群代谢综合征(MS)的中医证候要素特点。方法对2012-2015年北京市丰台区常住人口进行多中心、大规模横断面研究,共筛查40～90岁居民10920名,采集人口基本信息、病史资料、中医四诊信息及相关检查结果,分析MS患者的人口学特征及四诊信息,并采用因子分析提取MS患者的中医证候要素。结果本筛查共计10920人,MS患者6046例,检出率为55.4%。MS高发于60～80岁人群,50岁的女性MS发病率高于男性,口味偏油可增加MS患病率,常食水果、奶制品可降低MS患病率。中医证候要素研究显示,MS与气虚、阴虚、火、痰湿相关性较高,病位以脾、肝、肾、心为主,常见证型为气虚型、阴虚火旺型和痰湿型。结论 MS的发病或与年龄、性别、饮食特点有关,防治MS应益气化痰、健脾除湿,并重视从肝论治,应舒畅情志,清淡饮食,适当增加水果和奶制品摄入。     

微波理疗配合中药外敷联合护理干预对腹部手术胃肠功能的影响

目的观察微波理疗配合中药外敷护理对腹部手术胃肠功能恢复的效果。方法选取腹部手术患者90例,随机分为对照组和观察组各45例,对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上给予微波理疗配合中药外敷,比较两组患者术后首次排气排便时间、腹胀情况和护理效果。结果观察组患者术后首次排气排便时间优于对照组,差异有统计学意义(P0.05),比较两组腹胀发生率,观察组明显低于对照组,经比较,差异有显著的统计学意义(P0.05),观察组的护理效果明显优于对照组,护理过程中未发现任何不良反应。结论微波理疗配合中药外敷对腹部手术术后胃肠功能恢复有明显作用。     

脑卒中高危人群空腹血糖水平对颈动脉斑块形成的影响及中医证型分布特征

[目的]研究脑卒中高危人群空腹血糖(FBG)水平对颈动脉斑块形成的影响及中医证型分布特征。[方法]选取2012年6月至2015年3月北京王佐镇、蒲黄榆、方庄、花乡、大红门、东铁营社区卫生服务中心符合脑卒中高危诊断者5 090例作为研究对象,进行统一的问卷调查、体格检查、实验室检验、颈动脉超声检查、中医症状采集;依据FBG水平分级标准;比较不同FBG水平对颈动脉斑块形成的影响、不同FBG水平下斑块形成者中医证型分布特征。[结果]在有无颈动脉斑块形成的人群间,FBG分级水平结果存在统计学差异(P0.01);以正常血糖(NFG)为基准,校正其他危险因素和影响因素后,空腹血糖受损(IFG)斑块形成风险为NFG的1.352倍[95%C(I1.165,1.570),P0.01],糖尿病(DM)斑块形成风险为NFG的1.552倍[95%CI=(1.328,1.814),P0.01];在IFG痰湿证有斑块例数所占百分比大于无斑块例数所占百分比(P0.05),在DM血瘀证、内火证有斑块例数所占百分比大于无斑块例数所占百分比(P0.05)。[结论] IFG和DM可能都是颈动脉斑块形成的独立危险因素,与其他证型比较,IFG人群中痰湿证,DM人群中血瘀证、内火证,可能与颈动脉斑块形成具有更强的相关性。     

400万像素CCD-DR系统与常规X线摄影系统在胃癌诊断方面的比较

作者将1997年1月1日～2月28日来医院应诊,并被怀疑有胃癌的225例分成两组,一组112例,采用常规X线摄影系统检查,另一组为113例采用CCD-DR系统检查.使用400万像素CCD-DR(基于电荷耦合装置的数字X线摄影)系统,由X线发生装置、影像增强器、透视电视摄像机、图像处理器、监视器、激光打印机和一个CCD单元等组成.该系统每秒钟所获得的影像矩阵为2029×2044,每帧影像都将被自动处理,并经数个包括γ校正在内的计算机算法完善.     

F125-Ⅰ型X线机控制台故障1例

故障现象:开机,控制台面板上过载指示灯亮,曝光无法进行. 故障检修,根据故障现象,首先检查过载板(O板),因为过载继电器JO采用的是小型封装式继电器,无法准确判断其工作情况,故采用排除法,依次将二极管D1-18、D1-19、D1-20焊开,以判断故障所在电路.检修时发现即使三个二极管都断开后,故障现象仍然存在,根据这种情况可以判断JO并没有工作,故障不在过载板上.     

胰岛素泵治疗糖尿病集束化管理对血糖控制的影响研究

目的 观察胰岛素泵治疗糖尿病实行集束化管理对血糖控制的影响.方法 选择入住我院内分泌科的符合糖尿病诊断标准的患者120例,按入院单双号顺序分为两组,单号为试验组60例,采取胰岛素泵治疗集束化管理,双号为对照组60例,采取胰岛素泵治疗常规护理.观察并记录两组患者空腹、早餐后2h、中餐前、中餐后2h、晚餐前、晚餐后2h、睡前对血糖控制情况和不良反应发生情况.结果 两组在年龄、性别、血糖及体重指数等方面差异均无统计学意义（P＞0.05）,通过胰岛素泵治疗集束化管理后,试验组患者每天监测的各时间段末梢血糖值明显低于对照组（P＜0.05）;试验组患者低血糖、黎明现象及针头套管堵管例数发生率明显少于对照组（P＜0.05）.结论 应用胰岛素泵治疗集束化管理,对糖尿病患者血糖的控制更加迅速有效,并能够有效减少低血糖及黎明现象及针头套管堵管例数的发生.